Unghiul Cobb este o măsură a gradului de curbură spinală lateral-lateral, care este o deformare pe care o cunoașteți ca scolioză. Un unghi Cobb descrie distanța maximă de la o curbă scoliotică dreaptă poate fi.
În general, este nevoie de cel puțin 10 grade de abatere de la drept înainte de definirea unei scolioză.
Un unghi Cobb de 20 de grade necesită, de obicei, ca o bretonă să fie purtată și că tu sau copilul tău suferi o terapie fizică intensă.
Scopul acestor tratamente este de a ajuta la oprirea progresiei curbei. Șuruburile sunt în general purtate între 18 și 20 de ore pe zi. În ceea ce privește terapia fizică, medicul dumneavoastră vă va da probabil o sesizare, dar mulți oameni raportează rezultate excelente cu Schroth sau alte metode de exerciții specifice scoliozelor.
Un studiu publicat în 2017 în Jurnalul de Exerciții de Reabilitare a constatat că unghiurile Cobb pot fi scăzute la adolescenții care au scolioză idopatică cu ajutorul programelor de exerciții de stabilizare de bază.
Odată ce unghiul Cobb atinge 40 de grade, se ia în considerare operația. Adesea, fuziunea spinală se face pentru a forța curba să se oprească în curs de dezvoltare.
Dacă curba copilului dvs. sau a copilului dvs. este între 10 și 20 de grade, este posibil să fie necesar să vizitați periodic medicul pentru a verifica curba pentru progresie.
Cum se măsoară un unghi Cobb?
Pentru a vă măsura unghiul Cobb, veți avea nevoie de raze X. luate. Acestea cer în general ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să vă aflați în poziție verticală; vederi laterale și spate sunt luate.
Dupa ce sa terminat, medicul sau examinatorul vizualizeaza filmele si localizeaza cea mai afectata vertebra in curba. Aceasta se numește vertebra apicală.
Vertebra apicală într-o curbă scoliotică este osul spinal cu cel mai mare grad de rotație; este, de asemenea, un os într-o curbă ia cel mai mare ocol departe de drepte.
Straight, în acest caz, se referă la centrul unei coloane vertebrale normale
Vertebra apicală are și cel mai mic nivel de înclinare.
Apoi, pentru a veni cu un număr pentru unghiul Cobb, sunt identificate vertebrele de sus și de jos ale curbei de la o parte la alta. Spre deosebire de vertebra apicală, aceste oase au cea mai mare înclinare, dar cea mai mică cantitate de rotație și deplasare. Acestea sunt situate deasupra și sub vertebra apicală, respectiv.
Cobb Angle X-Ray și interpretare
Pentru a interpreta razele X, se trasează o linie de-a lungul marginilor oaselor de sus și de jos ale curbei. Aceste linii sunt extinse. Pe osul de sus, linia începe de la partea superioară, se trage de-a lungul marginii superioare și se înclină în jos în funcție de unghiul vertebrei.
În mod similar, pe vertebra inferioară, linia începe pe partea inferioară, este trasă de-a lungul marginii de jos și se va înclina în direcție ascendentă. Cele două linii se întâlnesc pentru a forma un unghi la nivelul vertebrelor apicale (discutate mai sus.)
Unghiul Cobb se găsește prin măsurarea unghiului celor două linii intersectate.
Unghiurile Cobb sunt de asemenea folosite pentru a măsura cifoza, care este o deformare rotunjită spre exterior a coloanei vertebrale.
Este o știință exactă?
Chiar și cu protocolul de mai sus utilizat pe scară largă, măsurarea unei scolioză nu a fost încă realizată într-o știință exactă.
Există variații între cei care efectuează măsurarea, precum și între instrumentele utilizate în proces (în special, protocolul.) De asemenea, apar variații de la clinică la clinică.
La fel, oamenii de stiinta continua sa lucreze la dezvoltarea unor modalitati mai precise de determinare a gradului de scolioza . Tendinta pare sa se indrepte spre masuratori computerizate. Dar un lucru care rămâne un proces manual este determinarea celei superioare și a vertebrelor inferioare care sunt cele cu cea mai mare înclinare.
Cine a creat unghiul Cobb?
Unghiul Cobb este numit, destul de apropriat, după ce chirurgul ortoped John Robert Cobb, care a condus Clinica de scolioză Margaret Caspary la ceea ce a fost, la începutul secolului XX, cunoscut sub numele de Spitalul de Rupturi și Crippled din New York City.
Astăzi, spitalul este Spitalul de Chirurgie Specială.
> Surse:
> Cobbs Angle. E-radiography.net.
> Greiner, K., MD, MPH. Scolioza idiopatică adolescentă: luarea deciziilor radiologice. Medicul american de familie. Martie 2002.
> Ko, K., et. Al. Efectele exercițiilor de stabilizare de bază pe 12 săptămâni asupra unghiului Cobb și a forței musculare lombare a adolescenților cu scolioză idopatică. J Exerc Rehabil. Aprilie 2017.
> Sardjono T., et.al. Determinarea automată a unghiului Cobb de la imaginile radiografice. Coloanei vertebrale. 2013.
> Scolioza. Site-ul Teens Health Kids Health.