Aritmiile cardiace pot produce o serie de simptome, de la foarte ușoare (sau chiar none) la cele care pun viața în pericol. Aceste simptome pot fi împărțite într-un grup "clasic" de simptome care ar trebui să facă un medic să arate în mod specific o aritmie cardiacă ca o cauză probabilă și un "alt" grup de simptome care sunt la fel de susceptibile de a fi cauzate de alte afecțiuni medicale.
Simptome clasice
Mulți oameni care sunt diagnosticați cu aritmie cardiacă vor exprima surpriza că nu au suferit simptome. Totuși, este posibil ca, de multe ori, aritmiile cardiace să nu producă niciun simptom. Acest lucru este valabil mai ales pentru aritmii care produc intermitente "extra" batai inimii - complexe atriale premature (PACs) și complexe ventriculare premature (PVC) .
Alții pot simți aceste simptome clasice.
palpitaţii
Palpitațiile sunt o percepție neobișnuită a bătăilor inimii. Acestea sunt frecvent experimentate ca anomaliile sau pauzele deranjante, bătăile inimii intermitente care se simt prea puternice sau bate, episoade de bătăi inimii rapide sau "fugă" sau bătăi inimii care sunt percepute a fi neregulate în loc de echilibru.
Palpitațiile afectează diferite persoane în moduri diferite. Unii oameni nu le găsesc deosebit de enervant, în timp ce alții îi consideră extrem de triste și înfricoșătoare.
Aproape orice aritmie cardiacă poate produce palpitații, inclusiv numeroasele tipuri de bradicardie (rate lent ale inimii) și tahicardie (rate de inimă rapidă), PAC și PVC sau episoade de bloc cardiac .
Amețeală
Dacă aritmia cardiacă împiedică inima să pompeze sânge suficient pentru a satisface nevoile organismului, pot apărea episoade de lumină slabă .
Atunci când o aritmie produce leșin, este mai probabil să o faceți atunci când sunteți în poziție verticală sau atunci când faceți ceva activ. Odihna sau culcarea tinde să îmbunătățească acest simptom.
Durerea de cap este un simptom comun care are multe cauze potențiale în plus față de aritmii. Dar atunci când o aritmie produce leșin, este un semn că aritmia însăși poate fi periculoasă și poate duce la probleme și mai grave, cum ar fi sincopă sau chiar stop cardiac.
Deoarece lumina slabă poate fi un semn al unei probleme potențial periculoase, acesta este un simptom care nu ar trebui să fie niciodată ignorat, dar ar trebui să fie întotdeauna evaluat de un medic.
Sincopă
Sincopa sau pierderea tranzitorie a conștiinței este o problemă destul de frecventă, care (ca o lumină slabă) are numeroase cauze potențiale, multe dintre acestea fiind destul de benigne. Dar când sincopa este cauzată de o aritmie cardiacă, este un semn bun că aritmia însăși este destul de periculoasă. De obicei, aceasta înseamnă că aritmia împiedică creierul să primească suficient oxigen pentru a menține conștiința.
Episoadele de sincopă pot apărea fie din cauza bradicardiei (dacă ritmul cardiac este suficient de lent), fie prin tahicardie (dacă ritmul cardiac este suficient de rapid). Dacă o astfel de aritmie ar persista mai mult de câteva secunde (ceea ce este suficient de lung pentru a produce sincopă), ar putea să apară un stop cardiac.
Din acest motiv, un episod de sincopă inexplicabilă necesită întotdeauna o evaluare medicală completă, pentru a identifica cauza principală. Orice aritmie care a cauzat sincopă ar trebui considerată ca fiind potențial periculoasă pentru viață și ar trebui tratată agresiv.
Stop cardiac
O stopare cardiacă apare atunci când o aritmie cardiacă persistentă, severă, oprește fluxul de sânge în creier pentru o perioadă prelungită de timp. Diferența dintre o aritmie care produce sincopă și una care produce stop cardiac este pur și simplu cât durează aritmia persistă.
În timp ce bradicardia severă poate provoca stop cardiac, cel mai adesea această afecțiune este produsă de fibrilație ventriculară sau de tahicardie ventriculară .
Stoparea cardiacă duce invariabil la moarte rapidă (și este cauza principală a morții subită), cu excepția cazului în care fie aritmia se termină singură, fie se administrează o resuscitare cardiopulmonară eficientă în câteva minute.
Oricine a supraviețuit unui stop cardiac trebuie considerat că prezintă un risc ridicat pentru episoadele ulterioare de stop cardiac și ar trebui să primească o terapie agresivă și eficientă. Majoritatea acestor persoane vor fi candidați puternici pentru un defibrilator implantabil .
Alte simptome
În plus față de aceste simptome clasice, aritmii cardiace pot produce, de asemenea, mai multe simptome mai puțin specifice, mai generalizate, care pot să nu indice neapărat un medic spre a considera cauza aritmiei.
Cele mai multe dintre aceste simptome "altele" sunt legate de o aritmie care provoacă o reducere relativă a capacității inimii de a pompa sânge la organele corpului. Aceste simptome sunt mai probabil să apară atunci când o persoană este dreaptă sau se exercită; și la persoanele care au alte afecțiuni medicale în plus față de aritmii, cum ar fi insuficiența cardiacă , diabetul zaharat , afecțiunile pulmonare sau boala coronariană .
Aceste simptome includ:
- Slăbiciunea generalizată
- Confuzie
- Dispnee (scurtarea respirației)
- Slabă toleranță la exerciții fizice
- Dureri în piept
Când să vezi un doctor
Orice dintre aceste simptome ar trebui să facă o vizită la medic. Un episod de aprindere severă sau sincopă inexplicabilă trebuie evaluat imediat și justifică un apel la 911.
În timp ce multe aritmii cardiace sunt destul de frecvente și de obicei benigne, altele sunt periculoase și trebuie tratate. Aceasta înseamnă că este important ca medicul dumneavoastră să identifice dacă o aritmie produce simptomele dumneavoastră și, dacă da, care aritmie specifică cauzează problema și cât de agresivă este să o tratezi.
> Surse:
> Kenny RA, Brignole M, Dan GA și colab. Unitatea de sincopă: Argument și cerință - Declarația de poziție a Asociației Europene a ritmului cardiac aprobată de Societatea ritmului cardiac. Europace 2015; 17: 1325.
> Schreiber D, Sattar A, Drigalla D, Higgins S. Monitorizarea cardiacă ambulatorie pentru pacienții cu situații de urgență cu posibile aritmii cardiace. West J Emerg Med 2014; 15: 194.