Sunt disponibili 31 de agenți medicamentoși pentru a trata infecția cu HIV
Medicamentele antiretrovirale sunt organizate în cinci clase bazate pe stadiul ciclului de viață al HIV pe care îl inhibă. Astăzi, există 27 de agenți individuali (numiți molecule de medicament) și 12 medicamente cu doză fixă combinate (FDC) compuse din două sau mai multe molecule. Șapte dintre FDC-urile, de fapt, pot fi utilizate ca terapie cu o singură pilulă, o dată pe zi, asigurând o mai mare aderență la tratament și ușurință în utilizare.
Terapia antiretrovirală este prescrisă în mod obișnuit folosind trei molecule diferite de medicament, o strategie care a fost popular cunoscută sub numele de HAART (terapie antiretrovirală foarte activă). De la introducerea sa în 1996, HAART a evoluat semnificativ și astăzi oferă mai puține efecte secundare și o mai mare eficacitate a tratamentului decât oricând înainte.
De fapt, terapia triplă standard de medicamente ar putea fi în curând un lucru din trecut cu două terapii de droguri, cum ar fi Juluca (dolutegravir + rilpivirină), acum aprobate pentru utilizare ca terapie completă, all-in-one HIV.
La data de 7 februarie 2018, cea mai nouă moleculă de medicamente pentru HIV, bictegravir, a fost aprobată pentru utilizare de către Administrația americană pentru Alimente și Medicamente ca constituent al medicamentului FDC, Biktarvy.
| Clasa de droguri | Numele de marcă | Nume generic | Dozarea adulților | Notele dietetice |
| Inhibitori de intrare | Fuzeon | enfuvirtidă, T-20 | 90 mg (1 ml) injectate de două ori pe zi | Nici unul |
| Selzentry, Celsentri | maraviroc | Un comprimat de 150 mg de două ori pe zi, un comprimat de 300 mg de două ori pe zi sau două comprimate de 300 mg de două ori pe zi, în funcție de regimul medicamentos | Nici unul | |
| Amplificatoare farmacocinetice (denumite și Boosters de droguri HIV) | Norvir | ritonavir | Din punct de vedere tehnic, un inhibitor de protează, Norvir este utilizat aproape exclusiv pentru a "stimula" concentrațiile serice ale altor inhibitori de protează (PI); medicii care prescriu medicamente trebuie să se consulte cu informații complete de prescriere atunci când sunt administrate împreună cu IP | Luat cu sau fără alimente |
| Tybost | cobicistat | 150 mg luate o dată pe zi; din punct de vedere tehnic, un inhibitor al CYP3A, Tybost este utilizat pentru a "stimula" nivelurile serice ale unui număr de inhibitori de protează (PI) | Luat împreună cu mâncarea | |
| Integrate inhibitori | Isentress | raltegravir | O comprimat de 400 mg administrat de două ori pe zi | Luat cu sau fără alimente |
| Tivicay | dolutegravir | Un comprimat de 50 mg pe zi pentru pacienții netratați; un comprimat de 50 mg de două ori pe zi pentru pacienții tratați cu tratament cu rezistență la Isentress | Luat cu sau fără alimente | |
| Vitekta | elvitegravir | Comprimate de 85 mg sau 150 mg administrate o dată sau de două ori pe zi, împreună cu Norvir și un alt inhibitor de protează; consultați schema de dozare pentru dozele specifice | Luat împreună cu mâncarea | |
| Inhibitorii nucleozidici și nucleotidici de revers transcriptază (NRTI / NtRTIs) | Emtriva | emtricitabină | O tabletă de 100 mg administrată o dată pe zi sau o tabletă de 150 mg administrată de două ori pe zi | Luat cu sau fără alimente |
| Epivir | lamivudină | O comprimat de 300 mg administrat o dată pe zi sau o tabletă de 150 mg administrată de două ori pe zi | Luat cu sau fără alimente | |
| Retrovir | AZT, zidovudină | O comprimat de 300 mg administrat de două ori pe zi | Alimentele pot ușura disconfortul stomacal | |
| Videx CE | didanozină, ddI | O capsulă de 400 mg administrată o dată pe zi; sau o capsulă de 200 mg administrată o dată pe zi pentru pacienții cu greutate de 60 kg (133 kg) | Luat pe stomacul gol | |
| Viread | tenofovir | O comprimat de 300 mg administrat o dată pe zi | Luat cu sau fără alimente | |
| Zerit | stavudină | O capsulă de 40 mg administrată 12 ore pentru pacienții cu greutate de 60 kg și peste; sau o capsulă de 30 mg administrată 12 ore pe zi pentru pacienții cu greutate mai mică de 60 kg | Luat cu sau fără alimente | |
| Ziagen | abacavir | Două comprimate de 300 mg administrate o dată pe zi sau o tabletă de 300 mg administrată de două ori pe zi | Luat cu sau fără alimente | |
| Inhibitorii non-nucleozidici de revers transcriptază (INNRT) | Edurant | rilpivirină | O tabletă de 25 mg administrată o dată pe zi | Luat cu o masă |
| Intelence | etravirina | O tabletă de 200 mg administrată de două ori pe zi | Luat cu o masă | |
| RESCRIPTOR | delavirdina | Două tablete de 200 mg administrate de trei ori pe zi | Luat cu sau fără alimente | |
| Sustiva | efavirenz | O comprimat de 600 mg administrat o dată pe zi | Recomanda stomacul gol | |
| Viramune XR | nevirapină | Doza de inducție a unui comprimat Viramune de 200 mg pe zi timp de 14 zile, apoi o tabletă de 100 mg Viramune XR zilnic | Luat cu sau fără alimente | |
| Inhibitorii de protează (PI) | Aptivus | tipranavir | Două capsule de 250 mg administrate cu 200 mg Norvir de două ori pe zi | Cel mai bine luat cu o masă |
| Crixivan | indinavir | Două capsule de 400 mg administrate cu Norvir 100 mg sau 200 mg de două ori pe zi (preferate) sau două capsule de 400 mg administrate la fiecare 8 ore | Cu Norvir, luați cu sau fără alimente; fără Norvir, ia pe stomacul gol | |
| Invirase | saquinavir | Două comprimate de 500 mg administrate cu 100 mg Norvir de două ori pe zi | Cel mai bine luat cu mâncare sau în 2 ore de la masă | |
| Kaletra | 200 mg lopinavir + 50 mg Norvir (Notă - lopinavirul este disponibil numai ca parte a Kaletra) | Două comprimate de două ori pe zi; patru comprimate o dată pe zi sunt acceptabile pentru pacienții netratați sau pentru pacienții cu mai puțin de 3 mutații asociate rezistenței la lopinavir | Luat cu sau fără alimente | |
| Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Două comprimate de 700 mg administrate de două ori pe zi; sau două comprimate de 700 mg administrate cu 100 mg Norvir 100 mg o dată pe zi; sau o tabletă de 700 mg administrată cu 100 mg Norvir de două ori pe zi pentru pacienții cu insuficiență de PI anterioară | Luat cu sau fără alimente | |
| Prezista | darunavir | O tabletă de 800 mg (sau două comprimate de 400 mg) administrată cu 100 mg Norvir o dată pe zi; sau o comprimat de 600 mg administrat cu 100 mg Norvir de două ori pe zi pentru pacienții cu niveluri cunoscute de rezistență asociată cu Prezista | Luat împreună cu mâncarea | |
| Reyataz | atazanavir | Două capsule de 200 mg administrate o dată pe zi sau o capsulă de 300 mg (sau două 150 mg) administrate cu 100 mg Norvir o dată pe zi | Luat cu mâncare ușoară | |
| Viracept | nelfinavir | Două tablete de 625 mg administrate de două ori pe zi sau cinci tablete de 250 mg administrate de două ori pe zi sau trei tablete de 250 mg administrate de trei ori pe zi | Luat cu o masă sau o gustare ușoară | |
| Dovezi combinate cu doze fixe (FDC) | Combivir | 300 mg Retrovir + 150 mg epivir | Un comprimat administrat de două ori pe zi | Alimentele pot ușura disconfortul stomacal |
| Epzicom | 600 mg Ziagen + 300 mg epivir | Un comprimat administrat o dată pe zi | Luat cu sau fără alimente | |
| Evotaz | 300 mg Reyataz + 150 mg Tybost | Un comprimat administrat o dată pe zi | Luat împreună cu mâncarea | |
| Prezcobix | 800 mg Prezista + 150 mg Tybost | Un comprimat administrat o dată pe zi | Luat împreună cu mâncarea | |
| Truvada | 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Un comprimat administrat o dată pe zi | Luat cu sau fără alimente | |
| Droguri combinate cu doze fixe combinate (FDC) | Atripla | 600 mg Sustiva + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Un comprimat administrat o dată pe zi; nici un alt agent antiretroviral necesar | Cel mai bun pe stomacul gol |
| Biktarvy | 50 mg bictegravir + 200 mg Viread + 25 mg tenofovir alafenamidă | Un comprimat administrat o dată pe zi; nici un alt agent antiretroviral necesar | Luat cu sau fără alimente | |
| Complera | 25 mg Edurant + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Un comprimat administrat o dată pe zi; nici un alt agent antiretroviral necesar | Cel mai bine luat cu mâncare | |
| Genvoya | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 10 mg tenofovir alafenamid + 200 mg Emtriva | Un comprimat administrat o dată pe zi; nu este nevoie de alt agent antiretroviral | Luat împreună cu mâncarea | |
| Juluca | 50 mg Tivicay + 25 mg Edurant | Un comprimat administrat o dată pe zi | Luat împreună cu mâncarea | |
| Odefsey | 25 mg Edurant + 25 mg tenofovir alafenamid + 200 mg Emtriva | Un comprimat administrat o dată pe zi; nici un alt agent antiretroviral necesar | Luat împreună cu mâncarea | |
| Stribild | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 300 mg Viread + 200 mg Emtriva | Un comprimat administrat o dată pe zi; nici un alt agent antiretroviral necesar | Luat împreună cu mâncarea | |
| Triumeq | 600 mg Ziagen + 300 mg Epivir + 50 mg Tivicay | Un comprimat o dată pe zi; nici un alt agent antiretroviral necesar | Luat cu sau fără alimente | |
| Trizivir | 300 mg Ziagen + 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir | Un comprimat administrat de două ori pe zi; poate fi prescris singur sau în asociere cu alți agenți antiretrovirale | Cel mai bine luat cu mâncare |
Sursă:
> Departamentul american de Sănătate și Servicii Umane. "FDA-aprobat medicamente pentru HIV" AIDSInfo. Washington DC; actualizat la 28 februarie 2018.