Când auziți cuvântul "deformitate", vă puteți gândi la personaje ascunse în filme - cu siguranță nu este ceva care ar putea afecta copilul tău sănătos. Dar orice curbă laterală a coloanei vertebrale - cunoscută sub numele de scolioză - este considerată o deformare. O coloană vertebrală cu scolioză preia o curbă care seamănă cu literele C sau S; în mod normal, coloana vertebrală arată ca litera I.
Capturarea și gestionarea acestuia devreme va împiedica, de obicei, să progreseze într-o măsură extremă. Aici intră discuția despre programele de screening pentru scolioza școlară.
Statusul curent
Aproximativ jumătate dintre statele americane au scolii obligatorii de screening în școlile lor. Dovezile și opiniile experților sunt destul de des împărțite pe jumătate în ceea ce privește cât de utile sunt aceste programe.
În 1996, Grupul de Lucru Preventive pentru Serviciile SUA a revizuit toate studiile făcute cu privire la programele de screening pentru scolioza și a concluzionat că nu ar trebui să fie recomandate. Dar, în 2008, o forță de lucru formată din patru asociații medicale - Academia Americană de Chirurgie Ortopedică, Societatea de Cercetare a Scoliozelor, Societatea Ortopedică Pediatrică din America de Nord și Academia Americană de Pediatrie - a emis o declarație de poziție în care afirmă că nu vor susține nicio recomandare împotriva proiecțiilor școlare.
Declarația lor reprezintă punctul de vedere al medicului.
Ei cred că programele de screening pentru scolioza ajută la detectarea timpurie a acestei deformări, ceea ce, la rândul său, poate ajuta la prevenirea intervențiilor inutile înapoi . De asemenea, în cartierele sărace sau deservite, proiectele de scolioză pe bază de școală pot fi singurele șanse ale copilului de a obține ajutorul de care au nevoie în timp util.
fundal
Scolioza este o curbă anormală laterală a coloanei vertebrale.
Există numeroase cauze de scolioză, inclusiv boli neurologice, probleme musculo-scheletice sau tulburări de țesut conjunctiv moștenite, dar, de cele mai multe ori, cauza este necunoscută.
Scolioza cu o cauză necunoscută se numește idiopatică. Scolioza idiopatică este clasificată în funcție de vârsta copilului atunci când începe deformarea:
- Scolioza cu debut precoce începe la sau înainte de vârsta de trei ani.
- Scolioza juvenilă începe între trei și zece ani.
- Scolioza adolescentă începe între vârsta de zece ani și momentul în care scheletul se maturizează.
Este posibil să puteți detecta scolioza la copilul dvs. dacă știți ce să căutați, dar mulți părinți pierd semnele. Programele de screening sunt concepute pentru a ridica scolioza în timp ce copilul este încă suficient de tânăr pentru a beneficia în mod semnificativ de tratament.
Recunoașteți nevoia de ecran
Institutul pentru imbunatatirea sistemelor clinice (un grup care produce orientari bazate pe cercetare pentru tratarea afectiunilor medicale) spune ca decizia de a examina scolioza ar trebui sa va fie lasata la dumneavoastra, la medicul dumneavoastra si / sau la cabinetul medical la care mergeti pentru serviciile de sanatate. Ei spun că programele de screening pot fi impracticabile, deoarece nu sunt neapărat rentabile. Din nou, experții nu sunt siguri dacă programele de screening sunt tot atât de bune pentru a prevedea debutul scoliozelor.
Cu alte cuvinte, furnizarea unui program de screening pentru scolioza în școală merită efortul? Functioneaza cu adevarat? Mulți experți nu sunt convinși.
Dar, mai devreme, prindeți scolioza la copilul dumneavoastră, cu atât este mai probabil să fiți capabil să evitați intervenția chirurgicală. Identificarea semnelor unei scolioză este primul pas proactiv în calea opririi progresiei curbei (curbelor).
În opinia mea, ar trebui să profitați de orice oportunitate care vă este disponibilă pentru a detecta această condiție. Aceasta poate include screening-ul la școala dvs. sau poate nu. Alte căi includ rugămintea medicului de familie pentru a vă examina copilul și pentru a învăța cum să căutați singur scolioza.
Dacă profitați de aceste opțiuni, puteți reduce riscul de scolioză lipsă care este acolo.
Adesea, semnele de scolioză nu sunt evidente până la apariția creșterii copilului. Experții recomandă ca fetele să fie examinați de două ori, la vârstele de 10 și 12 ani, iar băieții să fie examinați odată cu vârsta cuprinsă între 13 și 15 ani. (Fetele sunt expuse unui risc mai mare de scolioză decât băieții, în special pentru curbe mari). la schimbări în postura adolescentului în general. Dacă observați semnele sau ceva "în afara" despre poziția lor, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o examinare.
Ce se întâmplă după examinare?
Dacă examenul școlar nu detectează scolioza, singura urmărire de care aveți nevoie este să vă continuați eforturile de depistare. Continuați să urmăriți postura copilului dumneavoastră. Dacă medicul pediatru nu efectuează o examinare în timpul examenului dvs. de rutină, inițiați procesul, întrebându-l despre acest lucru.
Dacă examenul școlar arată posibilitatea de scolioză, vi se va consulta un medic pentru un diagnostic. Cel puțin, medicul va lua o radiografie. Ea va calcula unghiul Cobb de la raze x - o măsurătoare a gradului de curbură spinală laterală-laterală.
Decizia cu privire la care curs de tratament trebuie să se bazeze în mare parte pe unghiul Cobb. Dacă este de 15 grade sau mai puțin, este posibil ca verificările regulate să fie tot ceea ce este necesar. Aceste controale trebuie să monitorizeze curba (curbele) pentru progresie. Dacă unghiul Cobb este cuprins între 20 și 40 de grade, poate fi necesară o armătură în spate pentru a opri trecerea curbei. Dacă este peste 40 de grade, medicul dumneavoastră va recomanda probabil o intervenție chirurgicală pentru a îndrepta coloana vertebrală.
Unde se află
Când vine vorba de tratamentul scoliozelor, timpul este esențial. Indiferent dacă sunteți alertat la posibilitatea de scolioză prin rezultatele programului de screening școlar, o verificare de rutină la medic sau propriile observații observabile, cu cât ați fost diagnosticată mai devreme, cu atât mai repede vă puteți adresa tratamentul. Pentru unii oameni, tratamentul precoce este factorul determinant în evitarea intervențiilor chirurgicale majore ale coloanei vertebrale . În cele mai multe cazuri, acesta poate ajuta la oprirea curbei și la ajutarea copilului să evite apariția unei deformări evidente.
> Surse:
> Richards > SB , Vitale, MG. Screening pentru scolioza idiopatică la adolescenți. O declarație de informare. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Societatea de cercetare a scoliozelor. Fișa. Scolioza și Ghidul Comunității.
> US Task Force Preventive (USPSTF) .Schetarea pentru Scolioza Idiopatică în Recomandarea Adolescenților. AHRQ.