Lyrica (pregabalin) este un medicament utilizat pentru a trata durerea fibromialgiei . În plus, este aprobat de FDA pentru utilizarea în neuropatie diabetică și nevralgie postherpetică (zona zoster). Este, de asemenea, un medicament anti-convulsii.
FDA a aprobat Lyrica pentru fibromialgie in iunie 2007, fiind primul medicament aprobat vreodata pentru aceasta afectiune. Până în prezent, nu există o versiune generică a lui Lyrica.
Cel mai apropiat echivalent este gabapentina, care este forma generică a medicamentului Neurontin, care este similar din punct de vedere chimic cu Lyrica. (De fapt, Lyrica este deseori numită "fiu al lui Neurontin"). Cu toate acestea, medicamentele nu sunt identice, astfel încât corpul tău poate răspunde diferit la ele.
Lyrica este acum una dintre cele trei medicamente de fibromialgie aprobate de FDA și este singura care nu este clasificată ca un antidepresiv. Celelalte medicamente sunt Cymbalta (duloxetină) și Savella (milnacipran) .
Cum funcționează Lyrica
Fibromialgia se presupune că implică nervuri supra-active și disreglementarea neurotransmițătorilor (mesageri chimici) care transmit mesaje, inclusiv semnale de durere, între celulele creierului.
Oamenii de stiinta nu inteleg exact cum Lyrica imbunatateste simptomele fibromialgiei. Cu toate acestea, se crede că medicamentul încetinește anumite impulsuri din creier și oprește nervii activi din cauza erorilor. De asemenea, poate afecta modul în care funcționează anumiți neurotransmițători.
Lyrica pentru fibromialgie
Deși a fost aprobat de câțiva ani, cercetările au continuat pe tratamentul cu Lyrica ca tratament cu fibromialgie.
Desigur, pentru ca aceasta să fie aprobată de FDA, numeroase studii clinice au trebuit să arate că ar putea oferi îmbunătățiri semnificative în durerea fibromialgiei , oboseala și calitatea vieții.
Cu toate acestea, Lyrica nu funcționează pentru toată lumea cu fibromialgie.
De fapt, o revizuire publicată în 2016 a constatat că Lyrica a fost moderat eficientă pentru 39% dintre participanții la studiu care au luat 300 mg pe zi și 43% dintre cei care au luat 600 mg pe zi. Aceste cifre par destul de promițătoare până când considerați că 28 la sută dintre persoanele care au luat un placebo au făcut la fel de bine.
Unele studii sugerează că cele trei medicamente fibromialgice aprobate de FDA - Lyrica, Cymbalta și Savella - sunt la fel de eficiente. Combinarea a două medicamente poate fi însă mai benefică. Un studiu publicat în 2016 în revista Pain sugerează că combinarea Lyrica și Cymbalta poate fi mai eficace decât oricare dintre medicamente pe cont propriu, iar autorii au cerut mai multă cercetare în tratamente combinate.
Dozare
Doza uzuală de Lyrica pentru fibromialgie este de 300 mg până la 600 mg pe zi, împărțită între două sau trei doze. În general, medicii recomandă începerea unei doze scăzute, cum ar fi 75 mg de două ori pe zi, și trecerea treptată la o doză mai mare.
Dacă decideți să renunțați la Lyrica, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitatea corectă de îndepărtare. Este periculos să nu mai luați Lyrica brusc.
Efecte secundare
Într-o revizuire din 2016 a profilului de siguranță al Lyrica, cercetătorii au descoperit că efectele secundare negative sunt de obicei ușoare până la moderate și că majoritatea oamenilor au reușit să le tolereze pe termen lung.
Unele cercetări arată că numai 10% mai mulți oameni au renunțat din cauza efectelor secundare de la Lyrica decât de la placebo.
Cu toate acestea, lista de posibile efecte secundare este lungă. Unele sunt destul de serioase încât trebuie să contactați imediat medicul dacă le aveți. Ei includ:
- Reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie, umflarea feței, buzelor sau limbii)
- Anxietate / confuzie
- Probleme de respirație
- Visionul se schimbă
- Dureri în piept
- Mișcări involuntare involuntare
- Pierderea memoriei
- Dureri musculare, sensibilitate sau slăbiciune
- tremors
- Vânătăi sau sângerări neobișnuite
- Gânduri de sinucidere sau de moarte
- Schimbările de dispoziție
Reacțiile adverse mai frecvente ale Lyrica, care de obicei nu necesită îngrijiri medicale, includ:
- Constipație sau diaree
- Gură uscată
- Durere de cap
- Insomnie
- Greaţă
- Creștere în greutate
Cercetarea a constatat că Lyrica produce rareori interacțiuni negative cu alte medicamente și că pare a fi sigură atunci când este combinată cu antidepresive.
Un cuvânt din
Tu și doctorul tău sunteți singurii care pot determina dacă ar trebui să încercați Lyrica. Știu că poate fi costisitoare și unele companii de asigurări nu vor plăti pentru aceasta.
Este, de asemenea, o idee bună, atunci când începeți un medicament nou, de a avea farmacistul să vă uite lista de droguri pentru eventualele interacțiuni negative. De asemenea, vă recomandăm să țineți cont de lista de efecte secundare la îndemână, astfel încât să puteți identifica rapid dacă aveți periculoase.
surse:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, și colab. Pregabalin pentru durerea în fibromialgie la adulți. Baza de date Cochrane a revizuirilor sistematice. 2016 Sep 29; 9: CD011790. [Epub înainte de imprimare]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, și colab. Siguranța pregabalinului în tratamentul fibromialgiei. Avizul expertului privind siguranța medicamentelor. 2016 Oct 11: 1-8. [Epub înainte de imprimare]
> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Combinația de pregabalin și duloxetină pentru fibromialgie: un studiu controlat, randomizat. 2016 Jul; 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, Song GG. Eficacitatea comparativă și tolerabilitatea duloxetinei, pregabalinului și milnacipranului pentru tratamentul fibromialgiei: o meta-analiză a rețelelor Bayesian a studiilor controlate randomizate. Reumatologie internațională. 2016 mai, 36 (5): 663-72.
Publicația NIH nr. 04-5326