Printre primele teste comandate atunci cand artrita este suspectata
O rată de ședere, scurtă pentru rata de sedimentare a eritrocitelor, este un test de sânge care detectează inflamația nespecifică în organism. Nonspecific înseamnă că testul sedativ nu identifică sursa problemei sau afecțiunii care provoacă inflamația. O rată ridicată (anormal de ridicată) sed arată că există un proces inflamator în desfășurare, dar nu cum și de ce.
Dacă vă consultați un medic pentru că vă confruntați cu dureri articulare persistente, medicul va efectua teste de examinare fizică și de diagnostic . Trebuie să vă așteptați ca medicul dumneavoastră să comande raze X ale articulațiilor afectate, precum și anumite teste de sânge . O rată de sedare este de obicei printre primele teste de sânge comandate atunci când este suspectată artrita . O rată de sedare poate fi, de asemenea, crescută atunci când infecția sau tumora este prezentă. Boala asociată cu defalcarea sau scăderea funcției țesutului sau a organelor poate provoca o rată ridicată de sed. Sarcina este încă o condiție legată de o rată ridicată sed.
În afară de scopurile diagnosticului, o rată de sedare este adesea comandată periodic pentru a verifica activitatea bolii. Pe măsură ce starea dumneavoastră artritică se îmbunătățește și devine mai puțin activă, este de așteptat ca rata sed dumneavoastră să scadă și să se apropie de intervalul normal. Rata Sed este de fapt o parte a măsurii DAS28 pentru activitatea bolii.
În timp ce există mai multe versiuni ale DAS28, toți aceștia măsoară activitatea bolii utilizând autoevaluarea pacienților, numărătoarea articulațiilor fine și numărul de articulații umflate (până la 28), precum și testul sed sau testul CRP (proteină C reactivă) . Interesant, studiile au arătat că a existat adesea o discrepanță între rezultatele DAS28 pe baza ratei sedate și DAS28 bazate pe CRP.
DAS28 bazat pe rata sed a arătat de multe ori o activitate de boală mai mare decât DAS28 pe bază de CRP. Preocuparea a fost că rezultatele diferite ar putea afecta deciziile de tratament.
Cum este efectuată o rată Sed?
Când se efectuează un ritm sed, proba de sânge este plasată într-un tub înalt, subțire, vertical. Testul măsoară cât de repede eritrocitele (celulele roșii) se așează într-o oră. Rezultatul este raportat ca milimetri pe oră - adică, milimetri de plasmă deasupra sedimentelor de celule roșii.
În condiții normale, atunci când nu există nici un proces inflamator sau boală, celulele roșii scad lent. Nivelurile crescute de proteine anormale din sânge sau alte proteine numite reactanți de fază acută, cum ar fi fibrinogenul sau imunoglobulinele care sunt crescute în inflamație, determină scăderea rapidă a celulelor roșii.
Intervale standard de referință pentru rata Sed
Metoda obișnuită folosită pentru rata sed este cunoscută sub numele de metoda Westergren. După cum s-a menționat mai sus, rezultatele sunt raportate în mm / oră (milimetri pe oră). În mod obișnuit, rata sed crește odată cu vârsta și este mai mare la femei. Multe laboratoare nu se adaptează pentru sex sau vârstă și consideră că o rată normală sed este:
- Bărbați: 0-15 mm / oră
- Femei: 0-20 mm / oră
Atunci când sunt ajustate pentru vârstă și sex, intervalul de referință acceptat pentru test este:
Adulți (metoda Westergren):
- Bărbați cu vârsta sub 50 de ani: mai puțin de 15 mm / oră
- Bărbați peste 50 de ani: mai puțin de 20 mm / oră
- Femei sub 50 de ani: mai puțin de 20 mm / oră
- Femei cu vârsta peste 50 de ani: mai puțin de 30 mm / oră
Copii (metoda Westergren):
- Nou-născut: între 0 și 2 mm / oră
- Nou-născut la pubertate: 3 până la 13 mm / oră
Linia de fund
Deși nici un test individual nu poate diagnostica artrita, rata de sedare ajută la confirmarea tipurilor inflamatorii de artrită , cum ar fi artrita reumatoidă , lupusul , spondilita anchilozantă și artrita psoriazică . Pe de altă parte, osteoartrita este în mod obișnuit asociată cu un rezultat normal sau modest ridicat pentru rata de sedimentare.
Rata sed este adesea comandată împreună cu testul CRP care detectează, de asemenea, inflamația nespecifică.
> Surse:
> ESR. MedlinePlus. Revizuit 5/3/2015.
> Morehead K MD Evaluarea pacientului. Evaluarea de laborator. Primer al bolilor reumatice. A treisprezecea ediție.
> Rata sedimentării eritrocitare (ESR). Teste de laborator online. 21 martie 2017.
> Tamhane A. Comparația scorului activității bolii utilizând rata de sedimentare a eritrocitelor și proteina C reactivă în afro-americani cu artrită reumatoidă. Jurnalul de Reumatologie. Noiembrie 2013. 40 (11): 1812-22.