Cauzele diareei după consumul de alimente

Motivele pentru care ați putea avea diaree postprandială frecventă

Experimentarea diareei după ce ați mâncat este cunoscută sub numele de diaree postprandială. S-ar putea să fi început să apară, caz în care este acută sau poate ați avut-o de mult timp și este o afecțiune cronică. Aflați despre cauzele obișnuite de diaree după mese vă va ajuta să puteți lucra cu medicul dumneavoastră pe un plan de tratament eficient.

Orice simptom digestiv nou sau în curs de desfășurare trebuie să fie adus în atenția medicului dumneavoastră pentru a obține un plan precis de diagnosticare și tratament.

Deși diareea după masă poate fi rezultatul uneia dintre condițiile de sănătate descrise aici, poate fi, de asemenea, un semn al altor boli grave.

Cauzele diareei acute după masă

Diareea acută este un debut brusc al episoadelor de diaree. Diareea datorată oricărei cauze poate să apară după mâncare, deoarece actul simplu de a mânca stimulează mișcarea musculară în interiorul intestinului gros pentru a vă goli intestinele. Când aveți o cauză de bază, cum ar fi o infecție, intoxicație alimentară sau IBS, aceste contracții pot fi mai puternice și mai dureroase decât de obicei și vin cu un sentiment de urgență. Acestea pot fi cauzele diareei acute:

• Infecții bacteriene cum ar fi Salmonella sau E. coli
• Intoxicație alimentară
• Infecții virale (denumite în mod obișnuit "gripă de stomac")
• Paraziți, cum ar fi Giardia
• Medicamente cum ar fi antiacide, antibiotice, chimioterapie
• Intoleranța la lactoză (poate fi, de asemenea, o cauză cronică)
• Sindromul intestinului iritabil cu diaree predominantă ( IBS-D ), care poate fi, de asemenea, o cauză cronică

Ce trebuie să faceți pentru diaree acută

1. Stai hidratat. Veți avea nevoie să înlocuiți lichidele și mineralele pe care corpul dumneavoastră nu le absoarbe datorită tranzitului rapid al scaunelor prin sistemul dumneavoastră. Încercați să beți apă și să curățați sucul de fructe și să beți supa.
2. Nu vă grăbiți să utilizați un produs pentru diaree, cum ar fi Imodium sau Kaopectate . Aceste produse nu trebuie utilizate în cazul în care aveți febră sau există mucus sau sânge în scaunul dumneavoastră. Pepto Bismol poate fi o opțiune, dar consultați mai întâi medicul. Niciunul dintre aceste medicamente nu trebuie administrat copiilor fără permisiunea medicului copilului.

1. Fiți atent cu dieta dvs. și mâncați doar mese mici. Verificați listele despre ce să mâncați când aveți diaree și alimente pentru a evita atunci când aveți diaree . După ce diareea a trecut, aflați ce să mâncați când vă simțiți mai bine .

Când să vă sunați pe doctorul dvs.

Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• Sânge în scaunele tale
• Simptomele de deshidratare, inclusiv scăderea urinei, uscăciunea gurii, ochii scufundați
• Febră peste 100 F sau care durează mai mult de trei zile
• Durere severă la nivelul stomacului
• Înrăutățirea simptomelor diareei sau dacă diareea este încă prezentă la două zile mai târziu într-un copil sau copil și cinci zile mai târziu pentru un adult.
• Cunosc simptomele digestive ale pavilionului roșu , care sunt simptome deosebit de periculoase, pentru a avea grijă de apelul la o consultație medicală imediată. Acestea includ sângerare rectală, vărsături, lipsă de apetit, scădere semnificativă în greutate, febră, dureri abdominale și crampe la noapte și anemie.

Cauzele diareei cronice după consumul de alimente

O problemă continuă cu diaree după mese se poate datora unei mari varietăți de probleme de sănătate care prezintă diaree cronică ca simptom. Dacă aveți una dintre aceste tulburări, actul simplu de a mânca o masă poate servi ca un declanșator al episoadelor de diaree.

Abordarea bolii care stau la baza poate ajuta la eliberarea simptomului de a alerga la baie după mese.

• Infecție : Ca și diareea acută, există infecții care pot provoca diaree cronică. Acestea includ Clostridium difficile , Giardia lamblia și amoeba.
• Sindromul intestinului iritabil (IBS) : Doar actul simplu de a mânca poate fi suficient pentru a inlatura simptomele diareei la unii oameni care au IBS. Nu se știe clar de ce există o astfel de hiperreactivitate a sistemului digestiv în această tulburare.
• Acțiunea diareică a diareei (BAD): Cercetătorii încep să găsească dovezi că unii oameni diagnosticați cu IBS au de fapt BAD. Acizii biliari sunt secretați de vezica biliară, pentru ca sistemul digestiv să poată digera grăsimile. Când acești acizi nu sunt reabsorbiți în mod corespunzător, ele servesc la stimularea contracțiilor în intestinul gros, ducând la diaree. Uneori, cauza BAD este necunoscută; de alte ori apare după o intervenție chirurgicală sau o boală care implică organele digestive (vezica biliară, pancreas sau intestinul subțire, de exemplu).

• Îndepărtarea vezicii biliare : fără o vezică biliară, unii oameni suferă de o problemă cu o reglementare necorespunzătoare a acizilor biliari în intestinul mic și gros, provocând simptome similare cu cele ale BAD. Deși acest simptom se rezolvă de obicei rapid după data intervenției chirurgicale, pentru unii oameni rămâne o problemă continuă.
• Intoleranță la lactoză : Persoanele care au intoleranță la lactoză nu dispun de cantități suficiente de enzime necesare pentru a descompune lactoza, un zahăr din lapte și produse lactate. Acest lucru poate provoca simptomele diareei după consumarea alimentelor lactate. Intoleranța la lactoză poate fi identificată prin utilizarea unui test de respirație sau a unei diete de eliminare .
• Zahărul malabsorbție : Pe lângă lactoză, unii oameni nu reușesc să digeră zaharurile fructoză și sorbitol. Fructoza se găsește în multe fructe și în sirop de fructoză de porumb. Sorbitolul se găsește și în unele fructe, precum și în îndulcitori artificiali. La fel ca intoleranța la lactoză, malabsorbția fructozei sau sorbitolului poate fi identificată prin utilizarea testării respirației sau a unei diete de eliminare.
• Boala celiacă: Persoanele care suferă de boala celiacă resimt o reacție autoimună ca răspuns la ingerarea glutenului, o proteină găsită în grâu, secară și orz. Diareea cauzată de boala celiacă este adesea mirositoare, iar scaunul poate fi mai probabil să plutească decât să se scufunde. Boala celiacă are consecințe grave asupra sănătății și ar trebui să fiți supus screening-ului pentru această boală dacă întâmpinați diaree cronică după masă.
• Boala intestinului inflamator (IBD) : Cele două forme ale bolii IBD-Crohn și colita ulcerativă - pot provoca ambele simptome de diaree după consum. Spre deosebire de oricare dintre problemele de sănătate de mai sus, diareea IBD poate include semne de sânge în scaun . Orice semn de sânge în scaun trebuie să fie imediat adus în atenția medicului dumneavoastră.
• Sindromul de sindrom : Acest sindrom este cel mai frecvent experimentat de persoanele care au suferit intervenții chirurgicale bariatrice pentru scăderea în greutate. Sindromul de sindrom este, de asemenea, cunoscut sub numele de golire gastrică rapidă, deoarece conținutul de stomac gol prea repede în intestinul subțire. Consumul de alimente poate declanșa simptome, cum ar fi diareea, în special consumul de alimente cu conținut ridicat de zahăr.
• Colită microscopică : Acest tip de colită este o boală distinctă diferită de colita ulcerativă. Cu colită microscopică, inflamația celulelor mucoasei intestinelor poate fi văzută doar atunci când țesutul este privit sub microscop. Cauza colitei microscopice nu este bine cunoscută. Simptomele sale includ episoade persistente sau intermitente de diaree apoasă.
• Cancerul de colon : Diareea cronică nu este de obicei un semn al cancerului de colon (constipația poate fi mai probabilă), totuși orice modificare a frecvenței mișcărilor intestinale a fost asociată cu prezența cancerului. Alte simptome ale cancerului de colon includ sânge în sau pe scaun, oboseală, anemie și pierderea de greutate inexplicabilă. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome împreună cu diareea cronică, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
• Insuficiență exocrină pancreatică : în această stare, pancreasul nu produce suficiente enzime digestive pentru a digera pe deplin alimentele pe care le consumați. Deși există un test pentru funcționarea exocrină pancreatică care implică măsurarea cantității de grăsime din scaun, cercetătorii au susținut că acest test poate să nu fie corect în detectarea unei insuficiențe ușoare care cauzează diaree postprandială. Cercetarea în acest domeniu este destul de limitată. O analiză a constatat că un studiu care a arătat un mic procent din pacienții cu IBS-D nu suferă de insuficiență pancreatică exocrină. Într-un alt studiu mic, pacienții cu IBS-D care au primit pancrelipază, o formă de enzime digestive pancreatice, au raportat o reducere a episoadelor de diaree postprandială.

Ce trebuie să faceți pentru problemele cronice cu diaree după ce ați mâncat

1. Spuneți medicului dumneavoastră. Orice simptom neobișnuit trebuie întotdeauna să fie adus în atenția medicului dumneavoastră. Acest lucru vă ajută să vă asigurați că primiți un diagnostic corect și, prin urmare, puteți dezvolta un plan de tratament util.
2. Urmați ordinele medicului pentru a gestiona cel mai bine problema dvs. de sănătate subiacente.
3. Mănâncă mâncăruri mici pe tot parcursul zilei și evita alimentele grase, cum ar fi alimentele prăjite, carnea grasă și sosul gros. Mâncăturile mari și alimentele grase pot crește puterea contracțiilor intestinale și pot provoca astfel un episod de diaree.
4. Utilizați exerciții de relaxare pentru a vă calma corpul. Datorită legăturii strânse dintre creier și stomac , stresul poate fi un declanșator al diareei . Mulți oameni se confruntă cu o mulțime de stres în viața lor, să nu mai vorbim de faptul că având diaree după mese este stresantă. Atât exercițiile profunde de respirație, cât și abilitățile progresive de relaxare musculară pot fi eficiente în calmarea corpului dumneavoastră și, prin urmare, oferă un potențial de încetinire a golării intestinului.

Teoriile emergente privind sindromul de diaree postprandială în IBS

Noi teorii sunt în curs de apariție pentru a sugera că altceva ar putea fi întâmplă pentru unii pacienți care au fost diagnosticate cu diaree-predominant sindromul intestinului iritabil (IBS-D). Cercetările privind diareea postprandială sunt destul de limitate. Iată câteva modalități pe care cercetarea preliminară le-a identificat:

• Sindromul diareei postprandială: doi cercetători IBS, doctorii. Money si Camilleri, au propus trei cauze posibile pentru ceea ce ei numesc sindromul de diaree diareea postprandiala. Ei recunosc că markerii de diagnosticare sunt limitați și sugerează că răspunsul pozitiv la tratamentul problemei teoretice ar putea servi drept confirmare a diagnosticului. Ei consideră că ar trebui avute în vedere trei diagnostice: malabsorbția acidului biliar (BAM) , insuficiența exocrină pancreatică și deficitul de glucozidază.
• Acid gastric excesiv: Cantitățile excesive de acid gastric au fost asociate de mult timp cu dezvoltarea bolii de reflux gastroesofagian (GERD). Un mic studiu a constatat că medicamentele GERD administrate unui grup de pacienți cu IBS-D au dus la scăderea semnificativă a simptomelor diareei și urgenței postprandiale. Cu toate acestea, această constatare nu a fost repetată.
• Continutul mic al intestinului intestinal: Un grup de cercetatori au descoperit ca, comparativ cu subiectii de control sanatosi, pacientii cu IBS-D au cantitati reduse de apa in intestinul subtire si trece prin mai rapid la intestinul gros, ceea ce poate contribui la diareea postprandiala. Această cercetare coincide cu teoria FODMAP pentru IBS, deoarece alimentele cu valoare osmotică ridicată (ceea ce înseamnă că produc volume mai mari de lichid) sunt deosebit de dificile pentru persoanele cu IBS. Dacă este adevărat, dezvoltarea de medicamente care ar încetini timpul de tranzit și, astfel, să regleze mai bine fluxul de lichid în intestinul gros poate fi de valoare.

Linia de fund pentru cercetarea diareei postprandială

În mod evident, cercetarea factorilor din spatele diareei postprandiale în IBS este destul de limitată și, prin urmare, nu pot fi trase concluzii definitive. În plus, în ciuda varietății de teorii plauzibile care explică problema, datele privind tratamentele pentru această afecțiune nu există, deci nu este clar până acum ce tratamente vor ajuta pacienții și care nu.

Sperăm că cercetările ulterioare vor arunca mai multă lumină asupra subiectului și vor oferi câteva opțiuni eficiente de tratament. Între timp, dacă aveți tendința de a experimenta episoade urinare de diaree după masă, discutați cu medicul dumneavoastră despre subiect, pentru a vedea dacă oricare dintre intervențiile propuse ar fi o opțiune sigură pentru dumneavoastră.

Un cuvânt din

Atunci când diareea se întâmplă imediat după masă, devine greu să vă bucurați de o masă. Puteți deveni precaut de ceea ce puteți mânca și neliniștit de a mânca ceva. Nu eşti singur. Mulți oameni au acest simptom. Lucrați cu medicul dvs. pentru a afla cauza principală. Puteți găsi soluții, astfel încât să vă puteți bucura de mese fără teama de a vă grăbi să vă grăbiți la toaletă.

> Surse:

> DiBaise JK, Islam RS " Acizi biliari: o cauză subrecunoscută și subapreciată a diareei cronice " Gastroenterologie practică 2012 36 (10): 32-44

> Diaree. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Schimbări postprandiiale în conținutul mic al intestinului intestinal la subiecții sănătoși și la pacienții cu sindromul intestinului iritabil" Gastroenterology 2010 138: 469-477.

> Money M, Camilleri M. "Revista: Managementul sindromului de diaree postprandială" Jurnalul American de Medicină 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Revizuirea sistematică: Prevalența malabsorbției acidului biliar idiopatic diagnosticată prin scanarea cu SeHCAT la pacienții cu sindromul intestinului iritabil predominant al diareei", Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30: 707-717.