Prezentarea generală a celor mai frecvente tipuri de tulburări de somn

Somnolență, insomnie, narcolepsie, picioare neliniștite și multe altele

Multe afecțiuni medicale pot duce la întreruperea somnului sau la o cantitate excesivă de somnolență în timpul zilei și se numesc tulburări de somn. Tulburările de somn includ sforăitul, apneea de somn, insomnia, comportamentele de somn numite parasomnias, sindromul picioarelor neliniștite, tulburările circadiane, narcolepsia și altele. Acestea pot fi cauzate de factori fizici sau psihologici.

Unele dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări de somn includ:

Snoring și Sleep Apnea

Sforăitul poate părea benign, dar poate reprezenta o dificultate în menținerea gâtului deschis în timp ce dormiți. Prietenul său mai serios, apnea de somn , este o afecțiune cronică în care persoana afectată în mod repetat oprește respirația în timpul somnului. Aceste episoade durează 10 secunde sau mai mult și determină scăderea oxigenului în sânge sau trezirea din somn. Poate fi cauzată de obstrucția căilor aeriene superioare, rezultând apnee obstructivă la somn sau de un eșec al creierului de a iniția o respirație numită apnee în somn central . Poate provoca și agrava alte afecțiuni medicale , inclusiv hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă și diabet zaharat și poate duce la consecințe grave cum ar fi atac de cord, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și moarte subită. Din fericire, există tratamente eficiente.

Insomnie

Insomnia este o incapacitate de a obține o cantitate suficientă de somn pentru a se odihni și poate fi caracterizată fie prin dificultatea de a cădea sau de a rămâne adormită.

Majoritatea persoanelor care suferă de insomnie petrec mai mult de 20 până la 30 de minute, adormind sau întorcându-se în somn noaptea. Dacă aceasta are loc cel puțin 3 nopți pe săptămână și durează cel puțin 3 luni, se numește insomnie cronică. Insomnia este cea mai frecventă tulburare de somn, care afectează aproximativ 10% dintre adulți, cu multe cauze potențiale.

Unul dintre subtipuri este insomnia acută , care durează mai puțin de 3 luni, iar un tip rar care se desfășoară în familii poate fi chiar fatal. Tratamentele eficiente includ terapia comportamentală cognitivă pentru insomnie (CBTI) și utilizarea limitată a pastilelor de dormit .

parasomnii

Din latină înseamnă "în jurul somnului", parasomniile sunt tulburări de somn caracterizate prin comportamente anormale ale somnului. Parasomniile implică comportamente inconștiente complexe, semi-intenționate și orientate spre scop, care au semnificație sau importanță pentru individ. Acestea pot include somnolența , somnambulismul , somnul , somnul, mișcarea rapidă a mișcării ochilor (REM) sau orice număr de comportamente potențiale care apar în timp ce persoana rămâne adormită. Cauza care stă la baza poate fi o altă stare de somn, cum ar fi apneea de somn, iar tratamentele pot include, de asemenea, măsuri de siguranță și utilizarea medicamentelor cum ar fi melatonina sau clonazepamul.

Paralizie in somn

Somnul de paralizie poate fi terifiant ! Se caracterizează printr-o incapacitate temporară de a se mișca în timp ce se trece de la somn la starea de veghe, cum ar fi când adormiți sau vă treziți. Poate fi înspăimântător, pentru că se pare că este treaz, dar nu poate să se miște. Există adesea halucinații asociate. Este comună, afectând aproximativ 25% dintre persoanele normale cel puțin o dată, dar poate fi și un simptom al narcolepsiei.

Reasigurarea poate fi utilă și rareori medicamentele antidepresive utilizate pentru a reduce frecvența episoadelor.

Sindromul picioarelor nelinistite

Sindromul picioarelor neliniștite este o tulburare de mișcare neurologică caracterizată de sentimente neplăcute în picioare, asociate cu necesitatea de a se mișca. Aceste senzații pot include dureri, arsuri, furnicături sau senzația de bug-uri care se târăsc pe picioare. Ele sunt îmbunătățite prin mișcare: întindere, mers pe jos sau frecare. Aceste simptome pot apărea în repaus sau în timpul nopții, ceea ce face dificilă adormirea. RLS are multe cauze potențiale, printre care deficitul de fier, sarcina și obezitatea.

Aceasta poate fi asociată cu mișcări periodice ale somnului (PLMS) . Tratamentele includ înlocuirea fierului și medicamentele.

Tulburări ritmului circadian

Circumstanțele ritmului circadian sunt condiții care pot apărea atunci când ceasul biologic intern al unui individ nu se sincronizează cu indicii de timp externi, inclusiv ciclul natural al luminii întunecate. Acest lucru poate să apară în totală orbire, cu muncă la șoc sau cu jet de întârziere sau datorită sindromului de fază de somn avansată sau întârziată . Neconcordanța poate duce la insomnie sau somnolență excesivă (hipersomnie) la momente necorespunzătoare. Tratamentele includ expunerea la lumină , melatonina și o programare regulată a somnului.

narcolepsia

Narcolepsia este o tulburare de somn caracterizată prin patru simptome clasice : somnolență excesivă în timpul zilei , cataplexie, paralizie de somn și halucinații hipnagogice . Somnul poate fi profund și poate duce la adormirea în situații necorespunzătoare. Cataplexia este o pierdere a tonusului muscular ca răspuns la un stimulent emoțional, cum ar fi surpriza sau râsul care duce la genunchiul. Somnul de paralizie este o incapacitate de a te mișca în timp ce te trezești, de obicei, în timp ce adormi sau trezi. Halucinațiile halucinogene sunt vise senzitive cum ar fi senzațiile auditive, vizuale sau tactile care apar în timpul adormirii. Narcolepsia este tratată cu medicamente, inclusiv stimulente, oxibat de sodiu ( Xyrem ) și antidepresive.

Sindromul oboselii cronice

Sindromul de oboseală cronică (CFS) se caracterizează prin oboseală prelungită inexplicabilă, care nu este îmbunătățită prin repaus și poate fi agravată de activitatea fizică sau psihică. Această oboseală poate fi severă și incapacitantă, determinând o reducere substanțială a activităților zilnice. Poate necesita adaptări pentru conservarea energiei în condiții extreme de oboseală. Există o serie de simptome asociate, iar alte afecțiuni medicale (inclusiv apnee în somn) trebuie excluse înainte ca CFS să poată fi diagnosticată.

Diferența de fus orar

Jet lag este o afecțiune temporară cauzată de călătoria rapidă în fusurile orare - cum ar putea să apară în cazul jeturilor - și poate lăsa un individ care suferă de oboseală, insomnie, greață sau alte simptome ca urmare a ritmului circadian intern sau a ceasului corpului nealiniat cu timpul local. Poate fi îmbunătățită odată cu trecerea timpului, de obicei 1 zi pe zona de timp parcursă.

Tulburari afective sezoniere

Tulburarea afectivă sezonieră este o tulburare a dispoziției recurente asociată cu depresia și somnolența excesivă în timpul lunilor de iarnă. Este cauzată de o lipsă de lumină puternică care ajunge la ceasul biologic din nucleul suprachiasmatic, o mică regiune a creierului. Tratamentul său este utilizarea unei cutii de lumină pentru a prelungi în mod artificial lungimea zilei.

Un cuvânt din

Dacă simțiți că aveți simptome de tulburare de somn, căutați evaluarea și tratamentul de către un medic de somn certificat de bord. Terapia eficientă vă poate lăsa să dormiți și să vă simțiți mai bine în cel mai scurt timp.

surse:

Kryger, MH și colab . "Principiile și practica medicinei somnului". Elsevier , ediția a 6-a.

Clasificarea internațională a tulburărilor de somn. Academia Americană de Medicină pentru Somn , ediția a 3-a, 2014.