Bursita de șold este o problemă obișnuită care provoacă dureri în afara coapsei superioare și articulației șoldului. Un bursa este un sac de lichid care permite o mișcare ușoară între două suprafețe. De exemplu, în șold, o bursă se odihnește între proeminența osoasă pe exteriorul șoldului (cel mai mare trohanter) și tendonul ferm care a trecut peste acest os. Când bursa devine inflamată, de fiecare dată când tendonul trebuie să se deplaseze peste os, rezultă durerea .
Deoarece pacienții cu bursită de șold muta acest tendon cu fiecare pas, simptomele acestei afecțiuni pot fi destul de dureroase.
cauze
Bursita de șold poate fi asociată cu diferite tipuri de pacienți:
- Sportivii
Bursita de șold este frecvent observată la alergători sau sportivi care participă la sporturi orientate spre funcționare (de ex. Fotbal, fotbal, etc.). - Accidentări
Bursita de șold este uneori asociată cu pacienții care cad pe coapsa superioară, provocând o așa numită bursită traumatică. Simptomele sunt similare cu un pointer de șold. - Post-chirurgicale
Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale, cum ar fi intervenția chirurgicală la fractura de șold sau înlocuirea șoldului , se pot plânge de durere la exteriorul șoldului. Aceste simptome sunt adesea cauzate de iritarea bursei cauzând bursita de sold.
Diagnostic
Diagnosticul bursitei de șold este efectuat cel mai fiabil la examenul fizic. Cele mai frecvente simptome ale bursitei de șold includ:
- Nerăbdare peste proeminența osoasă a coapsei superioare / exterioare
- Umflarea burselor
- Dificultate de dormit pe partea afectată
Majoritatea oamenilor descoperă că există activități specifice care le agravează simptomele. Acestea pot fi activități sportive sau de exerciții. În plus, mulți oameni cu bursită de șold se plâng de dificultatea de a dormi pe partea afectată pe timp de noapte. Deși este ușor să recomandăm oamenilor să nu doarmă pe partea afectată, poate fi dificil de controlat, mai ales pentru cei care traversează traversele - adesea nici nu își dau seama că sunt pe partea lor până când se trezesc din cauza disconfortului agravarea bursitei lor.
O rată x este adesea obținută pentru a se asigura că nu există nici un pinteni osoși sau calcificări care ar putea contribui la problemă. Ocazional, medicul dumneavoastră poate obține un RMN dacă diagnosticul este neclar sau dacă problema nu rezolvă tratamentul inițial.
Ca și în cazul oricăror afecțiuni medicale, trebuie luate în considerare și alte probleme care pot determina simptome similare. Bursita de șold este, de obicei, un diagnostic clar și simptomele pot fi diferențiate de alte condiții. Cu toate acestea, unele cazuri de bursită de șold pot fi confundate cu alte afecțiuni medicale . Acestea includ:
Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale durerii peste coapsa superioară / exterioară, altele decât bursita de șold. Alte cauze ale durerii în această zonă includ probleme ale articulațiilor șoldului, cum ar fi artrita de șold și lacrimile labrele , dar aceste probleme cauzează de obicei simptome în alte zone decât în afara coapsei.
Tratament
Tratamentul bursitei de șold începe de obicei cu câțiva pași simpli și progresează în funcție de răspunsul fiecăruia la aceste tratamente. Majoritatea oamenilor pot găsi o ușurare a simptomelor lor prin tratamente neinvazive pentru bursita de șold. Cu toate acestea, unii oameni au provocări de vindecare a simptomelor de bursită de șold și pot necesita tratamente mai invazive.
Cursul obișnuit de tratament începe cu evitarea activităților care determină creșterea simptomelor. Acest lucru poate însemna evitarea unei activități sportive sau de exerciții fizice specifice sau cel puțin limitarea cantității sau ceva la fel de simplu ca și când nu vă aflați pe partea dvs. pe timp de noapte. Alți pași simpli includ aplicarea pe gheață a șoldului, medicamente antiinflamatorii și un program de întindere acasă. De multe ori lucrul cu un terapeut fizic vă poate ajuta cu un exercițiu și un program de întindere și de a vă asigura că problema nu devine recurentă. O fotografie cortizon este, de asemenea, un tratament frecvent pentru bursita de sold. Cu toate acestea, recomand întotdeauna pacienților mei să efectueze, de asemenea, programul de întindere în plus, deoarece împușcarea cu cortizon este posibilă doar pentru a ușura simptomele tranzitorii.
Dacă este combinat cu alte tratamente, injecția cu cortizon poate conduce la o ameliorare mai durabilă.
surse:
Paluska SA. "O imagine de ansamblu a leziunilor soldului în timpul alergării" Sports Med. 2005; 35 (11): 991-1014.
Fox JL. "Rolul bursectomiei artroscopice în tratamentul bursitei trohanterice". Artroscopie. 2002 Sep; 18 (7): E34.