Leziuni ale nervilor cranieni din traumatismele craniene

Există un total de 12 nervi cranieni. Acesti nervi ies din baza creierului si alerg prin diferite parti ale fetei si capului. Nervii cranieni îndeplinesc funcții esențiale de a oferi senzații și de a controla mișcările faciale, de a iniția reflexe protectoare.

Nervii cranieni sunt vulnerabili în timpul traumatismului capului deoarece mulți dintre ei se deplasează peste suprafața craniului și sunt protejați doar de mușchii și țesuturile feței.

Rănile penetrante, răzuitoare și forfecate se pot întinde, se pot rupe sau se pot tăia peste nervul cranian. Oasele faciale și craniului distruse pot, de asemenea, să dăuneze nervilor. Efectele leziunii nervului cranian pot fi temporare sau permanente, în funcție de natura leziunii.

Funcțiile nervului cranian

Deoarece nervii cranieni controlează activitățile observabile cum ar fi mișcarea ochilor, mestecarea și zâmbind, vătămarea poate fi văzută și simțită atunci când funcția asociată nervului este modificată. Iată ce fac cei 12 nervi cranieni și ceea ce ar putea fi pierdut dacă nervul este rănit:

I Olfactory: oferă simțul mirosului

II Optic: comunică informațiile vizuale din ochi către creier

III Oculomotor: controlează numeroase mișcări ale ochilor și pleoapei; controlează, de asemenea, dimensiunea elevilor ca răspuns la lumină.

IV Trochlear: controlează mișcarea ochilor în jos și spre interior spre nas

V Trigeminal: comunică senzația de atingere față de față; controlează, de asemenea, mușchii de mestecat

VI Abducens: controlează mișcarea orizontală a globului ocular

VII facială: mișcă mușchii care creează expresii faciale; oferă gustul față de două treimi din față a limbii.

VIII Auditiv-vestibular: oferă sentimentul de auz și comunică, de asemenea, informații despre poziția corpului în spațiu pentru creier.

IX Glossopharyngeal: controlează mușchii gâtului, glandele salivare și oferă informații despre gust din partea a treia a limbii; simte schimbări în tensiunea arterială și comunică asta creierului astfel încât să poată răspunde.

X Vagus: controlează inima, plămânii și organele abdominale

XI Spinal Accessory: controlează gâtul și gâtul musculaturii.

XII Hypoglossal: mută limba și permite vorbirea

Este clar că acești nervi controlează funcțiile esențiale ale capului, feței și gâtului. În timp ce, uneori, vătămarea este vizibilă imediat, poate dura și câteva ore până la zile, pentru ca un handicap să se manifeste. De exemplu, dacă există un cheag de sânge în creștere care apasă pe un nerv cranial și nervul începe să moară, acest lucru poate dura ceva timp să apară.

Cum arata daunele?

Unul dintre nervii cel mai frecvent afectați în timpul traumatismului capului este nervul cranian I, nervul olfactiv. Deteriorarea acestui nerv nu afectează doar simțul mirosului, ci și capacitatea de a gusta alimente, deoarece mirosul este o componentă importantă a gustului.

Dacă nervul facial este deteriorat, nervul cranial VII, o parte a feței nu va putea face expresii, iar gustul poate fi modificat. Deteriorarea acestui nerv este dureroasă deoarece afectează una dintre formele cele mai dependente de exprimare și afectează și imaginea de sine.

Nervul optic , nervul cranian II, poate fi afectat de fracturile craniului. Dacă este tăiat, aceasta duce la o orbire permanentă în ochiul afectat.

Acestea sunt doar câteva exemple. Fiecare nerv prezintă simptome unice după rănire.

Tratament

Dacă un nerv cranian este tăiat complet în două, acesta nu poate fi reparat. Cu toate acestea, dacă este întins sau învins, dar nervul rămâne intact, se poate recupera. Acest lucru necesită timp și poate provoca o varietate de simptome neplăcute, inclusiv furnicături și durere. Aceste simptome sunt un semn bun că nervul vindecă.

Steroizii pot fi utilizați pentru a reduce inflamația în jurul unui nerv cranial. Chirurgia este uneori necesară dacă o colecție de sânge, numită hematom, stoarce nervul și duce la paralizie sau disfuncție.

Neurologii și neurochirurgii au evaluări și intervenții specializate care abordează acest tip de leziuni nervoase și ar trebui consultate.

surse:

Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S. și Sobti, H. (2012). Paralizii nervoase craniene multiple după leziuni ale capului. Un raport de caz. Indian Journal of Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003

Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T., & Cole, E. (2004). Leziuni nervoase craniene. Asistenta medicala de urgenta , 12 (2), 14-21 8p.

Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Tulburări ale nervilor cranieni inferiori. Journal of Neurosciences in Practice Rural , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768