Una dintre medicamentele administrate în timpul operației de anestezie generală
Un paralizant (numit uneori un relaxant muscular) este o categorie de medicamente care cauzează relaxare musculară extremă, care face ca majoritatea mușchilor corpului să nu se poată mișca. Potrivit Medscape: Succinilcolina, un relaxant muscular depolarizant cu debut rapid, cu acțiune rapidă, a fost în mod tradițional medicamentul de alegere atunci când este necesară o relaxare rapidă a mușchilor.
De ce sunt folosite paralitica
În anumite cazuri, paralizii sunt utilizați ca parte a anesteziei generale , pentru a preveni mișcarea în timpul intervenției chirurgicale.
Dacă anestezia a făcut pacientul să doarmă, ei ar putea să se miște în timpul procedurii. Acest lucru ar duce la probleme serioase pentru chirurg, care lucrează cu instrumente foarte clare pe zone delicate ale corpului.
În timpul intervenției chirurgicale, chiar și cea mai mică mișcare involuntară, cum ar fi mușchii musculare, ar putea provoca o eroare chirurgicală. Ceva ca un strănut ar putea fi catastrofal. Din acest motiv, în special pentru anumite tipuri de intervenții chirurgicale, este absolut necesar ca pacientul să nu se miște niciodată în timpul intervenției chirurgicale, cu excepția mișcării necesare respirației.
Medicamentele paralizante sunt cele mai frecvent utilizate în scopuri specifice; de exemplu:
- pentru a plasa un tub de respirație în trahee
- pentru chirurgia abdominala
- pentru chirurgia gâtului
- pentru unele operații în piept care afectează inima și / sau plămânii
Cum acționează medicamentele paralitic
Multe medicamente paralitic se bazează pe o farmaceutică botanică denumită curare. O plantă originară din America de Sud, a fost folosită inițial pentru a paraliza animalele în timpul vânătorii.
La mijlocul anilor 1940, curare a fost folosit ca adjuvant la anestezie. Începând cu anii 1950, cercetătorii au început să creeze medicamente paralizante sintetice. În timp ce acestea erau utile în chirurgie, mulți aveau dezavantaje, cum ar fi încetinirea sau nepredictibilitatea.
Medicamentele paralizante relaxează mușchii până la punctul în care este imposibil să se utilizeze majoritatea mușchilor corpului.
Mușchii diafragmei, care ajută plămânii să umple cu oxigen, nu pot, de asemenea, să se miște, deci este imposibil să trageți o respirație. Odată ce se administrează medicamentul paralizant, este necesar ventilatorul și un tub de respirație .
Acest tip de medicamente se administrează printr-un IV și este disponibil numai în spitale și în unități chirurgicale. Pacienții trebuie atent monitorizați și doza trebuie aleasă cu grijă. Chiar și cu o utilizare adecvată și o monitorizare atentă, pot apărea efecte secundare. Unele reacții adverse frecvente includ bătăile rapide ale inimii, respirația rapidă, amețeli, dureri de cap, dureri toracice și temperaturi corporale crescute.
Când chirurgia este completă, se administrează un medicament pentru a inversa efectele medicamentelor paralitic. Exemplele includ inhibitori de acetilcolinesterază, neostigmină și edrofoniu. Ca și în cazul medicamentelor paralitic, doza trebuie să fie adecvată pentru a evita efectele secundare negative.
Ceea ce Paralytics nu fac
Paralizii îi țin corpul în mișcare; ei nu au nici un impact asupra durerii sau a memoriei. Fără sedare, pacientul ar fi foarte treaz în timpul intervenției chirurgicale și nu ar putea să se miște. Din acest motiv, sedarea se administrează, de asemenea, în timpul intervenției chirurgicale, pentru a opri pacienții de a suferi de durere sau de a-și aminti experiența intervenției chirurgicale.
Este combinația dintre medicamentele sedative și paraliticul care fac anestezia generală de succes pentru mulți pacienți cu intervenție chirurgicală.
> Surse:
> Presă, Christopher. Anestezie generala . Medscape. Web. 2015.
> Raghavendra T. Medicamente blocante neuromusculare: descoperire și dezvoltare. Oficial al Societății Regale de Medicină . 2002; 95 (7): 363-367.