O prezentare generală a tulburărilor de sânge albe din sânge
Tulburările celulare din sângele celular includ un număr mare de tulburări care afectează celulele albe din sânge (WBC), unul dintre cele trei tipuri de celule sanguine.
- Celulele albe din sânge sunt implicate preponderent în combaterea infecțiilor și participarea la reacții inflamatorii.
- Celulele roșii transporta oxigen în organism.
- Trombocitele ajută la oprirea sângerării.
Numărul normal de celule WBC variază între 4 și 11 miliarde de celule pe litru.
Această gamă este diferită în funcție de laboratorul în care lucrați în sânge. Copii nou-născuți au o gamă mai mare de la 9 la 30 miliarde de celule pe litru. Acest interval scade în primii doi ani de viață și este similar cu intervalul normal pentru adulți în restul copilăriei. Spre deosebire de celulele roșii din sânge (RBC), intervalul normal nu este afectat de sex (bărbat sau femeie). Este totuși afectată de rasă; în studiile la nivel național, afro-americanii au valori mai scăzute ale numărului de pacienți decât cei din Caucaz.
Categorii de tulburări ale celulelor albe din sânge
Există mai multe modalități diferite de a clasifica tulburările WBC. În primul rând, pot fi clasificate pe cauze: cele care afectează producția WBC (prea multe sau prea puține) și altele care afectează funcția WBC. În al doilea rând, tulburările WBC ar putea fi clasificate după tipul de WBC afectat. În unele afecțiuni, toate WBC sunt afectate, dar altele afectează doar un singur tip. Există cinci tipuri majore de WBC: neutrofile, care combate în mod predominant infecțiile bacteriene; limfocitele, care luptă în mod predominant împotriva infecțiilor virale; monocite, care predomină în combaterea infecțiilor fungice; eozinofile, care luptă predominant împotriva infecțiilor parazitare și sunt implicate în reacții alergice; și bazofile, care sunt implicate în reacțiile inflamatorii.
În al treilea rând, tulburările WBC pot fi clasificate ca benigne sau maligne. Majoritatea tulburărilor WBC sunt benigne.
Termeni de bază asociate cu tulburări ale celulelor albe din sânge
În general, prea multe dintre tipurile de WBC sunt indicate de -philia la sfârșitul cuvântului, și prea puțini dintr-un tip de WBC sunt numiți -penia. Acestea pot fi aplicate la toate WBC; leucocitoza este un număr de WBC peste intervalul normal, iar leucopenia este un număr de WBC sub limita normală. Acestea pot fi de asemenea folosite pentru a descrie WBC-uri specifice, cum ar fi neutropenia (prea puține neutrofile) sau bazofilia (prea multe bazofile).
Tipuri comune de tulburări ale celulelor albe din sânge
- Leucocitoza: Leucocitoza este un număr crescut de celule albe din sânge. Cele mai frecvente cauze sunt infecția, medicamente precum prednison sau leucemie.
- Neutropenie autoimună: neutropenia autoimună apare atunci când organismul produce anticorpi care atacă și distrug neutrofilele.
- Neutropenia congenitală severă: persoanele cu această afecțiune se nasc cu neutropenie severă secundară unei mutații genetice. Persoanele cu neutropenie congenitală severă prezintă infecții bacteriene recurente.
- Neutropenia ciclică: Această neutropenie se datorează și unei mutații genetice, asemănătoare cu neutropenia congenitală severă. Cu toate acestea, neutropenia nu apare în fiecare zi, ci în cicluri de aproximativ 21 de zile.
- Leucemia este un cancer al celulelor care produc celule albe din sângele măduvei osoase.
- Boala granulomatoasă cronică este o afecțiune în care mai multe tipuri de WBC (neutrofile, monocite, macrofage) nu pot funcționa corect. Este o afecțiune moștenită și are ca rezultat infecții multiple, în special pneumonie și abcese.
- Deficiența de aderare a leucocitelor este o tulburare în care celulele albe din sânge nu se pot deplasa în zone de infecție.
Simptomele tulburărilor de celule albe din sânge
Simptomele tulburărilor WBC variază foarte mult în funcție de cauză. Unele persoane cu tulburări WBC pot să nu aibă simptome. Alte simptome sunt predominant legate de infecție și includ:
- frecvente sau recurente
- infecții cu bacterii neobișnuite, viruși sau ciuperci
- febră
- ulceratii bucale
- abcese de piele (denumite în mod obișnuit boils)
- pneumonie
Diagnosticarea tulburărilor de celule albe din sânge
Similar cu alte tulburări de sânge, primul test efectuat în mod obișnuit este numărul total de sânge ( CBC ) . Uneori acest test este administrat pentru că aveți infecții recurente sau neobișnuite sau alteori este identificat întâmplător când este trasată o CBC pentru laboratoarele anuale de rutină. Furnizorul dvs. de asistență medicală va căuta o schimbare în numărul total de WBC sau în numărul unui anumit tip de WBC.
După ce vă diagnosticați cu o tulburare WBC, medicul dumneavoastră va lucra la determinarea cauzei acesteia. Uneori cauza este temporară, ca o creștere a numărului de WBC în timpul unei infecții active. În aceste circumstanțe, CBC este adesea repetată pentru a se asigura că lucrurile s-au întors la normal. Medicul dvs. poate solicita, de asemenea, un frotiu de sânge. Un frotiu de sânge este un test în care o cantitate mică de sânge este plasată pe un diapozitiv de sticlă, astfel încât medicul să vă poată examina celulele sanguine sub microscop în căutarea unor anomalii care ar putea indica cauza tulburării dumneavoastră.
Dacă aveți nevoie de asistență suplimentară, furnizorul dvs. de asistență medicală primară vă poate trimite la un specialist. Tulburările WBC sunt de obicei împărțite între hematologi, medici specializați în tulburări de sânge și imunologi, medici specializați în tulburări ale sistemului imunitar. Deoarece WBCs sunt produse în măduva osoasă, poate fi necesară o biopsie a măduvei osoase pentru a finaliza procesul de lucru.
Tratamentul tulburărilor de celule albe din sânge
La fel ca și cauzele tulburărilor WBC, există numeroase tratamente pentru aceasta. Antibioticele sunt utilizate pentru a trata infecțiile frecvente. Uneori pot fi folosite antibiotice pentru a preveni infecțiile. Spre deosebire de afecțiunile care afectează celulele roșii din sânge sau trombocite, transfuziile de celule albe din sânge sunt rareori utilizate. Există medicamente care pot fi utilizate pentru stimularea producției de celule albe din sângele măduvei osoase numite factori de creștere. În plus, transplantul de celule stem poate fi utilizat pentru terapia curativă pentru unele dintre aceste tulburări.
Un cuvânt din
După ce ați învățat că aveți o tulburare de celule albe din sânge, puteți fi speriat, sigur de viitor. Acest sentiment natural. Asigurați-vă că discutați temerile cu medicul dumneavoastră. Împreună puteți veni cu un plan de abordare a acestor preocupări.
> Sursa:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L., Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (ed. 9) USA. McGraw-Hill Education.