Exerciții de terapie fizică pentru tendonita tibială posterioară

Dacă aveți tendinită tibială posterioară , cunoscută și sub denumirea de disfuncție PTT, puteți beneficia de exerciții de terapie fizică pentru a vă ajuta să vă tratați starea. Exercițiile fizice de terapie pentru disfuncția PTT sunt concepute pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți gama de mișcare (ROM) , flexibilitatea și puterea și echilibrul general. Acest lucru vă poate ajuta să vă întoarceți la nivelul normal de activitate fără durere.

Disfuncția tendonului tibial posterior este o afecțiune care duce la durere în partea interioară a piciorului sau a gleznei. Durerea vă poate limita capacitatea de a merge sau a alerga în mod normal. Lucrul cu terapeutul fizic poate fi o modalitate utilă de a scăpa de durerea dvs. și de a vă reîntoarce la activitățile dvs. normale.

Scopurile terapiei pentru disfunctia PTT includ:

• Eliminarea durerii
• Îmbunătățiți piciorul și glezna ROM
• Îmbunătățiți rezistența piciorului și a gleznei
• Îmbunătățiți poziția piciorului prin folosirea exercițiilor fizice sau ortoptice
• Vă ajută să reveniți la activitatea și funcția normală

Terapistul dvs. fizic poate utiliza diferite tehnici de tratament pentru a vă ajuta să disfuncția PTT. Acestea pot include tehnici manuale, modalități terapeutice , înregistrări de kinesiologie și exerciții fizice.

Exercițiile fizice de terapie pentru disfuncția PTT ar trebui să fie o componentă principală a programului dvs. de terapie fizică. De ce? Deoarece cercetările arată că exercițiile fizice pot fi o modalitate eficientă de a trata problema. Trucul este să știi ce exerciții de făcut - și când să le faci - pentru starea dvs. specifică. PT-ul dvs. vă poate ajuta să vă dați seama.

Înainte de a începe orice program de exerciții pentru disfuncția PTT, consultați-vă medicul pentru a vă asigura că exercițiul este sigur pentru dumneavoastră.

1 -

Gama de mișcare

Dacă aveți disfuncție PTT, PT dvs. va prescrie probabil exerciții ROM. Exercițiile sunt concepute astfel încât piciorul și glezna să se poată mișca pe deplin și fără durere în toate direcțiile.

Exercițiile de gleznă ROM pot fi active sau pasive. Exercițiile pasive ROM înseamnă pur și simplu că terapeutul dvs. vă va mișca piciorul și glezna. Nu faceți nimic în timpul exercițiilor pasive ROM.

Exercițiul activ al gleznei ROM include de obicei 4 direcții de mișcare. Acestea sunt:

• Dorsiflexie (trăgând degetele de la picioare și glezna în sus)
• Plantarflexion (indicând degetele de la picioare și glezna în jos)
• Inversiune (mișcarea piciorului și a gleznei spre interior)
• Eversion (mișcarea piciorului și a gleznei lateral și departe de linia mediană a corpului)

Exercitiile ankle ROM pentru disfunctia PTT ar trebui facute intr-un mod fara durere. Dacă apare o creștere a durerii, opriți exercițiul și verificați-vă cu PT.

2 -

Întind

Terapistul fizic vă poate prescrie exerciții de întindere pentru picior și gleznă dacă aveți tendinită tibială posterioară. Extensiile pot include:

• Rostul alergătorului
• Gâtul prosopului se întinde
• Hamstring se întinde
• Tibialul anterioară se întinde

Intervalele trebuie ținute timp de 20 până la 30 de secunde și pot fi repetate de mai multe ori pe zi.

Exercițiile de flexibilitate pentru disfuncția PTT pot contribui la îmbunătățirea mobilității globale în toate grupurile musculare din jurul extremității inferioare, asigurând alinierea corectă a piciorului în timpul mersului pe jos și a alergării.

Opriți orice exercițiu de întindere care cauzează o durere crescută la nivelul piciorului sau al gleznei.

3 -

Glezne și consolidarea picioarelor

Terapistul dvs. fizic poate prescrie exerciții de întărire a gleznelor pentru disfuncția PTT. Aceste exerciții sunt concepute pentru a adăuga stabilitate piciorului și gleznei, luând astfel stresul și împingând tendonul tibialului posterior rănit.

Una dintre cele mai ușoare căi de a vă întări gleznele este cu o bandă de rezistență. Aceste benzi de cauciuc de latex pot fi înfășurate în jurul piciorului pentru a crește rezistența pe măsură ce vă mișcați. Trupurile de rezistență pentru gleznă pot include:

• Anvergura gleznei
• Glezna eversiune
• Anke dorsiflexion
• Glezna plantarflexie

Exercițiile trebuie să fie nedureroase și trebuie să vă facă glezna și piciorul să vă simțiți obosiți. Dacă acestea sunt ușor, le puteți face mai provocatoare schimbând banda de rezistență; o bandă mai groasă înseamnă mai multă rezistență. (Dublarea unei benzi de rezistență poate, de asemenea, crește tensiunea.)

Exercițiile de întărire a picioarelor (da, există mușchii mici în picioare care controlează poziția lor) pot fi prescrise de PT pentru a vă ajuta să vă sprijiniți piciorul. Acest lucru vă poate ajuta să vă mențineți o arcadă naturală în picior, exercitând presiune asupra tendonului tibial posterior rănit.

Exercițiile de picior pot include scrutarea unui prosop cu degetele de la picioare, ridicarea unui țesut cu degetele de la picioare sau tragerea degetelor de la picioare împotriva unei benzi de rezistență la lumină.

Toate exercițiile pentru picioare și glezne pot fi efectuate pentru opt până la 20 de repetări, de câteva ori pe săptămână.

4 -

Consolidarea șoldului și a genunchiului

Nu vă surprindeți dacă terapeutul fizic vă prescrie exerciții de întărire a șoldului și a genunchiului pentru disfuncția PTT. Acest lucru se datorează faptului că șoldul și genunchiul ajută la controlul poziției întregii dvs. extremități inferioare , inclusiv a piciorului și a gleznei. Consolidarea mușchilor din jurul șoldurilor și genunchiului vă poate ajuta să vă asigurați că piciorul dvs. este în poziția corectă în timpul mersului și al alergării.

Exercițiile de consolidare a șoldului pot include:

• Podul
• Podul cu piciorul unic
• Îmbătrânirea soldatului Theraband
• Hip-uri
• Piciorul drept se ridică în direcții diferite

Exercițiile pentru mușchii din jurul genunchiului se concentrează pe cvadriceps și hamstrings și pot include:

• Tuburi cu arcuri scurte
• genuflexiuni
• Fandarile
• Piciorul drept ridică

Exercițiile de întărire a extremităților inferioare ar trebui să se facă pentru 8-15 repetări și trebuie să se acorde o atenție deosebită mișcării treptate a mișcării. Dacă orice exercițiu cauzează durere, opriți-l și verificați-vă cu PT.

5 -

Echilibru și propriocepție

Exercițiile de echilibru și proprioception pot fi o componentă importantă a programului dvs. de dezintoxicare PTT. De ce? Deoarece îmbunătățirea echilibrului și a gradului de conștientizare a poziției piciorului și a gleznei sa dovedit a scădea stresul prin tendonul dvs. tibial posterior rănit. Acest lucru vă poate ajuta să scădeați durerea și să vă îmbunătățiți capacitatea de a vă întoarce la mersul pe jos și alergarea normală, fără durere.

Exercițiile de echilibru pot fi simple, cum ar fi progresia stării singulare a picioarelor. Exercițiul de exercițiu avansat poate include așezarea pe un tampon de spumă cu un picior în timp ce aveți o lovitură de balon sau în timp ce vă ghidați lent

Instrumentele din clinica PT pot fi, de asemenea, folosite pentru a vă îmbunătăți echilibrul și propriocepția. Acestea pot include:

• Un consiliu BAPS
• Folosind o minge BOSU
• Stând pe o placă sau pe o placă ROCK

Exercițiile de echilibru ar trebui să se facă încet și cu control. Nu vă faceți griji dacă sunt la început dificile; poate dura câteva săptămâni pentru a vă îmbunătăți echilibrul.

Exercițiile de echilibru al picioarelor unice pot fi, de asemenea, prescrise ca parte a programului dumneavoastră de exerciții fizice.

6 -

plyometrics

Plyometria se referă la abilitatea organismului de a sari și a ateriza cu putere explozivă. Vă permite să rulați rapid, să schimbați direcția și să acceptați forțele pe care corpul dvs. le-ar putea întâlni în timp ce rulează și sărind.

Terapistul fizic poate să vă angajeze în exercițiul plyometric ca parte a dezintoxicării tendonitei tibiale posterioare. Acest tip de formare este deosebit de important dacă sunteți un atlet care caută o revenire fără durere la nivelul anterior de participare sportivă.

Dacă aveți disfuncție PTT, probabil că veți aștepta PT până la ultima etapă a dezintoxicării înainte de a începe formarea în domeniul pneumometric - forțele împărtășite în corpul dumneavoastră necesită forță excelentă, echilibru și propriocepție.

Exercițiile pot include saltul în picătură, înclinarea unui singur picior , și sărirea sau săritura în diverse planuri de mișcare și direcții.

Ar trebui să se acorde atenție atunci când se antrenează în formarea în domeniul plyometric; trebuie să fiți sigur că corpul dumneavoastră este în poziția corectă în timp ce faceți exerciții pentru a preveni rănirea. PT-ul dvs. vă poate ajuta să vă asigurați că faceți exerciții plyometrice corect pentru serviciul de dezintoxicare PTT.

7 -

Revenind la Activty

După câteva săptămâni de efectuare a exercițiilor PT pentru disfuncții PTT, terapeutul fizic vă poate avansa dezintoxicarea pentru a include exerciții funcționale cum ar fi alergarea sau săritura. Aceste mișcări ar trebui să fie specifice situației dvs.; dacă disfuncția PTT vă împiedică să participați sau să participați la sportul dvs. specific, PT dvs. ar trebui să se ocupe de acest exercițiu pentru acest sport.

Revenirea la activitățile dvs. normale poate determina o ușoară creștere sau revenire a simptomelor dvs., astfel încât trebuie să vă faceți griji pentru a reveni treptat și progresiv la activitatea obișnuită. PT vă poate ajuta să vă călăuzească atunci când vă întoarceți la activitățile dvs. normale. Prea multe, prea curând pot inversa câștigurile pozitive pe care le-ați făcut în timpul dezintoxicării, așa că trebuie să vă îngrijiți să vă relaxați din nou în activitățile obișnuite.

Majoritatea cazurilor de disfuncție PTT sunt mai bune în 6 până la 8 săptămâni. Dacă simptomele și pierderea funcțională continuă după acel moment, puteți beneficia de vizita cu un chirurg pentru a discuta opțiunile. Unii pacienți beneficiază de injecții cu cortizon pentru tendonita lor și alți câțiva pot necesita o intervenție chirurgicală pentru corectarea problemei.

Un cuvânt din

Durerile de picior și gleznă din tendinita tibială posterioară sau disfuncția vă pot împiedica să vă angajați în activitățile dvs. normale. Nu vă faceți griji; cele mai multe cazuri de disfuncție PTT sunt tratabile cu măsuri conservatoare precum terapia fizică. Exercițiile pentru îmbunătățirea modului în care se mișcă și funcționează glezna și piciorul reprezintă o parte esențială a dezintoxicării dvs. PTT.

Dacă aveți dureri de picioare și gleznă, vizitați medicul pentru a obține un diagnostic precis și apoi lucrați cu PT pentru a vă corecta problema și a vă întoarce la nivelul anterior de activitate.

> Sursa: Guelfi, M. et al. Anatomia, patofiziologia și clasificarea disfuncției posterioare a tendonului tibial . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19