Meralgia paresthetica este o afecțiune care poate provoca durere și amorțeală arzătoare pe fața și în afara coapsei. Există un nerv care trece peste marginea pelvisului și pe partea din față a coapsei. Acest nerv, numit nervul cutanat lateral femural, furnizează creierului informații despre senzația de pe front și în afara coapsei.
cauze
Meralgia paresetica este condiția care este cauzată de compresia nervului cutanat lateral femural. Pot apărea o serie de cauze diferite, dar se întâlnește frecvent în timpul sarcinii, indivizi care cresc brusc în greutate, pacienți care poartă îmbrăcăminte sau curele strânse și alte condiții.
Uneori, meralgia paresthetica poate fi cauzată de diverse tratamente medicale. De exemplu, această condiție este uneori văzută după ce pacienții au intervenit chirurgical și se află într-o poziție neobișnuită pentru o perioadă lungă de timp în care există presiune externă directă asupra nervului. O altă cauză chirurgicală este dacă nervul este deteriorat în timpul unei alte proceduri chirurgicale. Acest lucru poate apărea atunci când grefa osoasă este obținută din pelvis sau în timpul unor proceduri chirurgicale, cum ar fi o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului anterior .
Semne si simptome
Persoanele care au paresthetica de meralgie se pot plânge de unele sau de toate următoarele simptome:
- Durere sau arsuri la exteriorul coapsei
- Amorțeală la exteriorul coapsei
- Sensibilitatea la lumină atinge exteriorul coapsei
- Înrăutățirea simptomelor cu anumite poziții
- Creșterea simptomelor când purtați centuri, curele de lucru sau haine talie
- Creșterea recentă în greutate sau sarcină
Simptomele pot fi tranzitorii (adică vin și pleacă) sau pot fi persistente.
La unii oameni, acestea sunt greu de remarcat, iar în altele sunt foarte deranjante. Majoritatea oamenilor spun că, în timp ce nu le place simptomele, nu afectează viața sau activitățile lor sau cauzează dureri semnificative. În aceste situații, tratamentele sunt de obicei simple. Cu toate acestea, există și alții care sunt foarte deranjați de simptomele de meralgie și aceștia sunt persoanele care pot necesita un tratament mai agresiv.
Tratament
Depinde de care dintre acești factori pot contribui la simptomele dumneavoastră. Dacă cauza se datorează îmbrăcămintei, centurilor sau centurilor de lucru, atunci modificarea acestor articole de îmbrăcăminte ar trebui să vă atenueze simptomele. Pacienții care sunt gravide au de obicei o rezoluție completă a simptomelor după naștere. Dacă se crede că creșterea recentă a greutății contribuie la condiție, atunci poate fi recomandat un program de scădere în greutate. În timp ce acești pași sunt adesea cei mai dificili (de așteptare pentru livrare sau un bebeluș sau scădere în greutate), acestea sunt de obicei cele mai eficiente tratamente. Majoritatea oamenilor găsesc o ușurare semnificativă odată ce nervul are mai puțină presiune asupra lui.
Dacă pașii simpli nu ușurează simptomele de meralgie paresthetica, atunci o injecție cu cortizon în jurul nervului poate fi de ajutor. Scopul injectării cortizonului este de a reduce inflamația care poate contribui la presiunea asupra nervului.
Injecțiile cu cortizon pot fi un tratament definitiv (ceea ce înseamnă că problema dispare după fotografiere) sau poate fi un tratament temporar. Cu toate acestea, chiar dacă tratamentul este temporar, poate fi adesea util. Dacă o lovitură de cortizon este utilă, dar simptomele se întorc, acestea sunt persoanele care pot beneficia de tratamentul chirurgical.
Chirurgia este rareori necesară pentru tratamentul parestheticei de meralgie. Numai atunci când toate tratamentele conservatoare nu reușesc să ofere o ușurare, poate fi luată în considerare o procedură chirurgicală. Chirurgul dvs. va diseca și să identifice nervul, să caute locații de compresie și să încerce să elibereze nervul din orice zonă în care acesta poate fi ciupit.
În mod alternativ, unii chirurgi transectează, de fapt, nervul, astfel încât acesta nu va mai cauza probleme. Dacă se efectuează procedura de transecție, veți avea o zonă permanentă de amorțeală în partea din față a coapsei.
> Sursa:
> Grossman MG, și colab. "Meralgia Paresthetica: Diagnostic și tratament" J Am Acad Orthop Surg, vol. 9, nr. 5, septembrie / octombrie 2001, 336-344.