Pierdere în greutate Surgery: Switch Duodenal
Operația de pierdere în greutate a comutatorului duodenal este cunoscută prin numeroase nume, inclusiv DS și deturnarea biliopancreatică cu comutator duodenal. Această procedură este un tip de chirurgie combinată cu malabsorbție și pierdere în greutate. Aceasta înseamnă că procedura scade cantitatea de calorii care poate fi absorbită de intestine prin scăderea cantității de intestin care vine în contact cu alimentele și, de asemenea, reduce cantitatea de alimente care poate fi adăpostită de stomac și utilizată de organism.
Comutatorul duodenal combină crearea unei pungi de stomac cu dimensiuni moderate, ocolind o parte a intestinului subțire . Acest lucru permite pacientului să piardă în greutate fără a modifica în mod semnificativ obiceiurile alimentare - în comparație cu alte tipuri de proceduri de scădere în greutate. Stomacul este capabil să dețină aproximativ cinci până la șase uncii de alimente, în timp ce alte proceduri obișnuite îi lasă în mod obișnuit să dețină o jumătate până la o uncie totală.
Procedura comutatorului duodenal
Procedura de comutare duodenală se efectuează într-un spital sau într-un centru de chirurgie, utilizând anestezie generală . Procedura laparoscopică , chirurgia începe cu incizii lungi de jumătate de inci în zona stomacului și a mijlocului abdomenului.
Stomacul rămâne atașat primul segment al intestinului subțire, al duodenului , care este apoi separat de restul intestinului subțire. Duodenul este apoi atașat la partea inferioară a intestinului subțire, ocolind majoritatea segmentelor secunde și secunde ale intestinului subțire.
Aceasta înseamnă că porțiunile intestinului subțire care sunt ocolite nu sunt capabile să absoarbă nutriția din alimente, prin scăderea cantității de intestin care absoarbe hrana, cu mult mai puține calorii, minerale și vitamine, pot fi absorbite.
Chirurgul determină că nu există zone care să fie scurgeri și apoi instrumentele sunt retrase și inciziile sunt închise, de obicei cu suturi absorbabile sau cu bandă sterilă.
Viața după comutatorul duodenal
Operația de întrerupere a duodenului are rezultate excelente, în timp ce pacientul mediu își pierde 70-80% din excesul de greutate în cei doi ani care urmează procedurii. Cu toate acestea, pacienții care aleg acest tip de intervenție chirurgicală au un risc mult mai mare pentru deficiențe nutriționale decât în cazul altor tipuri de operații de scădere în greutate. Este posibil să se prevină malnutriția după aceste proceduri, dar suplimentele nutritive, inclusiv vitaminele și mineralele, vor fi probabil necesare pentru durata vieții pacientului.
Se aștepta ca procedura să fie o îmbunătățire a diversiunilor biliopancreatice (BPD), o procedură mai veche. Chirurgii credeau că, prin păstrarea sfincterului piloric care închide fundul stomacului, alimentele ar avea ocazia de a fi digerate mai bine, scăderea nivelului malnutriției și deficiențelor de vitamine și prevenirea sindromului de denocivizare după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, studiile au arătat că nu există nicio diferență în ratele malnutriției în urma celor două intervenții chirurgicale.
Pe termen lung, majoritatea pacienților care aleg acest tip de intervenție chirurgicală au rezultate durabile. Organismul nu poate digera toate alimentele consumate, modificările stilului de viață nu sunt la fel de importante ca și în cazul altor tipuri de intervenții chirurgicale bariatrice .
În plus, pacienții pot consuma porții substanțial mai mari decât cei care au alte tipuri de intervenții chirurgicale cu pierdere în greutate, permițând o mai mare satisfacție a pacientului.
În timp ce avantajele consumului de mâncare mai mare și pierderea substanțială în greutate nu numai că sunt posibile, dar pot fi menținute sunt foarte atractive pentru pacienții potențiali, câțiva chirurgi efectuează această procedură, deci efectuarea vizitelor de urmărire poate fi dificilă după o intervenție chirurgicală dacă pacientul trebuie să călătorească distanta pentru a vedea chirurgul. Capacitatea dumneavoastră de a vă menține programările ulterioare după intervenția chirurgicală trebuie luată în considerare atunci când alegeți această operație - și chirurgul care o va efectua.
surse:
> Chirurgie bariatrică pentru obezitate severă. Fișa cu informații despre consumatori. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi. Martie 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, doctorul Nicolas V. Christou, doctor Didier Look, și Lloyd D. MacLean, MD, PhD. Cresterea in greutate dupa by-pass-ul gastric scurt si lung la pacientii urmariti pentru mai mult de 10 ani. Analele Chirurgiei 2006 noiembrie; 244 (5): 734-740.