Soia și tiroida: O privire la controversele

Problema dacă soia are un efect negativ asupra tiroidei a fost o controversă continuă. Efectele potențiale ale soiei asupra tiroidei rămân o problemă divizibilă și nu prezintă semne de rezolvare în viitorul apropiat.

Părțile dezbaterii

Pe de o parte, avem reviste de sănătate și nutriție care prezintă beneficiile soiei ca tratament - toate pentru menopauză , prevenirea cancerului, boli de inimă, scădere în greutate și multe alte probleme de sănătate.

Și în spatele multor produse alimentare și suplimente de soia este o industrie de miliarde de dolari care face profituri uriașe din soia. Soia a fost o dragă în presă de mulți ani. Și rotunjirea contingentului pro-soia sunt nutriționiștii și medicii care cred că soia este o mâncare de mirare, chiar și pentru pacienții tiroidieni. (Menopauza "guru" Christiane Northrup, MD este, de exemplu, un susținător uriaș de soia.) Nordrup chiar a recomandat ca Oprah Winfrey să încorporeze o mare cantitate de soia în dieta ei.

Pe cealaltă parte a problemei sunt oponenții soiei, care cred că soia este o toxină și disruptor endocrin și poate fi deosebit de problematică pentru sănătatea tiroidei și pentru pacienții cu tiroidă. Diverse experți și organizații, inclusiv Fundația Weston Price, se opun în mod vocal soiei.

În centru sunt experți care sugerează că unele soia - atâta timp cât sunt într-o formă neprelucrată, forme fermentate și nu modificate genetic (GMO) - pot fi sigure pentru pacienții tiroidieni, atâta timp cât sunt consumați doar cu moderare.

Ca pacient cu tiroidă, cum poți să decizi ce să faci? Iată câteva aspecte care trebuie luate în considerare.

Despre Soy

Soia (sau boabele de soia) sunt un tip de legume care au fost folosite în Asia pentru hrană de 5000 de ani - de exemplu, tofu, tempeh, miso și fasole edamame - și scopuri medicinale. Soia este considerată o sursă de proteine ​​și este prelucrată în numeroși înlocuitori de carne și lactate.

Principalii producători de soia sunt Statele Unite, Brazilia, Argentina, China și India.

Soia și multe produse din soia conțin izoflavone, care sunt fitoestrogeni-estrogeni pe bază de plante. Proprietățile estrogenice slabe ale soiei sunt adesea făcute ca un beneficiu pentru sănătate din soia.

Soia este foarte profitabilă pentru unele dintre cele mai mari companii agricole multinaționale din lume. Acestea includ Cargill, Archer Daniels Midland și Solae (un joint venture al DuPont și Bunge). (Aceste companii sunt denumite uneori "Big Soy".) În ultimul deceniu, piața soiei a explodat, iar soia este acum încorporată într-o varietate de alimente procesate și inclusă în diverse suplimente nutriționale.

Are soia beneficii pentru sănătate?

În timp ce soia se bucură de popularitate, este neconcludent dacă soia are mult în calea de a oferi, de sănătate-înțelept. O revizuire sponsorizată de guvernul american din 2005 a 200 de studii diferite privind soia a constatat dovezi foarte limitate privind beneficiile pentru sănătate din soia: în primul rând o micșorare a colesterolului LDL "rău" și un mic procent din femeile care au o reducere minoră a bufeurilor la utilizare soia în timpul menopauzei. Jurnalul Asociației Medicale Americane a raportat că isoflavonele nu îmbunătățesc nivelul colesterolului, funcția cognitivă sau densitatea minerală osoasă.

American Heart Association a luat amploare pe sprijinul anterior al soiei și spune că nu există dovezi că soia are avantaje specifice pentru sănătatea inimii sau pentru scăderea colesterolului. Cercetările privind utilizarea soiei și izoflavonelor pentru prevenirea cancerului sunt, de asemenea, neconcludente. Si nu exista nici o dovada ca soia poate provoca pierderea in greutate, cu exceptia rolului sau in reducerea caloriilor, prin inlocuirea proteinelor mai grase, cu calorii superioare, cu grasimi reduse, soia cu calorii inferioare. În general, nu există date suficiente pentru a sugera că soia are un rol protector împotriva oricăror afecțiuni sau boli.

Soia și tiroida

În afară de întrebarea dacă soia are chiar beneficii demonstrative pentru sănătate, există preocupări îndelungate că soia poate avea efecte negative asupra funcției tiroidiene și a sănătății hormonale.

Soia cade intr-o categorie de alimente cunoscute ca goitrogeni . Goitrogenii sunt o categorie de alimente care includ anumite legume, fructe și care promovează formarea de buric, o tiroidă mărită. Unele goitrogene au, de asemenea, un efect antitiroidic clar și par să poată încetini funcția tiroidiană și, în unele cazuri, declanșează boala tiroidiană . Aceste preocupări au fost studiate de ani de zile, dar au fost ridicate în mod special de cercetătorii în domeniul alimentării și medicamentelor (FDA), Daniel Doerge și Daniel Sheehan. Doerge și Sheehan au fost experții principali ai FDA pentru soia. În 2000, Doerge și Sheehan au scris o scrisoare de protest propriului lor angajator, protestează împotriva afirmațiilor pozitive de sănătate pentru soia pe care FDA le aprobase la momentul respectiv. Ei au scris:

... există dovezi abundente că unele dintre izoflavonele găsite în soia, inclusiv genistein și egol, o metabolizare a daidzenului, demonstrează toxicitatea în țesuturile sensibile la estrogen și în tiroidă. Acest lucru este valabil pentru o serie de specii, inclusiv pentru oameni. În plus, isoflavonele sunt inhibitori ai peroxidazei tiroidiene care face T3 și T4. Este de așteptat ca inhibarea să genereze anomalii ale tiroidei, inclusiv gâtul și tiroidita autoimună. Există un număr important de date privind animalele care demonstrează efectele goitrogenice și chiar carcinogene ale produselor din soia. Mai mult, există rapoarte semnificative privind efectele goitrogenice ale consumului de soia la sugarii și adulții umani.

Dupa publicarea scrisorii lor, Doerge si Sheehan si-au rafinat preocuparile, iar in revista Environmental Health Perspectives , a sugerat ca pentru soia sa provoace toxicitate, trebuie sa existe mai multi factori, inclusiv deficitul de iod, defecte ale sintezei hormonale sau alte glicemii cura de slabire. De asemenea, acestea au declarat că: "Deși nu este necesară testarea siguranței produselor naturale, inclusiv a produselor din soia, este îngrijorător faptul că produsele pe bază de soia consumate pe scară largă pot provoca efecte nocive asupra populației umane prin activitățile estrogenice și googene. - cercetarea experimentală și umană în ceea ce privește toxicitatea din soia este cea mai bună modalitate de a aborda aceste probleme. "

Alte studii ridică temeri legate de efectul de soia asupra hormonilor, de exemplu:

Unul dintre cei mai cunoscuți medici holisticieni ai Americii, Andrew Weil, MD, în timp ce, de obicei, un susținător al soiei, are unele preocupări legate de tiroidă legate de soia. El a spus la site-ul său "Ask Dr. Weil":

Consumul excesiv de soia poate afecta funcția tiroidiană, dacă aveți o tulburare tiroidiană sau dacă nu primiți suficientă cantitate de iod în dieta dvs. este puțin probabil să obțineți prea multe isoflavone ca urmare a adăugării alimentelor din soia dieta dvs. - dar probabil că veți lua prea mult dacă luați suplimente de soia în formă de pilule. În acest moment, vă pot recomanda numai să evitați complet suplimentele de soia.

În cartea "Să trăim bine cu hipotiroidism" , Dr. Mike Fitzpatrick, expert internațional cunoscut în domeniul soiei, a fost profilate. Dr. Fitzpatrick este un om de stiinta de mediu si cercetator fitoestrogen, care a cercetat extensiv problema formulelor de soia si impactul consumului de soia asupra functiei tiroidiene. Am scris:

Dr. Fitzpatrick este atât de preocupat de faptul că solicită producătorilor de formulă de soia să elimine izoflavonele - agenții care sunt cei mai activi împotriva tiroidei - din produsele lor. .. Există, de asemenea, preocupări pentru consumul de adulți de produse din soia. Un studiu din Marea Britanie care a implicat femei premenopauzale a dat 60 de grame de proteine ​​de soia pe zi timp de o lună. S-a constatat că aceasta a perturbat ciclul menstrual, iar efectele izoflavonelor continuă timp de trei luni după oprirea soiei în regimul alimentar. Un alt studiu a constatat că aportul de soia pe o perioadă lungă de timp cauzează lărgirea tiroidei și suprimă funcția tiroidiană. Isoflavonele sunt, de asemenea, cunoscute pentru a modifica fertilitatea și pentru a schimba statutul de hormon sexual și pentru a avea efecte grave asupra sănătății - inclusiv infertilitate, boală tiroidiană sau boală hepatică - pe un număr de mamifere ... Dr. Fitzpatrick consideră că persoanele cu hipotiroidism ar trebui să ia serios în considerare evitarea soiei produsele și prezice promovarea actuală a soiei ca aliment de sănătate va duce la o creștere a tulburărilor tiroidiene.

În timp ce Statele Unite au rămas în afara șarpelui față de soia, alte țări au luat măsuri pentru a limita posibilele pericole ale soiei. Centrul francez de Cercetare a Cancerului a avertizat că produsele din soia - în orice cantitate - nu ar trebui consumate de copii sub vârsta de 3 ani sau de femei care suferă de cancer de sân sau sunt expuse riscului bolii. Ministerul Sănătății israelian a emis, de asemenea, un avertisment public cu privire la soia, sugerând că consumul de soia este limitat la copiii mici și evitat, dacă este posibil, la sugari. În Germania, Institutul Federal pentru Evaluarea Riscului face un studiu al suplimentelor de izoflavonă și a raportat că există o lipsă de dovezi care să confirme siguranța acestor suplimente și unele dovezi care sugerează că pot apărea riscuri pentru sănătate.

Consumul excesiv de soia este principalul motiv de îngrijorare?

Unii experți sugerează că soia în sine nu este inerent o problemă, dar este în primul rând o supraconsumare - și, în al doilea rând, problema modificării genetice - care sunt preocupările. Ei susțin că soia care nu este modificată genetic și consumată în forme alimentare - cum ar fi tofu, tempeh și miso - poate fi încorporată în mod sigur în dietă atunci când este utilizată cu moderatie, iar mâncarea este ca un condiment și nu ca o proteină primară, la dieta din Asia.

Există estimări care sugerează că asiații consumă aproximativ 10 până la 30 de miligrame izoflavone din soia într-o zi în cel mult. Această soia este în mod obișnuit sub formă alimentară tradițională care nu este prelucrată sau modificată genetic. În SUA, totuși, unii oameni iau în cantitate de 80-100 de miligrame de izoflavone de soia pe zi, consumând lapte de soia, nuci de soia, shake-uri de proteine ​​de soia, bomboane de soia, cereale de soia și alimente îmbogățite cu soia ca suplimente de soia. Unele suplimente de soia și izoflavonă au până la 300 miligrame izoflavone. Isoflavonele sunt tot mai mult adăugate ca o componentă așa-numită "sănătoasă" a alimentelor și a altor suplimente.

Kaayla Daniels, Ph.D., autorul întregii povestiri de soia, sugerează că efectele toxice ale tusei din soia sunt cel mai adesea observate la niveluri mai mari de 30 mg de soia pe zi.

Mary Anthony, cercetător pro-soie la Școala de Medicină a Universității Wake Forest din Winston-Salem, NC, a declarat pentru Los Angeles Times : "Există o tendință în cultura noastră de a gândi dacă un pic este bun, atunci mult mai bun. sunt foarte preocupat de pastilele de isoflavonă și de proteinele din soia completate cu izoflavone suplimentare. Isoflavonele par să se comporte ca hormoni sau medicamente în corpul nostru - chiar dacă în scopuri de reglementare sunt clasificate ca suplimente nutritive ".

Problema soiei modificate genetic este, de asemenea, controversată, deoarece societățile aflate în agricultura de soia susțin că organismele modificate genetic (GMO) din produsele alimentare, inclusiv soia, sunt sigure. În același timp, unele națiuni din Europa interzic sau restricționează sever utilizarea alimentelor modificate genetic, din cauza preocupărilor legate de efectele potențiale ale alimentelor pe care le pot avea OMG-urile asupra sănătății, inclusiv provocând reacții alergice, contribuind la rezistența la antibiotice, producând noi toxine, , intensificarea creșterii ciupercilor toxice și a daunelor moleculare sau ADN. În Statele Unite, diverși experți și organizații, printre care Cetățeanul public, medicul holistic Dr. Joseph Mercola și grupul de mediu Greenpeace, printre altele, au îngrijorări serioase cu privire la alimentele modificate genetic, inclusiv soia. Activistul și autorul celui mai bine vândut carnet al lui Jeffrey K. Smith, "Semințele de decepție", cronicizează multe dintre preocupările științifice legate de alimentele modificate genetic și impulsul industriei.

Este Soy de fapt sigur pentru tiroidian?

Pe cealaltă parte a controversei se află cei care susțin soia din toată inima. Sustinatorii de soia indica un studiu, adesea prezentat ca o dovada a sigurantei soiei pentru tiroida, publicata in 2006 in revista Thyroid . Cercetătorii au analizat 14 studii care au implicat soia și, în 13 din cele 14 studii, nu s-au observat efecte sau schimbări modeste în funcția tiroidiană ca urmare a consumului de soia. Cercetatorii sustin ca descoperirile nu ofera dovezi ca "in euthyroid, indivizii plini de iod, alimentele din soia sau isoflavonele afecteaza negativ functia tiroidiana".

Cercetatorii au declarat de asemenea ca:

Există o preocupare teoretică bazată pe date in vitro și pe animale, care arată că la persoanele cu funcție tiroidă compromisă și / sau a căror aport de iod este marginal de alimente din soia poate crește riscul apariției hipotiroidismului clinic. Prin urmare, este important ca consumatorii de alimente din soia să se asigure că aportul lor de iod este adecvat ". Acestea susțin, de asemenea, că" unele dovezi sugerează că alimentele din soia, prin inhibarea absorbției, pot crește doza de hormon tiroidian necesar pacienților hipotiroidi ".

Acest studiu sugerează că soia este sigură dacă nu aveți o boală tiroidiană sau deficit de iod. De asemenea, sugerează că alimentele din soia pot inhiba absorbția medicamentelor tiroidiene.

De asemenea, studiul continuă să spună că, în ciuda acestor factori, alimentele din soia sunt de fapt sigure și tot ce este necesar este asigurarea unui iod suficient în dietă împreună cu retestarea regulată și modificarea dozei de medicamente tiroidiene pentru a compensa orice efect soia are asupra medicamentelor tiroidiene .

Studiul nu se referă la faptul că se estimează că până la un sfert din populația SUA este acum deficit de iod și că numărul este în creștere. În același timp, multe milioane de americani au, de asemenea, boală tiroidă autoimună nediagnosticată. Cel puțin, dacă acceptați premisa acestui studiu, înseamnă că mai mult de milioane de americani cu deficiență de iod pot fi expuși riscului unor probleme tiroidiene datorate consumului de soia.

Este, de asemenea, îngrijorător să observăm că autorul acestui studiu, alături de alte studii care susțin soia, nu reprezintă un pericol pentru tiroidă, este dr. Mark Messina. Messina, deși nu este doctor medical, se numește și "Dr. Soy". Messina fusese responsabilă de finanțarea acordată la Institutul Național de Sănătate (NIH), unde a supravegheat un grant de 3 milioane de dolari pentru studiile privind soia. Imediat după ce a plecat de la NIH, a fost angajat să servească la consiliile consultative științifice atât ale Consiliului United Soybean, cât și ale agroindustriei internaționale de soia Archer Daniels Midland. El continuă să servească în ambele consilii științifice ca consilier plătit. În plus față de activitatea sa în aceste consilii consultative, Messina a servit ca consultant plătit și vorbitor pentru United Soybean Board și a editat buletinul informativ referitor la soia. Messina a publicat, de asemenea, o serie de cărți care promovează soia. Numeroase surse au documentat relația strânsă dintre Messina și diverșii jucători din industria de soia.

Deci, este studiul corect? Sincer, este imposibil să spunem în acest moment. Există un conflict etic și financiar clar de interes în efectuarea cercetării privind siguranța soiei de la cineva care este un reprezentant de lungă durată și care este angajat lucrativ în industria de soia în sine.

Sperăm că mai multe studii vor fi realizate de cercetători care nu au legături cu industria sau care nu au un interes în prezent să prezinte o imagine roșie a soiei față de preocupările legate de tiroidă.

Cine ar trebui să creadă pacienții cu tiroidă? Ce ar trebui să facă pacienții tiroidieni?

Până când vom avea un fel de studii definitive, riguroase, de înaltă calitate, experimentale și umane, în toxicitatea pentru soia, pe care experții în soia Daniel Doerge și Daniel Sheehan au chemat, nu este recomandabil să presupunem că soia este universal sigură pentru pacienții tiroidieni. Este, de asemenea, clar că soia are potențialul de a provoca probleme tiroidiene într-un segment al populației care este sensibil, din cauza deficitului de iod sau a altor condiții.

Dacă simțiți că este necesar să includeți soia în dieta dvs., iată câteva indicații.

Rețineți că soia este una dintre cele mai frecvente alimente care declanșează alergii. Chiar dacă soia nu afectează în special tiroida, poate declanșa simptome alergice, incluzând acnee, umflarea, nasul înfundat, diaree, dureri de stomac, palpitații inimii, erupții cutanate, mâncărime, urticarie, umflarea gâtului, oboseală și episoade de scăderea tensiunii arteriale.

De asemenea, rețineți că, dacă nu aveți glandă tiroidă (datorită hipotiroidismului sau intervenției chirurgicale congenitale) sau dacă aveți o glandă complet nefuncțională (datorită tratamentului de ablație prin iod radioactiv), nu trebuie să vă preocupați de efectele soia pe glanda tiroidă. Soia poate totuși să interfereze cu absorbția medicamentelor de înlocuire a hormonului tiroidian, deci asigurați-vă că ați luat medicamentul cel puțin trei ore în afară de alimentele din soia.

> Surse:

> Balk, Ethan. "Efectele soiei asupra rezultatelor sănătății". Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății . 2005.

> Buletinul de Biroul Federativ de la Santé Publique, nr. 28, 20 iulie 1992

> Cassidy A, și colab. "Efectele biologice ale unei diete de proteine ​​din soia bogate in isoflavone pe ciclul menstrual al femeilor din premenopauza". American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. Al. Formula de soia complică gestionarea hipotiroidismului congenital. Arch Dis copil. 2004 Nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Isoflavonele anti-tiroide din soia: izolare, caracterizare și mecanisme de acțiune". Biochem Pharmacol. 1997 noiembrie 15; 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Activitatea goitrogenică și estrogenică a izoflavonelor de soia". Environ Health Perspect. 2002 Jun; 110 Suppl 3: 349-53.

> Duncan AM, și colab. "Isoflavonele de soia exercită efecte modeste la femeile aflate în premenopauză". Journal of Endocrinologic Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. Al. "Alimentația sânilor și a soia în infantile timpurii și prevalența afecțiunilor tiroidiene autoimune la copii" J. Am. Coll. Nutr. 1990 9: 164-167.

> Hampl R, et. Al. "Efectul pe termen scurt al consumului de soia asupra nivelurilor hormonului tiroidian și corelarea cu nivelul fitoestrogenului la subiecții sănătoși". Reglementarea endocrină . 2008 Jun; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY, și colab. "Efectele estrogenice ale genisteinei asupra creșterii celulelor in vitro și in vivo ale celulelor cancerului de sân pozitiv la receptorul de estrogen (MCF-7)". Cancer Research 1998; 58: 3833-8

> Irvine C, și colab. "Efectele adverse potențiale ale fitoestrogenilor din soia în alimentația sugarilor". NZ Medical Journal 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. Al. Efectele asupra glandei tiroide de soia administrate experimental la subiecti sanatosi. Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991 20 mai; 67 (5): 622-9.

> McMichael-Phillips DF, și colab. "Efectele suplimentelor de proteine ​​de soia asupra proliferării epiteliilor în sânul uman normal." American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

> Messina, Mark, et. Al. "Efectele proteinelor de soia și izoflavonelor de soia asupra funcției tiroidiene la adulții sănătoși și pacienții hipotiroidieni: o revizuire a literaturii relevante". Tiroidian . 2006 Mar; 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "Studiul privind Soia, moderarea văzută ca o cheie", LA Times , luni, 27 martie 2000

> Milerová J, et. Al. Nivelurile actuale ale fitoestrogenilor de soia la copii se corelează cu parametrii de laborator tiroidieni. Clin Chem Lab Med. 2006; 44 (2): 171-4.

> Nestor, James "Prea multe lucruri bune" Controverse se luptă cu legumele cele mai regale din lume ", Poarta San Francisco , duminică, 13 august 2006.

> Sacks FM, American Heart Association Nutrition Committee, et. Al. "Proteina de soia, isoflavone și sănătatea cardiovasculară: o asociație americană a inimii pentru consultanți științifici din cadrul Comitetului pentru nutriție". Circulație . 2006 Feb 21; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 Jan 17.

> Sathyapalan T, și colab. Efectul suplimentarii fitoestrogenului de soia asupra statusului tiroidian si a markerilor de risc cardiovascular la pacientii cu hipotiroidism subclinic: un studiu randomizat, dublu-orb, Crossover. J Clin Endocrinol Metab. 2011 mai, 96 (5): 1442-9. doi: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 Feb 16.

> Setchell KD, și colab. "Conținutul Isoflavone al formulelor pentru sugari și soarta metabolică a acestor fitoestrogeni timpurii în viața timpurie". American Journal of Clinical Nutrition 1998; Supliment: 1453S-1461S