Durerea din spate: o problemă evidentă, dar ce este, într-adevăr?

Durerea din spate este o problemă ușor de recunoscut care poate aduce o serie de senzații și limitări ale mișcării . Se poate prezenta în orice loc de-a lungul coloanei vertebrale, un teanc de 26 de oase legate de ligamente, mușchi și discuri absorbante de șocuri. Toate structurile care fac din coloana vertebrală pot contribui la durerile de spate.

Durerile de spate sunt una dintre cele mai frecvente plângeri aduse medicilor din Statele Unite.

Peste șase milioane de cazuri sunt văzute anual, majoritatea fiind în partea inferioară a spatelui. Este scump, de asemenea, clasat pe locul 3 după bolile de inimă și cancer. Aproximativ 80% din oameni își pierd durerea în timpul vieții.

Deși durerea de spate poate fi clasificată în mai multe moduri, cea mai evidentă este după locație. Condițiile comune includ (dar nu se limitează la) următoarele:

Durerea inferioară a spatelui

Durerea de spate scăzută apare în zona spatelui care se întinde de la partea inferioară a coastelor până la coada cozii . Poate fi cauzată orice număr de lucruri de la pinteni osoși, ligamente îngroșate, discuri degenerate sau herniate, chisturi spinale sau spasme ole musculare simple.

Potrivit New England Journal of Medicine , aproximativ două treimi dintre adulți vor avea o durere de spate scăzută la un moment dat.

Un studiu realizat în 2005 de la Spitalul de Cercetare din Toronto a demonstrat că, deși durerea celui mai mic din spate este ușoară în severitate, mai puțin de 1/3 dintre cazuri se rezolvă în decurs de un an. De asemenea, studiul constata ca seniorii au dureri de spate mai persistente si recurente decat adultii tineri si ca 20 la suta din toate cazurile de dureri de spate mai mici recurente in termen de 6 luni.

Uneori, durerile de spate scăzute sunt însoțite de durere care coboară în jos pe picior, o condiție pe care mulți oameni o numesc sciatică . Sciatica este creată atunci când presiunea este pusă direct pe nervul sciatic într-un fel. Un exemplu este atunci când un mușchi de fund cunoscut sub numele de piriformis este prea strâns (sindromul piriformis). Mai des însă, sciatica se datorează stenozei hernite sau spinoase. Când un disc herniat presează rădăcinile nervilor spinării din care provine nervul sciatic, simptomele sciatice, mai ales durerea și alte simptome care coboară într-un picior, sunt cunoscute din punct de vedere tehnic drept radiculopatie.

Și o revizuire din 2016, publicată de Agenția pentru Calitate și Cercetare în Sănătate, a constatat că există multe tratamente pentru dureri de spate scăzute, care conferă beneficii mici și moderate. În general, spun ei, aceste tratamente oferă o mai bună ameliorare a durerii decât îmbunătățirea funcției. O strategie pe care mulți terapeuți fizice o utilizează atunci când tratează pacienții cu dureri de spate este aceea de a combina mai multe tratamente pentru a realiza destule îmbunătățiri.

Tipuri de dureri de spate scăzute

Dureri de spate Cauze

Poate fi dificil să găsiți cauza durerii cronice.

Chiar și cu utilizarea celor mai recente imagini și a altor tipuri de teste , medicii de multe ori nu sunt capabili să identifice cauza durerii de spate. Pe de altă parte, testele imagistice de multe ori, cum ar fi RMN - urile, prezintă probleme la nivelul coloanei vertebrale a unui pacient care nu are dureri de spate.

Durerea din spate rar pune viața în pericol. Dar dacă ați pierdut controlul sau nu aveți senzație de intestin sau vezică, dacă picioarele dvs. cresc progresiv mai slabe și / sau dacă nu puteți simți nimic pe scaun (dacă vă aflați într-o șa), solicitați imediat asistență medicală .

Durerea cronică și acută și de spate

Durerile de spate pot fi acute sau cronice . Distingerea între aceste două tipuri de durere vă poate ajuta să determinați ce trebuie să faceți în privința dvs.

Simptomele acute tind să apară brusc, de obicei, ca răspuns la un eveniment cum ar fi un accident. În general, acestea durează câteva zile până la câteva săptămâni; ele se rezolvă adesea pe cont propriu sau cu activitate modificată și tratamente simple (inclusiv medicamente anti-durere, cum ar fi antiinflamatoare nesteroidiene și / sau exerciții simple).

Dar o leziune acută a coloanei vertebrale poate deveni cronică, mai ales dacă nu vă scalați activitățile înapoi, astfel încât să nu suferiți de durere sau dacă aveți nevoie de tratament pentru a nu-l primi în timp util.

Durerea cronică de spate vă va provoca mult timp și, în unele cazuri, vă va forța să vă modificați semnificativ stilul de viață . Experții variază în funcție de durata durerii care trebuie să fie prezentă înainte de ao numi durere cronică, dar în general este cuprinsă între 3 și 6 luni. Dacă durerea de spate vă deranjează timp de cel puțin 3 luni, consultați-vă medicul.

surse:

Chou R., Deyo R., et. Al. Tratamente neinvazive pentru dureri de spate scăzute. AHRQ Evaluări comparative privind eficacitatea. Rockville (MD): Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății (SUA); 2016 Feb.

Deyo, R. și Weinstein, J. (2001). "Dureri lombare". New England Journal of Medicine, 344.

"Durerea din spate pentru adulți". Institutul pentru Imbunatatirea Sistemelor Clinice (ICSI), (iunie 1994 rev.sept. 2006).

"Foaia de lucru pentru durerile de spate scăzută". Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral (NINDS).

"Accidente și boală pierdute în timpul muncii: caracteristici și timpul rezultat din deplasare". 2005. Biroul de Statistică a Muncii.

Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Incidența și evoluția durerii joase în episoade din populația generală". Coloana vertebrală, 30 (24).