Ultram (tramadol) este un analgezic (analgezic) prescris pentru dureri moderate până la severe. Este un opioid ( narcotic ) și, de asemenea, un inhibitor de absorbție a monoaminei, ceea ce înseamnă că face ca mai mulți neurotransmițători să fie disponibili pentru creier.
Ultram este, de asemenea, utilizat pentru a trata cele mai multe tipuri de nevralgii (dureri de nerv.). Este uneori folosit off-label pentru fibromialgie , sindromul picioarelor neliniștite , migrene și tulburarea obsesiv-compulsivă.
Ultram ER (eliberare prelungită) este disponibil pentru controlul durerii cronice severe 24 de ore pe zi.
Cum functioneaza
Ultram pare să funcționeze în câteva moduri:
- Ea afectează anumiți receptori opioizi din creier (adică modifică modul în care mesajele de durere curg prin celulele creierului).
- Aceasta crește cantitățile disponibile de neurotransmițători serotonină și norepinefrină.
Aceste substanțe chimice pot fi reduse la persoanele cu fibromialgie. Serotonina este implicată în procesarea durerii și în ciclul somnului. Norepinefrina vă ajută organismul să facă față stresului. Ambele se crede că joacă un rol în multe simptome ale acestei afecțiuni.
Utilizarea în tratamentul durerii fibromialgiei
Ultram nu este aprobat de FDA pentru tratarea durerii fibromialgiei , dar este uneori prescrisă în afara etichetei pentru această afecțiune.
Avem câteva studii care demonstrează că poate fi eficace, inclusiv cel puțin unul care sugerează că este singurul analgezic narcotic demonstrat de a ajuta cu tipurile de durere unice de fibromialgie.
Un studiu efectuat pe animale publicat în iunie 2009 arată că acesta poate fi deosebit de eficient împotriva hiperalgeziei (durerii amplificate) a fibromialgiei atunci când este combinată cu Savella (milnacipran) , dar aceste rezultate nu au fost încă replicate la om.
Un studiu din 2015 publicat în Jurnalul Clinic al Durerii a sugerat că tramadolul a condus la mai puține vizite de medic pentru persoanele cu fibromialgie.
O revizuire din 2015 a literaturii despre droguri a concluzionat că există dovezi corecte care susțin utilizarea sa ca tratament de linia a doua pentru persoanele care aveau nevoie de mai multă ușurare de durere decât medicamentele aprobate de FDA.
Dozare
Pentru a diminua riscul de efecte secundare, Ultram este, în general, început cu o doză de 25 mg pe zi și crește treptat până la 100-200 mg pe zi.
Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și farmacistului privind creșterea dozei. Mai mult de 400 mg pe zi este considerat periculos pentru majoritatea adulților. Limita de siguranță pentru persoanele mai în vârstă de 75 de ani este de 300 mg pe zi.
Efecte secundare și avertismente
Ca toate medicamentele, Ultram are un risc de efecte secundare neplacute. Reacțiile adverse pe care ar trebui să le raportați imediat medicului dumneavoastră includ:
- dificultăți de respirație sau respirație șuierătoare
- confuzie
- mâncărime
- orbire sau leșin
- roșu, gălbuie, peeling sau slăbind pielea
- convulsii
Efectele secundare care de obicei nu necesită asistență medicală imediată includ:
- constipație
- ameţeală
- somnolenţă
- durere de cap
- greață sau vărsături
Dacă aceste reacții adverse persistă sau sunt o problemă pentru dvs., discutați cu medicul despre acestea.
Dacă aveți o istorie de dependență de droguri sau alcool, nu trebuie să luați Ultram. Acest medicament a provocat convulsii la unii oameni și poate crește riscul convulsiilor dacă aveți antecedente de convulsii, leziuni ale capului, tulburări metabolice sau luați anumite medicamente (antidepresive, relaxante musculare, medicamente pentru greață și vărsături.)
Este posibil să aveți nevoie de o doză sau de teste speciale pentru a lua Ultram în condiții de siguranță dacă aveți:
- boală de rinichi
- boală de ficat
- o tulburare de stomac
- istoric de depresie, boli psihice sau tentative de sinucidere
De asemenea, rețineți: atunci când intenționați să încetați să luați Ultram, va trebui să întrerupeți încet dozele pentru a evita simptomele de sevraj. Discutați cu medicul sau farmacistul despre cum să vă despărțiți în siguranță de acesta.
Un cuvânt din
Dacă doriți să încercați Ultram, discutați cu medicul dumneavoastră. Ar trebui să îndreptați cu atenție posibilele și dezavantajele posibile înainte de a lua o decizie. Dacă începeți să luați Ultram, asigurați-vă că urmăriți reacțiile adverse și discutați cu medicul dumneavoastră despre orice probleme aveți.
surse:
Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Jurnalul de sănătate a femeilor. 2008 Oct; 17 (8): 1379-87. Fibromialgia: diagnostic și gestionare pentru furnizorul primar de asistență medicală.
Kaneko K, și colab. Scrisori de neuroștiință. 2014 Mar 6; 562: 28-33. Efectul analgezic al tramadolului asupra modelelor animale de durere neuropatică și fibromialgie.
Kim SH, și colab. Jurnalul coreean de medicină internă. 2009 Jun; 24 (2): 139-42. Efectul utilizării combinate a tramadolului și milnacipranului asupra pragului de durere la un model animal de fibromialgie.
MacLean AJ, Schwartz TL. Revizuirea de către experți a neuro-terapiilor. 2015 mai, 15 (5): 469-75. Tramadol pentru tratamentul fibromialgiei.
Peng X, și colab. Jurnal clinic de durere. 2015 Jan; 31 (1): 7-13. Evaluarea pe termen lung a tratamentului cu opioide în fibromialgie.