O fractură de erupție orbitală este o fractură sau se rupe în oasele mici care vă compun ochiul. Orbita, sau priza de ochi, este cavitatea craniului care tine ochiul. O explozie orbitală poate apărea atunci când un obiect lovește orbita cu forță tangentă. Acest prejudiciu este de obicei rezultatul unei mingi de pumn, baseball sau tenis care lovește ochiul.
Proiectul orbitei osoase este de a proteja globul ocular.
În cazul unei lovituri la ochi, globul ocular este adesea lăsat intact. Cu toate acestea, puterea sufletului în sine este transmisă pe toată orbita și rezultatul este o explozie sau o ruptură în podeaua orbitală. În timp ce oasele din jurul ochiului sunt destul de puternice, oasele care alcătuiesc podeaua orbitală sunt destul de subțiri.
Cum stiu daca este o lovitura?
După o lovitură gravă la ochi, medicii ER vor comanda în mod tipic o scanare CT a orbitelor și a creierului, care vor arăta unde a apărut leziunea. Fractura in oasele care formeaza podeaua orbitei poate fi vazuta in mod clar. Medicul dvs. poate vizualiza și cavitățile sinusale. De multe ori, când apare o fractură de orbitală, sângele și fluidul se scurg în cavitatea maxilară sinusală.
Simptome
Dacă vă simțiți o lovitură la ochi, următoarele simptome pot indica o explozie la nivelul orbitalului:
- Istoria traumei oculare
- Durerea la privirea în sus și în jos
- Sensibilitate
- Ochiul scufundat
- Viziune dubla
- Creșterea pleoapelor și umflarea feței
- Amorțeală a obrajii și a gingiei superioare
- Roșeață severă în jurul părții albe a ochiului
- nosebleed
Ocazional, podeaua orbitală se rupe, dar nu suflă complet. Dacă se întâmplă acest lucru, unul dintre mușchii ochiului poate fi prins între oase, provocând o viziune dublă verticală sau o restricție a mișcării ochilor atunci când privești în sus sau în jos.
În plus, nervul care inervază obrazul și buza superioară poate fi deteriorat sau iritat, provocând amorțeală.
Pacienții sunt adesea vizibil agitați din cauza nivelului de umflare și vânătăi care pot apărea. De asemenea, vasele de sânge sparte și sângerarea pot cauza acumularea de sânge direct sub conjunctivă, acoperirea clară deasupra părții albe a ochiului. Pot exista atât de mult sânge încât acest țesut să devină ridicat, provocând apariția unui ochi proeminent.
Tratament
În funcție de daune, majoritatea persoanelor care suferă o explozie orbitală vor necesita intervenții chirurgicale. Medicii ER se vor asigura în primul rând că sunteți stabilizați și că aveți tendințe la orice leziuni care necesită un tratament imediat. De asemenea, aceștia vor prescrie antibiotice generale pentru prevenirea infecțiilor. Veți fi instruiți să nu suflați nasul timp de câteva săptămâni, deoarece acest lucru poate provoca umflături suplimentare, vătămări și, eventual, aer pentru a intra în țesut. Seturile de gheață trebuie aplicate ușor pe orbită în primele 48 de ore. Veți fi instruiți să vă vedeți optometristul sau oftalmologul pentru a vă asigura că nu aveți alte daune asupra ochiului. În continuare, veți fi referit la un chirurg maxilo-facial care se specializează în repararea fracturilor de erupție orbitală.
O lovitură orbitală provoacă probleme oculare viitoare?
După aproximativ patru săptămâni de la traumă, se recomandă să vă vedeți medicul ocular pentru a exclude complicațiile legate de ochi, cum ar fi:
- Celulita celulară
- Unghi-recesiune glaucom
- Retracia sau desprinderea
Sursă:
Cullom, R. Douglas și Benjamin Chang. Manualul ochilor Wills: Tratamentul bolii oculare de birou și de urgență, ediția a doua. Compania JB Lippincott, 1994.