Este fiziologia de bază - când vă simțiți lenți, nemotivați și obosiți, ridicându-vă și făcând niște exerciții provoacă schimbări în corpul vostru care vă stimulează energia. Exercitarea eliberează, de asemenea, endorfinele din creier, iar endorfinele sunt mari ucigași pentru durere. Deci, atunci când oamenii spun că aceia dintre noi cu fibromialgie și sindrom de oboseală cronică s-ar simți mai bine dacă avem "mai mult exercițiu", există ceva pentru asta, nu?
De fapt nu. În oameni normali, sănătoși, da - exercițiul creează energie. Problema este că nu suntem normali și sănătoși.
Exercitarea este un subiect dur, indiferent dacă aveți fibromialgie sau sindrom de oboseală cronică . Cu toate acestea, nu este același lucru pentru ambele grupuri, deci hai să le privim separat.
Fibromialgia și "mai multe exerciții"
Acest mit este amplificat de numeroase studii care arată că exercițiul scade nivelul durerii noastre și, de fapt, ne dă mai multă energie. Medicii se uită la titlurile acestor studii și spun următorului fibrom care trece prin ușă pentru a merge la sală. Ceea ce le lipsește este că suma și tipul de exercițiu de care avem nevoie este departe de ceea ce majoritatea oamenilor ar lua în considerare chiar și exercițiile fizice.
Dacă ne exersăm până la punctul de epuizare, probabil vom declanșa o erupție majoră care ne va ateriza pe canapea de zile sau chiar săptămâni. Toți avem nivele de fitness diferite, astfel încât cantitatea exactă de exerciții pe care o putem face variază foarte mult, dar, în general, ar trebui să exercităm eforturi moderate pentru câteva minute în mod regulat.
Există dovezi clinice și anecdotice ample care susțin că exercițiile regulate , efectuate cu moderare extremă, ne ajută. Aceasta înseamnă că, pentru noi, un regim de exerciții ar putea consta în 2 minute de yoga blândă pe zi. Dacă sunteți într-o formă mai bună, puteți să vă descurcați cu o plimbare de 10 minute sau 20 de minute de exerciții acvatice.
Mă consider în formă moderată bună pentru cineva cu fibromialgie - pot merge la cumpărături cu băcănicii, pot curăța bucătăria și pot face o grămadă de rufe în aceeași zi (de cele mai multe ori, oricum.) Pot, de asemenea, să trec printr- minute de rutină de yoga, fără a mă șterge sau a avea repercusiuni urâte. Nu aș putea face asta acum un an, și dacă aș fi încercat, m-aș fi prăbușit după aceea. Acum doi ani, m-aș fi prăbușit în 10 minute; și acum trei ani, intrarea în prima poziție ar fi făcut-o în zilele proaste. În timp ce nu sunt cel mai consecvent cu privire la exercițiu, am muncit din greu pentru a-mi crește încet și în mod constant nivelul de activitate.
Acest ritm lent și constant este ceea ce avem nevoie. Dacă tot ce puteți face este de 2 minute, încercați să fiți în concordanță cu cele 2 minute ale dvs. În cele din urmă, veți putea să vă ocupați de 4. Cheia nu vă împinge prea mult prea repede și vă așteptați la obstacole de-a lungul drumului.
Sindromul de oboseală cronică și "mai multe exerciții"
Un simptom-cheie al sindromului de oboseală cronică este starea de rău post-exercițiu . Este o perioadă de simptome intense, adesea debilitante, care urmează oricărui tip de exercițiu sau de efort și durează o zi sau mai mult (de obicei, mai mult.) Cercetarea arată, de fapt, anormalități în sângele persoanelor cu sindrom de oboseală cronică după ce se antrenează și acele anomalii ar putea foarte bine să ofere mult-așteptatul test de diagnosticare pentru această condiție.
Unele cercetări preliminare arată, de asemenea, ritmuri anormale ale inimii în timpul exercițiilor fizice, ceea ce ar putea însemna că exercițiul este de fapt vătămător pentru sănătatea dumneavoastră.
De ani de zile, unii doctori și cercetători ai sindromului de oboseală cronică au prezentat un tratament numit terapie de exerciții gradient (GET). Este puțin controversat și, în timp ce unele studii au arătat că pot ajuta unii, metodele folosite pentru a ajunge la această concluzie sunt adesea sub semnul întrebării. Privind cercetarea disponibilă, mi se pare că GET este recomandată doar pentru că este mai eficace decât cele mai multe tratamente care au fost studiate - și asta nu înseamnă prea mult.
Cu toate acestea, ea îi ajută pe unii oameni, după cum reiese din comentariul de mai jos al doctorului Donnica Moore, un expert bine respectat care tocmai a semnat pentru a lucra cu Institutul Whittemore Peterson.
Deci, ce înseamnă toate acestea despre exerciții și sindromul de oboseală cronică? Depinde într-adevăr. Există în mod clar o toleranță redusă la exerciții fizice, dar tu ești singurul care poate determina exact ce poate tolera corpul tău. Totul depinde de nivelul dvs. actual de fitness și severitatea bolii. Știm cu toții că sedentaritatea mărește durerile și durerile musculare, deci cel puțin ați putea dori să învățați câteva întinderi simple pe care le puteți face în timp ce vă așezați în pat. Datorită dovezilor care sugerează anomalii ale inimii, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea inimii pentru a vă asigura că exercițiile fizice sunt în regulă. Iată o legătură cu studiile pe care le puteți arăta medicului dumneavoastră și conțin informații de testare: Implicarea cardiacă în sindromul de oboseală cronică.
Ce ai dacă ai atât?
Dacă sunteți diagnosticat atât cu fibromialgie, cât și cu sindromul de oboseală cronică, vă aflați într-o situație deosebit de dificilă - un fel de exercițiu adecvat poate ameliora unele simptome în timp ce exacerbează altele. Din nou, esti singurul care poate sa-ti dai seama de nivelul corect de efort pentru tine.
Mitul persistent
Mitul de exercițiu este unul care nu este probabil să dispară - este destul de ferm înrădăcinat în instituția medicală și este o consecință a unui public neinformat. Ceea ce trebuie să facem este să ne cunoaștem propriile corpuri, să încercăm să educăm pe cei receptivi și să ignorăm pe cei care nu sunt. Nu facem nimic pentru nimeni prin faptul că ne-am exercitat și l-am lăsat în pat timp de o săptămână.
surse:
Reabilitarea clinică. 2008 May, 22 (5): 426-35. Pot exercita limite pentru a preveni starea de rău post-exercițiu în sindromul oboselii cronice? Un studiu clinic necontrolat.
Comportamentul fiziologic. 2007 decembrie 5; 92 (5): 963-8. Epub 2007 Jul 25. Evaluarea în timp real a efectului exercitării în sindromul de oboseală cronică.
In Vivo. 2004 Jul-Aug; 18 (4): 417-24. Prevalența mișcării anormale a peretelui cardiac în cardiomiopatie asociată cu multiplicarea incompletă a virusului Epstein-barr și / sau a citomegalovirusului la pacienții cu sindrom de oboseală cronică.
Foto © Michael Greenberg / Getty Images