Cauze ale durerii articulare interfalangiene și explicate mai mult
Artrita mitrală poate fi dureroasă și debilitantă. Mâinile sunt alcătuite dintr-o rețea complexă de oase, articulații , mușchi, ligamente, tendoane , nervi și vasele de sânge care funcționează complex și armonios pentru a reuni alinierea, coordonarea și forța, permițându-vă să efectuați sarcini fine. Acest articol explică simptomele, diagnosticul și tratamentul artritei manuale.
Anatomia mâinii
Există 27 de oase în încheietură și mână. Cele opt mici oase din încheietura mâinii sunt numite carpale . În palma mâinii, câteva dintre carpalii se conectează la cinci metacarpale . Fiecare metacarpal se conectează la unul dintre degete sau degetul mare. Falangele sunt oase care se aliniază pentru a forma fiecare deget și degetul mare (de exemplu, degetul oaselor). Articulațiile articulațiilor se formează în cazul în care falangii se conectează la metacarpi și sunt denumiți articulații metacarpofalangeale (MCP) . Articulațiile MCP funcționează ca articulații articulate pentru a îndoi și îndrepta degetele și degetul mare.
Fiecare deget are trei falangi care sunt separate de două articulații , cunoscute sub denumirea de articulații interfalangiene (IP) (excepția este degetul mare, care are doar două falangi separate printr-o articulație.) Joint articulat care se află cel mai aproape de articulația MCP articulația) este cunoscută ca îmbinarea proximală interfalangiană (PIP) . Articulația IP care se află cel mai aproape de capătul degetului dvs. este cunoscută ca îmbinarea distală interfalangiană (DIP) .
Articulațiile mâinii, degetelor și degetului sunt acoperite cu cartilaj articular care absoarbe șocul și permite mișcarea fără frecare. Articulația cartilajului acoperă capetele oaselor care se îmbină pentru a forma articulații. În cazul în care pierderea cartilajului se dezvoltă în articulațiile mâinii, este posibil să aveți dureri semnificative.
Inițial, simptomele durerii mâinilor sunt vagi. În primul rând puteți suspecta o vătămare, dar durerea mâinilor poate fi cauzată și de boli, cum ar fi artrita.
Simptomele artritei mâinilor
De obicei, primul semn al artritei de mână implică durere care se dezvoltă după o utilizare extensivă a mâinii. Utilizarea sporită a mâinii poate determina o creștere a durerii, în timp ce odihna poate să o scadă, mai ales în stadiile incipiente. În ceea ce privește avansarea artritei manuale, chiar și activități simple, cum ar fi deschiderea unui borcan sau a unui buton al ușii , pot provoca dureri de mână. Dimensiunea rigidității dimineții poate deveni mai pronunțată.
Simptomele generale asociate cu artrita mână includ:
- Umflătură
- Căldura datorată inflamației
- crepitus
- Degetele care se blochează sau se blochează
- Chisturi sau noduli pe degete.
Semnele și simptomele artritei reumatoide ale mâinii includ în mod obișnuit:
- Nodulii fermi de -a lungul degetelor
- O bucată moale pe spatele mâinii
- Desprinderea degetelor de la degetul mare (deviația ulnară)
- Ruptura ruperii care provoacă o incapacitate bruscă de a îndoi sau îndrepta degetele
- Deformarea articulațiilor
- Uneori, există amorțeală sau furnicături ale mâinii (adică sindromul de tunel carpian ).
Simptomele osteoartritei manuale includ:
- Nodurile lui Bouchard : noduli osoși care se dezvoltă la articulația PIP
- Nodurile lui Heberden : Noduli osoși care se dezvoltă la articulația DIP
- Durerea de la baza degetului mare.
Alte semne includ roșeața și telangiectasia (dilatarea) capilarelor tipului unghiilor care sunt adesea legate de bolile țesutului conjunctiv , cum ar fi lupusul . Sclerodactyly sau strângerea pielii peste degete și ulcerul digital sunt adesea semne de sclerodermie . Dactilita, sau umflarea unei cifre întregi, este asociată cu una dintre spondiloartropatiile , cum ar fi artrita psoriazică .
Diagnosticul artritei manuale
Există trei teste principale utilizate pentru a determina dacă cineva are artrită mână:
- Examen fizic : Cu mâinile deschise, medicul vă poate verifica alinierea degetelor, precum și căutați orice anomalii vizibile. De asemenea, medicul dumneavoastră poate testa funcția și puterea mâinii dvs. prin prinderea sau prinderea obiectelor. Medicul va simți, de asemenea, mâna pentru a determina dacă există o sensibilitate comună.
- Razele X colectează informații despre îngustarea spațiului articular , dezvoltarea osteofiturilor și aspectul osului de-a lungul marginilor comune.
- Testele de sânge sunt luate dacă se suspectează artrita reumatoidă: factorul reumatoid , rata de sedimentare , CRP și anti-CCP pot fi comandate pentru a confirma diagnosticul.
Tratamentul artritei manuale
Scopul tratamentului pentru artrita mina este de a calma durerea si de a imbunatati functia. Tratamentul poate include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau medicamente analgezice (durere) . Resturile, căldura, injecțiile cu cortizon și aile pot fi, de asemenea, utilizate.
Exercițiile ajută la menținerea mișcării și funcției mâinii. Câteva sesiuni cu un terapeut de mână vă vor permite să aflați despre exercițiile care sunt cele mai bune pentru situația dvs. individuală.
Chirurgia este considerată doar ca o ultimă soluție când toate celelalte opțiuni de tratament au eșuat. Operația de mână nu este efectuată, în general, din motive pur cosmetice. Principalele scopuri ale intervenției chirurgicale de mână sunt ameliorarea durerii și conservarea sau restabilirea funcției.
> Surse:
> Ghidul pacientului pentru anatomia mâinii. e-Orthopod.
> Primer pe bolile reumatismale. Examinarea anumitor zone comune - mâini și încheieturi. Klippel John, MD și colab. A treisprezecea ediție. Fundația pentru artrita.
> Artrită mintală: poliartrită reumatoidă. Societatea Americana de Chirurgie a Mâinii. 2008.
> Artrita mîinii: Osteoartrita. Societatea Americana de Chirurgie a Mâinii. 2008.