Răspunsurile ar putea schimba sănătatea și viața ta
Mulți pacienți cu tiroidieni se ocupă de cele mai recente informații despre cercetare, medicamente, suplimente și nutriție. Dar chiar și cel mai savvy pacient poate să nu știe să pună câteva dintre aceste întrebări cheie despre boala tiroidiană care ne poate ajuta să ne simțim bine și să trăim o viață mai bună.
1. Sunteți pe medicamentele potrivite pentru dvs.?
Majoritatea pacienților cu tiroidă - indiferent dacă ați avut iradierea tiroidiană (RAI) pentru hipertiroidism, îndepărtată chirurgical pentru cancerul tiroidian sau noduli, sau este încetinită din cauza bolii autoimune - sfârșește prin hipotiroidie.
Asta înseamnă că va trebui să luați medicamente pentru înlocuirea hormonilor tiroidieni . În mod obișnuit, majoritatea medicilor prescriu un medicament levothyroxină, o formă sintetică de tiroxină, hormonul T4. (Numele de marcă obișnuit includ Synthroid, Levoxyl, Unithroid și Tirosint .)
Cercetările au arătat că majoritatea pacienților hipotiroidi preferă de fapt o terapie combinată a T4 și T3 , hormonul tiroidian activ. Acest lucru poate fi realizat prin adăugarea unei forme sintetice de tratament cu T4 / T3 . Termenul generic pentru medicamentul T3 este liothyronina, iar marca este Cytomel. T3 este, de asemenea, disponibil prin prescripție din farmaciile compuse în timp eliberat. O altă opțiune este tiroida naturală deshidratată (NDT), glanda tiroidă uscată a porcilor, cunoscută și sub numele de tiroidă porcină. Cele mai comune branduri sunt Nature-Throid, Thyroid WP și Armour Thyroid. Există, de asemenea, un NDT generic realizat de Acella.
Nu există medicamente potrivite pentru toată lumea.
Cel mai bun medicament de înlocuire a hormonului tiroidian pentru dumneavoastră este cel care vă rezolvă în mod sigur și cel mai bine simptomele. Dar ar trebui să luați în considerare dacă ați putea beneficia de adăugarea T3 sau a tiroidei deshidratate naturale .
2. Sunteți pe doza potrivită de medicamente pentru dumneavoastră?
Nu numai că trebuie să fiți pe medicamentele potrivite pentru dvs., dar este important să nu fiți doar medicați la niveluri care se încadrează în intervalul normal / de referință, ci, în schimb, nivelurile dvs. să fie "optime". În general, nivelurile optime ale tiroidei sunt:
- O TSH sub 2,5
- Un T4 liber în jumătatea superioară a intervalului de referință (poate fi mai mic dacă utilizați un tratament combinat cu T4 / T3)
- Un T3 liber în jumătatea superioară sau chiar în cel de-al 25-lea percentil al intervalului de referință
Dacă aveți niveluri TSH crescute sau niveluri scăzute de T4 liber și / sau T3 liber în timpul tratamentului și încă suferiți de simptome de hipotiroidism, este posibil să aveți loc de îmbunătățire în ceea ce privește doza de medicamente.
Citiți această serie de articole care prezintă perspective diferite ale practicanților privind tratamentul optim al hipotiroidismului .
3. Ar trebui să vă schimbați dieta?
Unii pacienți tiroidieni consideră că este dificil să rămână reglementat în ceea ce privește doza de medicamente pentru înlocuirea hormonilor tiroidieni. Alții nu pot să piardă în greutate. Unii oameni au dureri articulare și musculare și dureri care continuă în ciuda tratamentului. Și totuși, alții se confruntă cu balonare constantă și iritații ale pielii. Chiar dacă tratamentul dvs. este optimizat, dacă continuați să aveți astfel de simptome, dieta dvs. poate fi de vină.
De exemplu:
- Dacă mănânci prea multe legume googene crude, te poate face mai mult hipotiroid .
- Dacă mâncați prea multă soia, aceasta vă poate face mai hipotiroidiene sau poate interfera cu absorbția medicamentelor tiroidiene .
- Dacă aveți o sensibilitate la gluten, mancatul prea mult gluten poate provoca oboseală, dureri de articulație, balonare, iritații ale pielii și face dificilă scăderea în greutate .
- Dacă aveți o sensibilitate la FODMAP, consumarea de alimente bogate în aceste ingrediente vă poate face să vă simțiți umflate și să provocați tulburări digestive
- Dacă nu puteți pierde în greutate, poate fi necesar să treceți la o dietă controlată cu conținut scăzut de glicemie sau carbohidrați
4. Esti suficient de somn?
Puteți găsi, chiar și cu tratament optim tiroidian, că tot vă simțiți obosiți . Cea mai comună cauză este cea mai evidentă: lipsa unui somn suficient de bună și de bună calitate. Dacă vă confruntați cu oboseală, asigurați-vă că lucrați cu medicul dumneavoastră și că aveți o bună igienă a somnului, pentru a obține cel puțin șapte până la opt ore de somn pe noapte.
Acest lucru este chiar mai important dacă încercați să pierdeți în greutate sau ați fost diagnosticat cu dezechilibre suprarenale.
În plus față de a obține mai mult somn, iată câteva alte secrete de combatere a oboselii .
5. Nivelurile de Feritină și Vitamina D sunt prea scăzute?
Feritina - forma stocată a fierului - este esențială pentru buna funcționare a tiroidei. Pe o rază de referință de la 20 la 100, mulți medici integrativi recomandă ca nivelurile de feritină să fie de cel puțin 50 pentru funcția hormonală corespunzătoare. Dacă vă confruntați cu pierderea părului, recomandarea este că nivelul este de cel puțin 80. Puteți efectua un test de sânge pentru efectuarea feritinei și puteți discuta despre suplimentele de fier cu medicul dumneavoastră, dacă este necesar. Amintiți-vă, totuși, dacă suplimentează cu fier, ar trebui să-l luați cel puțin trei până la patru ore în afară de medicamentul dumneavoastră de înlocuire a hormonului tiroidian.
Vitamina D este acum cunoscută a fi mai mult decât o vitamină, este o prohormon. Și are un rol important în sănătatea imună și pierderea în greutate . Pe o gamă de referință de 20-100, mulți medici integrativi recomandă ca nivelul vitaminei D să fie cel puțin 50 sau mai mare.
6. Sunt gigantele tale dezechilibrate?
Ați început tratamentul tiroidian, vă simțiți mai bine, și apoi câteva săptămâni mai târziu, aflați că ați regresat sau chiar ați prăbușit, simptom-înțelept? Credeți că nu puteți tolera nici măcar creșteri mici ale medicamentelor tiroidiene fără să vă simțiți nervoși și neliniștiți? Este posibil să aveți un fel de dezechilibru în glandele suprarenale - glandele care produc hormoni de stres și ajută organismul să gestioneze stresul. Dezechilibre sau insuficiențe în glandele suprarenale pot provoca o retrospectivă a simptomelor tiroidiene după ce ați început tratamentul sau vă pot face intoleranți la medicația tiroidiană.
Medicii integrativi recomandă în mod tipic să aveți glandele suprarenale testate cu testul de saliva cortizol / DHEA în 24 de ore, iar uneori dezechilibrele pot fi corectate cu suplimente, împreună cu modificările nutriționale și stilul de viață. Insuficiența adrenală semnificativă poate fi uneori tratată cu medicație cu hidrocortizon pe bază de prescripție medicală.
7. Sunteți tratat de medicul potrivit?
Endocrinologii sunt medici specializați în bolile sistemului endocrin, incluzând diabetul, infertilitatea, sindromul ovarului polichistic (PCO) și boala tiroidiană.
Endocrinologii sunt, cu toate acestea, în ofertă extrem de scurtă în SUA și în întreaga lume , iar mulți dintre ei își concentrează practica în primul rând asupra diagnosticului și tratamentului diabetului. Pentru cancerul tiroidian suspectat sau confirmat, boala lui Graves, noduli și goiter, este important să vezi un endocrinolog care se specializează în problemele tiroidiene.
Dar pentru diagnosticarea și tratarea bolii lui Hashimoto sau pentru diagnosticarea și gestionarea dezechilibrelor hormonului sexual, tiroidian sau suprarenale, este posibil ca un endocrinolog să nu fie cea mai bună alegere . Mulți pacienți consideră că sunt mai bine deserviți de un medic de integrare (un medic care combină medicina convențională cu cea holistică). Alți medici care se specializează în gestionarea dezechilibrelor hormonale pot include medici de îngrijire primară, medici generaliști, interniști, ginecologi, medici osteopatici , medici naturopați și asistenți medicali care se specializează în problemele de sănătate ale femeilor.
Mesajul de primire? Realizați faptul că există o varietate de diferite tipuri de medici și practicieni de a alege de la dvs. de îngrijire tiroidiană .
Un cuvânt din
Rețineți că, chiar și atunci când sunteți frustrați, nu trebuie să renunțați la efortul dvs. de a vă îmbunătăți sănătatea și de a vă rezolva simptomele .