Apnea obstructivă de somn este o tulburare în care se oprește în mod repetat respirația în timpul nopții. Are multe cauze potențiale, toate conducând căile respiratorii superioare să se prăbușească în timp ce cineva este adormit. Tratamentul apneei de somn este necesar pentru a preveni probleme majore de sănătate. Ce tratament pentru apnee de somn este cel mai bine pentru tine? Luați în considerare modalitățile de abordare a cauzei, precum și opțiuni suplimentare, cum ar fi terapia continuă a presiunii căilor respiratorii pozitive (CPAP), aparatele orale de la medicul dentist, intervențiile chirurgicale, scăderea în greutate și alte opțiuni.
Adresarea cauzelor de apnee în somn
Pentru a preveni obstrucția căilor respiratorii, care este cea mai frecventă cauză de apnee în somn, poate fi util să identificați factorii care contribuie. Apneea de somn poate apărea din cauza anatomiei căilor respiratorii. Poate fi agravată de congestie nazală din cauza alergiilor sau a unei răceli. Este deseori exacerbată de creșterea în greutate. La femei, menopauza poate face apneea de somn mai probabilă. Poziția contribuie la dormit pe spate. Alcoolul și medicamentele care acționează ca relaxante musculare pot provoca respirație neplăcută de somn.
În unele cazuri, apnea de somn se poate îmbunătăți prin abordarea cauzei. La unii oameni, pierderea in greutate poate fi suficienta pentru a rezolva atat sforaitul, cat si apneea de somn. Din păcate, nu toate cauzele sunt reversibile. Poate fi necesară explorarea altor tratamente atunci când apnea de somn persistă.
Ce puteți aștepta cu terapia CPAP
Pentru a menține deschiderea căilor aeriene superioare, este adesea necesar să o sprijiniți cu un flux constant de aer furnizat printr-o mască de față purtată în timpul somnului.
Acest tratament cel mai frecvent și eficient se numește presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii sau CPAP . Există, de asemenea, o opțiune similară numită presiune bilaterală pozitivă a căilor aeriene, sau BiPAP , în care presiunea alternativă între un nivel mai înalt și mai mic, în timp ce respirația intra și ieșea.
După ce medicul a stabilit că terapia cu PAP este cea mai bună opțiune de tratament pentru starea dumneavoastră, este necesar să vizitați un furnizor de echipament medical durabil.
Mașina CPAP sau bilevel va fi setată la o presiune prescrisă, iar alte echipamente - inclusiv un umidificator, tubulatură și o mască personalizată - vor fi emise. Este important să găsiți o mască confortabilă, cu scurgere minimă când este uzată.
Majoritatea persoanelor care utilizează CPAP sunt în măsură să tolereze și să beneficieze de aceasta după câteva săptămâni de utilizare obișnuită. Este posibil ca unii oameni să fie nevoiți să abordeze problemele minore neplăcute . Dacă apar dificultăți, este important să fiți în contact cu furnizorul de echipament și specialistul în somn.
Există alte opțiuni de tratament pentru apnee în somn?
Deși terapia cu CPAP este în mod clar cea mai bună opțiune în apnee în somn moderată până la severă , unii indivizi nu o pot tolera. Acest lucru este mai probabil dacă aveți insomnie neadăugată. Dacă, în ciuda celor mai bune eforturi, nu reușiți să o utilizați confortabil, ați putea fi interesat în explorarea unor terapii alternative. În acest caz, pot fi urmărite și alte opțiuni de tratament, inclusiv:
- Pierdere în greutate
- Chirurgie pentru a elimina excesul de țesut în gât
- Asistentele pentru somnul pozitiv (cum ar fi "cămăși de dormit" sau pene pentru a evita somnul pe spate)
- Dispozitive dentare sau dispozitive orale pentru a mișca maxilarul inferior (și limba) înainte
- Suportul de oxigen (care de obicei nu este suficient singur)
Dacă este selectată o terapie alternativă, trebuie să fiți sigur că evaluați eficacitatea tratamentului prin repetarea testelor de somn. Este important să se rezolve sforăitul și apneea de somn, precum și să se demonstreze nivelurile normale de oxigen și stabilitatea somnului, pentru a optimiza beneficiile pe termen lung pentru bunăstarea și sănătatea dumneavoastră.
Care sunt beneficiile tratamentului?
Cu tratamentul, multe dintre afecțiunile cronice asociate apneei de somn pot fi rezolvate. Sa demonstrat că îmbunătățesc somnolența în timpul zilei, concentrarea și memoria, bolile de inimă și insuficiența cardiacă , arsurile la stomac și refluxul , controlul diabetului, disfuncția erectilă, depresia și reducerea riscului de accidente de mașină.
Dacă este lăsată netratată, apneea de somn poate crește riscul de moarte subită .
Din fericire, mulți oameni pot găsi un tratament eficient și acceptabil pentru apneea de somn. Începeți prin a discuta cu specialistul în somn despre cele mai bune opțiuni de tratament pentru dvs. Dacă vă luptați, asigurați-vă că vă întoarceți pentru a obține ajutorul de care aveți nevoie.
> Surse:
> Asociația Americană de Apnea în somn
> Collop MD, Nancy. Efectul de apnee obstructiva de somn asupra tulburarilor medicale cronice. Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> Epstein, LJ și colab. "Orientare clinică pentru evaluarea, managementul și îngrijirea pe termen lung a apneei obstructive de somn la adulți". J Clin Sleep Med. 2009; 5: 263.
> Kryger, MH și colab. "Principiile și practica medicinei somnului". Elsevier, ediția a 6-a, 2016.