Înțelegerea fibromialgiei și a medicamentelor ME / CFS
Când aflați despre opțiunile de tratament pentru fibromialgie și sindromul de oboseală cronică , este posibil să întâlniți termenul de "inhibitori ai reabsorbției". Acesta descrie un tip de antidepresiv pe care ni-l presumim în mod obișnuit, inclusiv medicamentele Fibromyalgia aprobate de FDA, Cymbalta (duloxetină) și Savella (milnacipran) .
Dar înțelegeți ce înseamnă recuperarea?
Când începeți să învățați mai întâi despre inhibitorii recaptării, aceasta poate fi confuză - știm că aceste condiții se presupune că implică niveluri scăzute ale serotoninei și norepinefrinei chimice din creier, luând astfel ceva care le inhibă sună contraintuitiv.
Explicația pentru aceasta implică o terminologie medicală complexă pe care majoritatea dintre noi nu o vor înțelege niciodată. Mai jos, veți obține o defalcare a acestui proces într-un limbaj mai ușor de înțeles.
Ce se recuperează?
În primul rând, un pic despre modul în care funcționează creierul dvs.:
Celulele creierului (neuronii) sunt separate de mici decalaje. Atunci când creierul transmite mesaje de la un neuron la altul, el pune punțile în aceste zone prin eliberarea unor substanțe chimice specializate numite neurotransmițători care să transmită mesajul.
După un timp, spațiul dintre celule este în general aglomerat cu mulți neurotransmițători utilizați. E ca și cum ai deschide poșta și termină cu o grămadă de plicuri goale - plicurile erau importante pentru a-ți primi poșta, dar nu mai ai nevoie de ele.
Creierul tău curăță dezordinea reabsorbind neurotransmițătorii, astfel încât să poată fi reciclat. Termenul medical pentru asta este recuperarea.
Acum să simplificăm și să mergem un pas mai departe:
Imaginați-vă un păianjen cocoțat pe spatele scaunului unei mese. Vrea să ajungă la masă, așa că împușcă o porțiune de web în decalaj.
El nu ar trebui să aibă probleme să ajungă la destinație, dar un ventilator oscilant dincolo de cameră continuă să schimbe direcția și să sufleze țeava înainte ca păianjenul să poată termina călătoria.
Acum, imaginați-vă că cineva modifică viteza de pe ventilator astfel încât să oscileze mai lent. Acest lucru oferă paianjenului suficient timp pentru a traversa decalajul înainte ca pânza să fie îndepărtată.
Spiderul este mesajul, webul este neurotransmițătorul, iar ventilatorul este recuperat. Când încetinești reabsorbția, mesajul are destui neurotransmițători pentru a ajunge acolo unde merge. Reactivii inhibitori ai recaptării nu măresc cantitatea totală de neurotransmițător din creier, dar ele măresc cantitatea de timp disponibilă. Asta ajută mesajele să ajungă acolo unde merg.
Cum se aplică reuptake pentru noi
Cercetătorii consideră că creierul persoanelor cu fibromialgie, sindromul de oboseală cronică și multe alte afecțiuni neurologice au niveluri scăzute de anumiți neurotransmițători sau nu utilizează corect neurotransmițătorii lor. Aceasta se numește dereglare a neurotransmițătorilor și se crede că este responsabilă pentru multe dintre simptomele noastre, inclusiv cea a creierului și amplificarea durerii .
Cercetările arată că reluarea încetinită ajută la atenuarea simptomelor la un număr semnificativ de persoane cu aceste boli.
Inhibitorii de recuperare mai vechi au încetinit procesul pentru toți neurotransmițătorii, ceea ce a dus la o mulțime de efecte nedorite. Reactivii moderni de reabsorbție selectivă vizează selectiv neurotransmițătorii specifici - în special serotonina și norepinefrina. Ele sunt numite:
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Inhibitorii recaptării serotonin-noradrenalinei (SNRI)
În timp ce aceste medicamente provoacă mai puține probleme decât medicamentele mai vechi, acestea au încă o listă lungă de efecte secundare. O parte a problemei este că nu avem deficiențe neurotransmițătoare în fiecare zonă a creierului, astfel încât medicamentele pot îmbunătăți transmiterea într-o zonă în timp ce o perturbează în altul.
Cu toate acestea, un nou tip de ISRS este în curs de dezvoltare, care poate oferi ajutor, cu mai puține efecte secundare prin vizarea celulele creierului care primește un mesaj neurotransmițător. Această celulă este numită receptor și fiecare receptor este proiectat să primească numai mesaje trimise de anumiți neurotransmițători. În esență, receptorul este o încuietoare. Doar cheile chimice corecte o pot deschide.
Acest nou medicament folosește cheile chimice simulate pentru a trăda anumite receptori ai serotoninei în deschidere, ceea ce face mai ușoară transmiterea mesajelor de la celulă la celulă. Cel putin un medicament de acest tip-Viibryd (vilazodone) - este in prezent aprobat pentru depresie in Statele Unite. (Cu toate acestea, nu a fost cercetată nici pentru fibromialgie, nici pentru sindromul de oboseală cronică).
Aflați mai multe despre modul în care aceste medicamente funcționează pentru condițiile noastre:
Pentru a vedea simptomele legate de deficiențe neurotransmitator, împreună cu opțiunile de tratament, citiți:
surse:
Domenii, dr. R. Douglas, Ph.D. (2009) Celălalt creier. New York: Simon & Schuster.
Goldstein, J. Alasbimn Jurnalul2 (7): aprilie 2000. AJ07-5. "Fiziopatologia și tratamentul sindromului de oboseală cronică și alte tulburări neurosomatice: terapia cognitivă într-o pilula".
Smith AK, și colab. Psychoneuroendocrinology. 2008 Feb; 33 (2): 188-97. "Evaluarea genetică a sistemului serotoninergic în sindromul de oboseală cronică".
2008 Centrul Medical Universitar din Maryland. Toate drepturile rezervate. "Sindromul oboselii cronice"