Tratamentul necesită o potrivire adecvată pentru a evita efectele secundare
Nimeni nu va argumenta că presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) este bună pentru toată lumea cu apnee în somn . Mulți oameni se luptă cu vitejie pentru a încerca să depășească dificultățile pe care le utilizează un CPAP, dar până la 30 până la 50% dintre persoanele care suferă de apnee în somn nu reușesc să o folosească.
Dacă aveți simptome persistente de apnee în somn și nu utilizați CPAP, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră de somn pentru a examina tratamente alternative , inclusiv utilizarea unui dispozitiv oral, atât timp cât nu aveți apnee în somn severă.
Aparatele orale reprezintă o alternativă bună și eficientă la CPAP în tratarea apneei de somn ușoare până la moderate.
Care este experiența de a obține și de a folosi un aparat oral sau dentar ca? Aparatul oral este un tratament atrăgător pentru apneea de somn și sforăitul oferit de specialiștii dentiști, dar ce trebuie să știți pentru a găsi o opțiune eficientă? Ce efecte secundare ar trebui evitate?
Găsirea aparatului oral corect pentru tine
Nu există nici o penurie de aparate orale disponibile, iar o mare varietate de opțiuni poate fi confuză. Există mai mult de 100 de modele diferite disponibile pe piață. Unele aparate orale funcționează ținând limbajul înainte, în timp ce alții repoziționează maxilarul inferior, cunoscut sub numele de mandibulă.
Cu câteva clicuri pe Internet, veți găsi o varietate de furnizori de aparate orale sau dentare, și puteți găsi chiar și unele pentru comanda prin poștă. Cu aparatele de comandă prin poștă, plasticul poate fi încălzit în apă clocotită și turnat pentru a se potrivi mușcăturii.
Sunt relativ necostisitoare, dar, din păcate, ele nu sunt de cele mai multe ori eficiente. Dacă acestea nu se potrivesc bine, pot provoca mușchii dinți și acest lucru poate duce chiar la pierderea dinților.
Alternativ, puteți găsi un dentist de specialitate sau un ortodont în zona dvs. care poate oferi un aparat. Nu toți medicii dentiști sunt pe deplin calificați, așa că trebuie să căutați pe cineva care este membru al Academiei Americane de Medicină Dentară pentru Somn.
În plus, nu toți medicii stomatologi folosesc aceleași dispozitive. Unele sunt mai eficiente, în timp ce altele limitează marjele de profit fără a oferi mult în calea terapiei.
Obținerea de aparate orale echipate de dentiști
Cum recunoști dacă primești un aparat potrivit? Aparatul Dvs. orală trebuie să fie special amenajat pentru dumneavoastră. Nu acceptați un sistem generic de dimensionare care nu ține cont de unicitatea dinților și mușcăturii.
Aparatul trebuie să fie făcut pe bază de mucegaiuri din dinți. Aceste modele de calitate superioară sunt reglabile în timp și, deși sunt mai scumpe, uneori costând între 500 și câteva mii de dolari, aceste dispozitive sunt mai fiabile.
Când vizitați medicul dentist pentru a obține dispozitivul dvs., probabil că veți avea mucegaiuri din dinți făcuți, deși impresiile digitale sunt uneori folosite. Dacă aveți forme de tencuială, un material plastic cu uscare rapidă va fi amestecat și așezat într-o tavă care este dimensionată în funcție de mușcături. Dacă aveți un reflex puternic, informați medicul dentist. Tencuielile excesive se pot prelungi din tăvi, iar un asistent dentar conștiincios va reduce la minimum acest lucru.
Pe baza acestor matrite inițiale, dentistul dvs. va construi forme mai rigide de tencuială a dinților și a gingiilor. Această replică de tencuială va fi utilizată pentru a vă recrea musculatura, care va fi evaluată și măsurată în continuare la această întâlnire.
De asemenea, vi se va cere să montați maxilarul inferior cât mai departe, ceea ce reprezintă un indicator-cheie al modului în care poate fi tratamentul eficient cu aceste dispozitive mandibulare. Prin mutarea maxilarului și a limbii inferioare înainte, se deschid căile aeriene superioare, în special gâtul, iar sforăitul și apnea de somn pot fi reduse. Dacă nu vă puteți mișca în mod adecvat maxilarul, tratamentul poate fi ineficient.
După această primă evaluare, matrițele de tencuială vor fi folosite pentru a crea aparatul oral. Formele vor fi trimise într-un laborator specializat unde aparatul pentru dinți superior și inferior va fi confecționat dintr-un material plastic acrilic întărit.
La fel ca un dispozitiv de reținere, acestea se vor potrivi peste dinți și vor menține o mușcătură modificată.
La cea de-a doua numire, aparatul oral va sosi de la producător și va fi ajustat. Veți fi arătat cum să o puneți și, pe baza confortului, aparatul poate fi ușor modificat în cabinetul medicului dentist. O margine poate fi netezită pentru a preveni durerea în gingii, de exemplu. Odată ce ați descoperit că aparatul oral este confortabil, veți fi gata să îl utilizați.
Utilizarea unui dispozitiv oral și a efectelor secundare
Odată montat corespunzător, aparatul dvs. oral este gata de utilizare, dar lucrarea nu se termină acolo. Modelele reglabile de înaltă calitate nu sunt doar montate special, dar, important, ajustate pe o perioadă de câteva luni. În această perioadă, trebuie să fiți conștienți și de orice efecte adverse pe care le-ați putea întâmpina.
Aparatele orale sunt ușor inconfortabile, dar ele nu ar trebui să fie niciodată dureroase. Dacă vă dezvoltați durere în articulația maxilarului, cunoscută sub numele de articulația temporomandibulară (TMJ), trebuie să vă informați imediat medicul dentist. Această durere la TMJ poate deveni cronică și poate duce la apăsarea, înțeparea sau dislocarea maxilarului. Dacă aveți disfuncție TMJ, este de fapt o contraindicație pentru utilizarea unui aparat oral, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să utilizați unul. Unii oameni vor experimenta mișcarea dinților lor, care ar trebui, de asemenea, să fie atent monitorizați de medicul dentist cu evaluări periodice. Acest lucru poate determina dinții posteriori să nu se atingă de mestecat și, deși prezent, acest lucru poate fi tolerat.
Ajustarea aparatelor orale Maximizează beneficiile
În decursul unei perioade de la două luni până la șase luni, va crește numărul de avansări ale maxilarului. Inițial, vă va trage ușor partea inferioară inferioară și, pe măsură ce vă obișnuiți cu acest mușchi și cu maxilarul, relaxați-vă, această tensiune va crește. Acest lucru se face treptat, astfel încât să existe mai puține riscuri de efecte secundare. La sfârșitul acestei perioade de timp, tratamentul pentru aparatul oral va fi optimizat.
Pentru a determina dacă tratamentul oral al aparatului dumneavoastră elimină în mod eficient apneea de sforăit sau de somn, este recomandabil să faceți un al doilea studiu de somn cu aparatul oral. Ar fi trebuit să faceți acest lucru în aceeași locație unde ați efectuat primul dvs. studiu de diagnosticare. Cele două studii pot fi apoi comparate corespunzător pentru a evalua eficacitatea dispozitivului oral. Sperăm că testarea arată o rezoluție completă a apneei de somn care a fost observată anterior cu un indice de apnee-hipopnee (AHI) sub 5 evenimente pe oră.
Un cuvânt din
Un dispozitiv oral poate fi un tratament atractiv și util pentru sforăitul și apneea de somn. Asigurați-vă că ați selectat un furnizor calificat al unui aparat care este corect montat și ajustat pentru o perioadă de luni. La încheierea acestei perioade, trebuie să faceți o reevaluare adecvată pentru a stabili eficacitatea acesteia, ceea ce vă va ajuta să decideți dacă eforturile și cheltuielile dumneavoastră au fost justificate. Dacă tratamentul este insuficient, poate fi necesar să repetați consultarea cu medicul dumneavoastră de somn .
> Surse:
> "Găsiți un dentist." Academia Americană de Medicină Dormantă de Somn .
> "Aparatele orale." Academia Americană de Medicină Dormantă de Somn .
> Almeida, FR, & Bansback, N. "Eficacitatea pe termen lung a dispozitivului oral comparativ cu terapia CPAP și importanța emergentă a înțelegerii preferințelor pacientului". Sleep , 36 (9), 1271-1272, 2013.