Informații importante privind prescrierea medicamentelor
Stribild (cunoscut, de asemenea, popular ca pilula Quad) este unică comprimat, cu doză fixă combinație de droguri compuse din patru agenți antiretrovirale utilizate în tratamentul HIV:
- tenofovir , un inhibitor al nucleotidelor de revers transcriptază
- emtricitabina, un al doilea inhibitor de nucleozidă de revers transcriptază
- elvitegravir , un inhibitor de integrază
- cobicistat , un rapel HIV
Stribild a fost aprobat de către Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente (FDA) în august 2012 pentru a fi utilizat la adulți 18 ani și peste care încep antiretrovirale pentru prima dată sau pentru cei care au tratat cu HIV care au suprimat complet (nedetectabil) încărcăturile virale .
Siguranța și eficacitatea Stribild au fost evaluate la 1.408 pacienți adulți netratați anterior, în două studii clinice dublu-orb, ceea ce a determinat faptul că Stribild a fost la fel de eficient și bine tolerat ca Atripla , un alt medicament fixat dominat, compus din tenofovir, emtricitabină și efavirenz .
În 2016, o nouă formulare a medicamentului numită Genvoya a fost autorizată de FDA, înlocuind tenofovirul cu o nouă versiune a medicamentului numit tenofovir alafenamidă (TAF), despre care se știe că are mai puține efecte secundare și o doză mai mică de medicament.
Formulare
Stribild este o tabletă verde, alungită, compusă din 150 mg de elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg emtricitabină și 300 mg tenofovir. Este inscripționat cu "GSI" pe o parte și cu un "1" conținut într-un pătrat pe cealaltă.
Dozare
Un comprimat administrat zilnic cu alimente. Stribild nu trebuie luat împreună cu alte medicamente antiretrovirale utilizate pentru tratamentul HIV.
Efecte secundare
Au fost observate numeroase efecte secundare la pacienții care au luat Stribild. Cele mai frecvente evenimente adverse, raportate la 7% sau mai mulți pacienți, au fost:
- Greaţă
- Diaree
- Durere de cap
- Vise anormale
Interacțiunile medicamentoase sau incompatibilitatea
Stribild nu trebuie luat împreună cu următoarele medicamente sau suplimente:
- Medicamente anti-migrenă: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamină, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Medicamente antipsihotice: Orap
- Reducerea colesterolului cu medicamente statine: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Medicamentul pentru hepatita B: Hepsera, Preveon
- Agenți prokinetici: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Medicamente pentru prostată: Uroxatral
- Medicamente pentru hipertensiune pulmonară: Revatio
- Medicamente anti-tuberculoza pe bază de rifampină: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedative: Versace, Halcion
- Sunătoare
consideraţii
Stribild poate fi problematică pentru persoanele cu antecedente de probleme renale. Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți astfel de probleme înainte de a lua Stribild. Funcția de rinichi trebuie testată în mod obișnuit la pacienții tratați cu Stribild. Întrerupeți tratamentul la pacienții cu un clearance al creatininei estimat sub 50 ml / minut. Medicamentele nefrotoxice nu trebuie administrate concomitent cu Stribild.
Două dintre ingredientele active din Stribild (tenofovir, emtricitabină) sunt, de asemenea, active împotriva infecției cu virusul hepatitei B (VHB) . Dacă aveți HBV și încetați să luați Stribild, va trebui să vă monitorizați enzimele hepatice timp de câteva luni, deoarece oprirea uneori poate determina apariția HBV.
Ca și în cazul tuturor regimurilor antiretrovirale combinate de prima linie, INRT la Stribild sunt asociate cu un risc mic de acidoză lactică, precum și cu probleme hepatice.
Dacă aveți dificultăți de respirație; greață și vărsături; durere sau disconfort neașteptat la nivelul stomacului; letargie și oboseală; slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor; sau îngălbenirea pielii și / sau a ochilor, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Acidoza lactică, în special, poate fi fatală dacă este lăsată netratată.
surse:
US Food and Drug Administration. FDA aproba pilula de combinatie noua pentru tratamentul HIV pentru unii pacienti. Silver Spring, Maryland; comunicat de presă emis pe 27 august 2012.
Wohl, D .; Cohen, C .; Gallant, J .; et al. Elvitegravir / cobicistat / emtricitabină / tenofovir DF (STB) are o eficacitate durabilă și o diferențiere pe termen lung a siguranței și a tolerabilității față de efavirenz / emtricitabină / tenofovir DF (ATR) în săptămâna 144 la pacienții cu HIV-naivi. A 53-a Conferință interscience privind agenții antimicrobieni și chimioterapia (ICAAC). Denver, Colorado, 11 septembrie 1013; abstract H-672a.
Shalit, P .; Gallant, J .; Mills, A .; et al. "Tolerabilitatea pe termen lung a administrării de elvitegravir / cobicistat / emtricitabină / tenofovir DF comparativ cu efavirenz / emtricitabină / tenofovir DF sau atazanavir potențat cu ritonavir plus emtricitabină / tenofovir DF la subiecții infectați cu HIV-1 naivi." A 53-a Conferință interscience privind agenții antimicrobieni și chimioterapia (ICAAC). Denver, Colorado; 11 septembrie 2013; abstract H-671.