Sunt ochii fereastra la ceea ce merge prost cu creierul în fibromialgie ? Cercetarea publicată în 2015 și 2016 sugerează că ar putea fi.
Fibromialgia este considerată a fi o condiție a sistemului nervos central, care include creierul și coloana vertebrală. Acesta include, de asemenea, ochii și structurile care ne ajută creierul să interpreteze ceea ce vedem.
Șef printre aceste structuri este nervul optic, care este similar cu un cablu format din mai multe fibre mai mici. Printre acestea este un strat de nervi numit strat fibră nervoasă retinei (RNFL).
Aceste fibre nervoase sunt de interes deosebit pentru cercetători din cauza altor lucrări recente care au descoperit disfuncții ale micilor fibre nervoase . Acesta sugerează că, la persoanele cu fibromialgie, neuropatia cu fibre mici (leziuni ale nervilor) poate fi responsabilă pentru cel puțin o parte din durere.
În două studii, cercetătorii spanioli au descoperit, de asemenea, dovezi de neuropatie în fibrele mici ale ochiului.
Probleme de flux sanguin
În studiul publicat în 2015, cercetătorii au analizat fluxul sanguin către nervul optic și RNFL. Fluxul de sange, numit si perfuzie , este ipotezat sa fie neregulat in mai multe regiuni ale creierului persoanelor cu fibromialgie.
Cercetatorii au examinat si au facut fotografii ale ochilor a 118 persoane cu aceasta afectiune plus 76 de oameni sanatosi in grupul de control.
Fotografiile au fost apoi analizate cu software special. Cercetatorii au ajuns la concluzia ca ochii fibromialgiei au aratat, de fapt, rate scazute de perfuzie in mai multe sectoare, dar singura diferenta semnificativa a fost in anumite RNFL.
Corectarea nervului optic
Studiul publicat în 2016 sa bazat pe această cercetare, implicând mulți dintre aceiași cercetători.
De data aceasta au inclus 116 de persoane cu fibromialgie și 144 în grupul de control.
Ei au gasit:
- o scădere semnificativă a RNFL în fibromialgie comparativ cu martorii
- o subțiere a structurilor multiple în ochi
- un număr mai mare de nervi optici subțiri la cei cu fibromialgie severă decât la cei cu un caz mai blând
- mai mare subtierea nervului optic în subgrupuri fără depresie decât la cei cu depresie
neurodegeneration
Până acum, fibromialgia a fost considerată non-neurodegenerativă, ceea ce înseamnă că nici o structură biologică nu a fost deteriorată sau distrusă, deoarece se știe că este în alte boli neurologice cum ar fi scleroza multiplă sau boala Alzheimer .
Cu toate acestea, această cercetare sugerează că fibromialgia poate implica, de fapt, o anumită neurodegenerare în structurile din interiorul sistemului nervos central.
Acest lucru, combinat cu cercetările anterioare privind deteriorarea micilor fibre nervoase în piele, ar putea însemna că degenerarea nu se limitează la sistemul nervos central, ci se poate extinde și la sistemul nervos periferic, care include nervii din membre, mâini și picioare.
Relația dintre fibromialgie, nervul optic și neurodegenerarea
Fibromialgia a reprezentat întotdeauna probleme pentru medici. Avem durere, dar nici o cauză evidentă.
Dacă această cercetare este exactă, pe care nu o vom ști până nu va fi reprodusă, ar putea însemna că durerea noastră provine dintr-o sursă foarte ușor de înțeles. La urma urmei, durerea neuropatică a fost recunoscută de foarte mult timp. Dintr-o data, face ca durerea noastra "misterioasa" sa nu fie deloc misterioasa.
Pe de altă parte, aceasta deschide noi porți pentru interogatoriu. Dacă am afectat nervii, atunci de ce? Care este cauza daunelor?
Posibili candidați ar putea include autoimunitatea, care ar implica faptul că sistemul imunitar va fi înghițit și atacă nervii ca și cum ar fi bacterii sau viruși, și probleme cu modul în care organismul folosește substanțe care cresc sau mențin nervii.
Cercetătorii au speculat de mult timp despre posibilul autoimunitate în fibromialgie, dar până acum nu avem dovezi solide care să indice acest lucru. Acum că cercetătorii au descoperit daune reale, aceștia ar putea obține o mai bună cunoaștere a locului de căutare a activității autoimune. Ei pot, de asemenea, să identifice lipsurile sau ineficiențele în modul în care sunt menținute nervii.
Cand vine vorba de testele de diagnosticare, este prea devreme sa spunem daca anomaliile din ochi ar putea duce la un test mai obiectiv decat avem in prezent. Dacă este așa, ar fi o avansare majoră în ceea ce privește detectarea fibromialgiei.
Deoarece subțierea a fost mai gravă în cazurile mai severe, aceasta ar putea oferi un marker pentru medici pentru a monitoriza tratamentele, precum și progresia.
De asemenea, este posibil ca aceste descoperiri să poată duce la tratamente vizate.
Nu vom cunoaște întregul impact al acestei cercetări timp îndelungat, deoarece orice progres în diagnosticare și tratamente ar trebui să vină după ce cercetările ulterioare confirmă sau contrazic aceste constatări.
> Surse:
> Garcia-Martine E, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea M, și colab. Fibromialgia este corelată cu înrăutățirea stratului de fibre nervoase din retină. Plus unu. 2016 Sep 1; 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M, Garcia-Martin E, Gutierrez-Ruiz F și colab. Studiul modificărilor perfuziei în discul optic al pacienților cu sindrom fibromialgie utilizând un nou software de analiză colorimetrică. Jurnalul francais d'opthalmologie. 2015 Sep; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, și colab. Patologie cu fibre mici la pacienții cu sindrom fibromialgie. Brain: un jurnal de neurologie. 2013 Jun; 136 (Pt 6): 1857-67.