Dacă ați avut dureri de spate mai mici pentru mai puțin de 6 săptămâni, se consideră a fi "acută". Obținerea controlului coloanei vertebrale înainte de marcajul de 6 săptămâni este o idee bună, deoarece tratamentul precoce vă poate ajuta să evitați o problemă cronică pe termen lung (cunoscută și sub numele de durere persistentă ).
Diagnostic
Când te duci la doctor pentru durerile de spate, ea va efectua un interviu medical (numit istorie) și un examen fizic.
Informațiile pe care le strânge la această întâlnire o vor ajuta să-ți diagnosticheze durerea, plasându-vă într-una din cele trei categorii generale:
- Durerea nespecifică a spatelui
- Durere care implică direct nervi , de exemplu, radiculopatia cauzată de disc herniat.
- Alte cauze, numite și "steaguri roșii". Acestea sunt condiții serioase care pot avea dureri de spate ca simptom. Un exemplu ar putea fi un chist sinovial sau o tumoare. Dacă aveți un steag roșu, medicul dumneavoastră va comanda probabil teste de diagnostic pentru a încerca să ajungă la rădăcina problemei.
Planul dvs. de tratament și decizia de efectuare a altor teste vor fi probabil determinate în funcție de categoria în care suferiți durerea.
Credeți sau nu, personalitatea, atitudinea și condițiile sociale joacă un rol în determinarea duratei durerii și cât de gravă va dura. Deci, nu fi surprins dacă, în timpul interviului dvs. medical, medicul dumneavoastră vă pune întrebări legate de acest lucru. Medicul dumneavoastră va folosi probabil răspunsurile dumneavoastră la aceste întrebări pentru a vă evalua riscul de a dezvolta dureri cronice de spate și dizabilități.
Teste de diagnosticare imagistică
Problema din spate poate sau nu poate necesita testarea diagnosticului, cum ar fi radiografia sau RMN . Dacă sunteți trimis pentru unul dintre aceste teste, rețineți că acestea sunt menite să ajute medicul să identifice locațiile din coloana vertebrală care prezintă deteriorări sau modificări (numite leziuni ) care corespund simptomelor dumneavoastră.
Dar, deoarece majoritatea problemelor din spate nu au o cauză specifică, ele nu pot fi detectate de multe ori pe un film. Excepțiile sunt: aveți simptome nervoase , stenoză spinală sau - pe baza istoricului și examenului fizic - medicul consideră că o problemă serioasă de sănătate care cauzează durerea vă provoacă. Un alt motiv pentru testele de diagnosticare a imaginii poate fi dacă medicul dumneavoastră vă cere să luați în considerare intervenția chirurgicală sau o injecție vertebrală.
Potențialul de utilizare excesivă a testelor imagistice este real. Un studiu din 2011 a constatat că obținerea unor astfel de teste pentru dureri de spate scăzute nu a ajutat pacienții să se simtă mai bine sau să facă mai mult, în comparație cu îngrijirea clinică care nu implică aceste teste. În ceea ce privește găsirea unor probleme grave care stau la baza durerii de spate, rezultatele studiului au arătat că nu se obține un test de imagistică chiar de pe liliac nu a făcut nimic pentru a împiedica medicii să identifice astfel de condiții de sănătate la cei care nu erau expuși riscului pentru ei.
Ca rezultat al descoperirilor lor, autorii studiului au concluzionat ca practicienii clinici ar trebui sa se abtina de la imagistica lombara de rutina, imediata la pacientii cu ingrijire primara cu LBP nespecifice, acute sau subacute si fara indicatii de conditii grave care stau la baza.
> Sursa:
> Andersen J. Este imagistică imediată importantă în gestionarea durerii de spate? J Athl Train. Jan-februarie 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Subcomisia de evaluare a eficacității clinice a Colegiului American de Medici, Colegiul American de Medici, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosticul și tratamentul durerii din spate: o orientare comună a practicilor clinice din partea Colegiului American de Medici și a Societății Americane de Durere. Ann Intern Med. Oct 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Compararea terapiei fizice pe bază de clasificare cu terapia bazată pe instrucțiuni clinice pentru pacienții cu durere acută redusă a spatelui: un studiu clinic randomizat. Coloanei vertebrale. Iulie 2003.
Dureri de spate, acute, scăzute. Dovezi clinice BMJ. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Consorțiul de îmbunătățire a calității din Michigan. Managementul durerii acute la nivelul spatelui. Southfield (MI): Consorțiul de îmbunătățire a calității din Michigan; Martie 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf