Psoriazisul este o afecțiune inflamatorie cronică care afectează aproximativ 2 până la 3% dintre adulții cu vârsta de 20 de ani și peste. Identificarea psoriazisului necesită căutarea schimbărilor caracteristice ale pielii, incluzând:
- îngroșarea pielii
- scalare
- roşeaţă
Iată câteva dintre cele mai pertinente cuvinte ale psoriazisului pe care trebuie să le cunoască un pacient și cei dragi.
Placi Psoriazis Piele
Tipul de psoriazis tip psar , psoriazis vulgaris, este cea mai comună formă. Cele trei semne distinctive ale unei plăci de psoriazis sunt:
- îngroșată a pielii, o placă, care poate varia de la abia perceptibil la mai multe milimetri grosime
- pielea roșie, care are culori de la un roz deschis până la un roșu adânc
- cântare de piele , care pot varia de la practic absent la stratul gros de scoici, cum ar fi plăcile aderente cunoscute sub denumirea de cântare ostrace
Semnul Auspitz și psoriazisul
Atunci când scrapeți sau eliminați scânturile psoriazice aderente, poate să apară sângerare cunoscută sub numele de semn Auspitz. Zonele precise reprezintă vârfurile capilarelor mici care se răstoarnă vertical pe toată suprafața pielii îngroșate.
Fenomenul Koebner
Fenomenul Koebner (Koebnerization, răspuns isomorf) apare atunci când se dezvoltă o nouă zonă a psoriazisului în pielea rănită . De exemplu, după o intervenție chirurgicală, psoriazisul se poate dezvolta în jurul cicatricelor chirurgicale.
Acest fenomen poate ajuta, de asemenea, să explice de ce apare psoriazisul în zonele cu traumatisme constante de intensitate mică, cum ar fi coatele și genunchii.
La pacienții care suferă de mătreață sau dermatită seboreică a feței și a scalpului, psoriazisul se poate suprapune datorită iritației și zgârieturilor și se dezvoltă o dermatită combinată sau combinată cunoscută sub numele de "sebopsoriasis".
Gutatul, psoriazisul pustular și eritrodermic
Aceste forme mai puțin frecvente de psoriazis diferă dramatic de tipul plăcii tipice:
- În psoriazisul Guttate (picături asemănătoare), papule mici (leziuni care pot fi simțite și cu diametrul mai mic de 1 cm) apar stropite pe toată suprafața pielii.
- Psoriazisul psoriazic poate apărea în zone mai mici sau implică cea mai mare parte a corpului cu nenumărate mici pustule albe.
- Eritrodermică Psoriazisul apare atunci când întregul corp devine roșu strălucitor și scalabil. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de o biopsie a pielii pentru a separa psoriazisul eritrodermic de alte boli.
Locații tipice pentru psoriazis
Tipul de psoriazis de tip placă implică în mod specific locații specifice corpului, incluzând:
- scalpul
- coate și genunchi
- organele genitale
- buric
- zona feselor
În zonele umede, cum ar fi axile, sub sânii sau în zona inghinală, cântarele devin macerate (umede și păstoase), iar leziunile primesc o formă umedă, roșie și brută, care imită în mod direct o infecție cu drojdie.
Pe scalp se poate observa o formă severă de înțepătură și scalare asemănătoare cu mătreața.
Psoriazisul mâinilor și picioarelor
Psoriazisul mâinilor și al picioarelor poate avea un aspect asemănător plăcii sau un aspect pustular. La pacienții cu psoriazis, pustulele se formează ca parte a răspunsului inflamator.
Placile foarte îngroșate pe palme sau tălpi, fiind oarecum inflexibile, se pot sparge în mișcare. Fisurile rezultate pot fi dureroase și uneori pot fi infectate.
Leziunile severe la nivelul piciorului pot duce la dizabilități, limitându-vă capacitatea de a merge.
Psoriazis în deget și lasoare
Tratamentul psoriazisului poate fi dificil. Modificările unghiilor frecvent observate includ:
- îngroşare
- ridicare
- perforarea unghiilor
- "spargerea uleiului", zonele întunecate în care unghiul apare translucid similar cu efectul plasării unei picături de ulei pe o foaie de hârtie, sunt destul de specifice pentru această boală
Artrita psoriazică
Artrita psoriazică este o artrită inflamatorie care afectează aproximativ 11% dintre pacienții cu psoriazis moderat până la sever.
surse:
Camisa C. Handbook of psoriasis, ed. Blackwell Publishing, Statele Unite ale Americii (2004)
Clinica Cleveland: psoriazis
Rachakonda, și colab. Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie: prevalența psoriazisului în rândul adulților din Statele Unite. (2014)