Modele de dormit neregulate pot provoca insomnie, somnolență excesivă în timpul zilei
Dificultățile adormite sau starea de treabă la orele potrivite vă pot sugera că aveți o problemă cu ceasul biologic numit tulburare de ritm circadian , dar care sunt tulburările de ritm circadian? Aceste condiții frecvente pot include dorința de a dormi într-un timp atipic, modele de somn neregulat și chiar întârzierea jetului sau tulburări de somn cu trecerea la locul de muncă. Descoperiți cum aceste tulburări contribuie la simptomele insomniei, la somnolența necorespunzătoare și la efectele asupra funcției de zi.
Examinați tratamentele cele mai eficiente, inclusiv terapia cu lumină și melatonina.
Caracteristicile și simptomele tulburărilor ritmului circadian
Tulburările ritmului circadian au caracteristici comune. Acestea apar atunci când ceasul dvs. biologic intern devine în afara sincronizării cu indici de timp externi, cum ar fi ciclul natural al luminii întunecate. Ca urmare, dorința de a dormi poate să se îndepărteze de noapte, când majoritatea oamenilor dorm în mod natural. Prin urmare, este posibil să aveți dificultăți în insomnie sau somnolență excesivă în timpul zilei . Incapacitatea de a dormi la timpul așteptat, asociat cu somnolența în timpul vegherii, poate duce la dificultăți în ceea ce privește performanța la locul de muncă și la școală. Pentru a înțelege mai bine acest lucru, examinați tulburările și exemplele de mai jos:
Caracterizate ca bufnițe de noapte, persoanele cu sindrom de fază de somn întârziată au adesea dificultăți de a adormi. Această insomnie poate avea ca rezultat o capacitate naturală de a adormi, care este mai aproape de 2 până la 4 dimineața.
De asemenea, este extrem de dificil să te trezești, ducând la somnolență profundă dimineața. Timpul preferat de trezire poate fi observat la sfârșit de săptămână sau în zile libere și este, de obicei, de la ora 10 până la amiază. Se estimează că aproximativ 7% din oameni sunt bufnițe de noapte și de obicei încep din adolescenți și pot persista pe tot parcursul vieții.
Aproximativ 40% din bufnițele de noapte vor avea un istoric familial al tulburării.
Opusul bufnițelor de noapte, persoanele cu sindrom avansat de fază de somn sunt uneori descrise ca fiind de dimineață. Ei adorm foarte devreme și se trezesc prea devreme. Acest avans în timpul somnului este de obicei cu 3 ore mai devreme decât cel tipic. De exemplu, o persoană afectată poate să adoarmă la ora 19:00 și să se trezească până la ora 3 AM, mult mai devreme decât se dorește. Această afecțiune poate afecta 1% dintre adulți și poate fi confundată cu alte cauze ale trezirilor de dimineață devreme, cum ar fi apneea de somn.
- Rata tulburării de somn ritmic circadian (non-24)
Non-24 rareori apare la persoanele cu deficiențe de vedere, dar afectează 50-73% dintre nevăzători. În absența unei sincronizări eficiente a ceasului lor intern cu expunerea la lumină, ele rulează un model de zi-noapte care este determinat genetic și adesea rulează puțin. De exemplu, ceasul intern poate funcționa la 24 1/2 ore în lungime. Prin urmare, dorința de somn și trezire are loc în fiecare zi după 30 de minute. Acest lucru are ca rezultat o schemă de schimbare a somnului cu creșterea insomniei și a somnolenței în timpul zilei, care se desfășoară în mai multe săptămâni pe măsură ce alinierea necorespunzătoare continuă.
- Ritmul de somn-trezire neregulat
Deși prevalența exactă este necunoscută, persoanele cu tulburări neurologice, cum ar fi demența sau copiii cu dizabilități intelectuale, pot întâmpina probabil un ritm neregulat de somn-trezire. Acest lucru poate fi agravat printre cei care sunt instituționalizați cu expunere inadecvată la modelele naturale de lumină de zi și noapte. Se pare că apare atunci când ritmul circadian degenerează sau devine nemotivat de influențele naturale. Somnul devine foarte fragmentat, adesea cu 3 sau mai multe perioade de somn de câteva ore și împrăștiate pe tot parcursul perioadei de 24 de ore. Tulburările neregulate de somn pot fi însoțite de insomnie și de plângerile excesive de somn în timpul zilei.
Cantitatea totală de somn este adesea normală.
- Diferența de fus orar
Jet lag apare după călătorie în mai multe fusuri orare. Intensitatea sa poate depinde de lungimea călătoriei și de cât de repede se întâmplă călătoria. În general, este mai ușor să călătorești distanțe mai scurte, mai lent și în direcția spre vest. Este nevoie de aproximativ 1 zi pentru a vă adapta la fiecare zonă de timp traversată. Dincolo de probleme cu insomnia și somnolența, jet lag poate, de asemenea, să contribuie la simptome de stare de rău (senzație de rău) și un stomac deranjat.
- Tulburare de tulburări de somn
Persoanele care lucrează atunci când sunt menite să adoarmă sunt expuse riscului de a avea dificultăți de somn în timpul zilei și de probleme care stau treaz în timpul nopții. Acest lucru poate avea consecințe importante asupra siguranței, cu risc crescut de accidente. Există, de asemenea, efecte pe termen lung, cum ar fi un risc crescut de a dezvolta cancer colorectal și de sân în rândul lucrătorilor care lucrează în schimburi.
Diagnosticul și tratamentul tulburărilor ritmului circadian
Circadian tulburări de somn ritm de multe ori rezultă atunci când dorința de a dormi este aliniat greșit cu ciclul zi-noapte. Acest lucru se poate întâmpla în condiții medicale, cum ar fi orbirea sau ca rezultat al deplasării pe distanțe lungi a aerului sau chiar de la lucrul la schimbarea cimitirului. Din fericire, condițiile sunt ușor de diagnosticat prin folosirea logurilor de somn și actigrafiei și tratamente eficiente , inclusiv modificări comportamentale, cutii luminoase și melatonină pot fi de ajutor.
Dacă simțiți că suferiți de efectele rele ale unei tulburări de ritm circadian, discutați cu medicul de somn certificat de bord despre preocupările dumneavoastră și pentru a descoperi tratamentul eficient de care aveți nevoie.
> Sursa:
> Academia Americana de Medicina pentru Sleep. "Clasificarea internațională a tulburărilor de somn: Manual de diagnosticare și codificare". Ed. 2 2005.