Informații despre diagnosticul și tratamentul sindromului piriformis
Piriformul este un mușchi care se află în spatele articulației șoldului în fese. Musculatura piriformis este mică în comparație cu alte mușchi din jurul șoldului și coapsei și ajută la rotirea exterioară a articulației șoldului. Mucusul piriformis și tendonul acestuia au o legătură strânsă cu nervul sciatic - cel mai mare nerv din corp - care alimentează extremitățile inferioare cu funcții motorii și senzoriale.
Tendonul piriformis și nervul sciatic se încrucișează reciproc în spatele articulației șoldului, în fesa adâncă. Ambele structuri au un diametru de aproximativ un centimetru.
Sindromul Piriformis
Când oamenii sunt diagnosticați cu sindrom piriformis, se crede că tendonul piriformis poate fi legat de nervul sciatic și provoacă o iritare a nervului. În timp ce nu a fost dovedit, teoria susținută de mulți medici este că atunci când mușchiul piriform și tendonul său sunt prea strânse, nervul sciatic este ciupit. Aceasta poate scădea fluxul sanguin către nerv și poate irita nervul din cauza presiunii.
Semnele și simptomele frecvente întâlnite de persoanele care au fost diagnosticate cu sindrom piriformis includ:
- Durerea din spatele șoldului în fese
- Dureri de șoc electric care se deplasează în spatele extremității inferioare
- Amorțeală la extremitatea inferioară
- Tendința cu presiune asupra mușchiului piriformis (adesea provocând durere în șezut)
Nu există teste specifice care să poată diagnostica cu precizie sindromul piriformis. Mulți medici vor obține studii care includ RMN și studii de conducere a nervilor , dar acestea sunt adesea normale. Deoarece sindromul piriformis este dificil de diagnosticat, există probabil multe cazuri de diagnostic greșit. Acest lucru înseamnă că unii oameni cu această afecțiune nu au piriformis considerat un diagnostic.
În plus, unii oameni cu dureri de șold vagi pot primi acest diagnostic chiar dacă nu au această afecțiune.
Uneori se numește "durere profundă la nivelul feselor", alte cauze ale acestui tip de durere includ problemele coloanei vertebrale (inclusiv discurile hernite și stenoza spinării ), sciatica și bursita de șold . Diagnosticul sindromului piriformis este adesea dat când toate aceste diagnostice sunt eliminate ca posibile cauze ale durerii.
Tratamentul sindromului Piriformis
Din păcate, tratamentul sindromului piriformis este destul de general și de multe ori aceasta este o problemă dificilă de recuperat. Unele sugestii de tratament sunt:
- Restul: evitați activitățile care produc simptome timp de cel puțin câteva săptămâni
- Terapia fizică : accentul pe întinderea și întărirea mușchilor rotorului șoldului
- Medicament antiinflamator : pentru a reduce inflamația în jurul tendonului
- Masaj profund : Apărat de unii medici
- Injecții cu cortizon : Injecțiile în zona tendonului piriformis pot scădea inflamația și umflarea
În cazuri rare, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a slăbi tendonul piriformis, numit eliberarea piriformisului. Această procedură chirurgicală trebuie luată în considerare numai atunci când au fost încercate simple tratamente timp de cel puțin 6 luni și când au fost evaluate alte cauze comune ale durerii.
În timp ce intervenția chirurgicală este simplă, este invazivă, iar recuperarea durează câteva luni.