Sfaturi pentru a face față unui atac și a preveni viitorii
În timp ce gută poate fi controlată într-o mare măsură prin utilizarea medicamentelor care reduc acidul uric și a altor medicamente anti-gută, există o serie de instrumente de auto-gestionare la care te poți întoarce dacă suferi de atacuri recurente sau severe. Acestea implică totul, de la gestionarea alimentelor pe care le consumați la micile "corecții" de zi cu zi, ceea ce vă poate ajuta chiar și să preveniți atacurile viitoare.
Mod de viata
În același mod în care factorii de stil de viață pot crește riscul de gută, o modificare a comportamentelor nesănătoase poate reduce riscul. În acest scop, cei mai mari trei factori de risc modificabili includ dieta, greutatea și alcoolul pe care îl consumați.
Cura de slabire
Simptomele de guta sunt adesea declanșate de consumul de alimente bogate în purină. Purina este o substanță organică găsită în multe alimente care, atunci când sunt defalcate de organism, devin acid uric . Acidul urinic este cauza gutei și a dușmanului pentru oricine suferă de ea.
Pentru a reduce riscul:
- Familiarizați - vă cu alimentele de mare purină pe care trebuie să le evitați (cum ar fi ficatul, carnea de vită, midii, tonul și baconul) și cele pe care trebuie să le limitați (cum ar fi carnea roșie și leguminoasele).
- Concentrați-vă pe opțiunile cu conținut scăzut de purină, cum ar fi fructele proaspete, legumele proaspete, cerealele integrale, fructele cu coajă lemnoasă și produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi și fără grăsimi cum ar fi iaurtul și laptele degresat.
- Beți opt până la 16 pahare de apă pe zi, ceea ce nu numai că promovează urinarea (curățarea acidului uric din sistem), ci și diluează concentrația de acid uric în sânge.
- Mancati alimente bogate in vitamina C, despre care se crede ca ajuta la reducerea acidului uric.
- Cafeina poate ajuta, de asemenea, să vă limitați la nu mai mult de două cești pe zi (în mod ideal unul). Orice altceva poate avea efectul converse, crescând mai degrabă decât scăzând nivelele de acid uric.
- Pentru un tratament dulce, mâncați cireșe proaspete care au, de asemenea, un efect de reducere a acidului uric.
- Evitați orice băuturi îndulcite cu fructoză, inclusiv sucuri și băuturi din fructe, deoarece aceasta poate încetini excreția acidului uric de către rinichi.
Pierdere în greutate
Fiind supraponderali sau obezi creste riscul de atac de guta prin cresterea rezistentei la insulina . Aceasta, la rândul său, afectează capacitatea rinichilor de a funcționa normal, ducând la acumularea anormală de acid uric în sânge. Riscul este crescut în continuare dacă aveți grăsime viscerală (abdominală) excesivă asociată cu sindromul metabolic .
Pentru a scădea riscul, concentrați-vă nu numai pe pierderea în greutate, ci și pe un plan de exerciții menite să ardă treptat grăsimile. Acest lucru necesită o abordare lentă, dar constantă , în mod ideal cu un nutriționist experimentat în gută și un antrenor fizic cu experiență în sindromul metabolic.
Îmbătrânirea pe un plan de antrenament prea agresiv poate declanșa un atac de guta, mai ales dacă puneți un stres excesiv asupra articulației afectate sau deshidratați . În mod similar, lansarea într-o dietă accidentală poate declanșa simptome datorită reducerii rapide a masei corporale și a creșterii asociative a nivelurilor de acid uric.
Alcool
Alcoolul este problematic deoarece chiar și cantități modeste pot provoca acid uric de creștere. De departe, cu atât mai rău este lotul de bere produsă cu drojdie de bere, una dintre cele mai înalte surse de purină.
Dacă sunteți predispus la atacuri de gută, aproape invariabil trebuie să renunțați la bere, precum și la whisky și la toate celelalte forme de alcool distilat.
Dar, asta înseamnă că trebuie să renunți complet la băut? Poate da și poate nu. Studiile rămân în mare parte împărțite dacă vinul este legat de atacurile de gută, iar unele au arătat chiar că femeile ar putea fi mai puțin susceptibile de a suferi decât bărbații.
Deoarece nu toată lumea suferă de guta în același mod, trebuie să luați o abordare sensibilă la băut. Printre unele dintre strategiile de luat în considerare:
- Dacă sunteți un iubitor de bere, tăiați ales și IPA și înlocuiți-o cu o bere fără alcool. Dar, aveți grijă de marca pe care o alegeți. În timp ce multe beri apropiate își iau fizicul din dioxidul de carbon injectat, alții adaugă drojdie pentru a le oferi o aromă mai caracteristică de drojdie.
- Dacă sunteți afară cu prietenii pentru cocktail-uri, majoritatea barurilor și saloanelor oferă astăzi opțiuni non-alcoolice. Dar, din nou, urmăriți ingredientele și evitați băuturile fructe care sunt adesea făcute cu sucuri îndulcite cu fructoză.
- Dacă alegeți să beți o băutură, limitați-vă la una și alimentați-o astfel încât să consumați mai puțin alcool pe parcursul unei serii. De asemenea, trebuie să luați gustări sau să luați o masă pentru a absorbi o parte din excesul de alcool.
- De asemenea, au un pahar sau două de apă după o băutură. Nu numai că acest lucru va dilua alcoolul din sistemul dvs., ci vă va face să vă simțiți mai plini și mai puțin probabil să comandați o altă băutură. Aceasta va promova, de asemenea, urinarea și vă va menține rinichii de lucru.
Pe de altă parte, dacă suferiți astfel de atacuri grave sau recurente și vă este greu să nu beți, discutați cu medicul dumneavoastră și întrebați despre opțiunile de tratament.
Practic
Dacă aveți vreodată un atac de gută acută, există pași imediali pe care îi puteți lua pentru a vă trata starea. Deoarece simptomele tind să crească în prima parte a atacului, acțiunea rapidă vă poate economisi o mulțime de dureri și suferințe.
Printre câteva sfaturi:
- Începeți prin a lua un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi Aleve (naproxen) sau Advil (ibuprofen).
- Dacă piciorul dvs. este implicat, ridicarea piciorului deasupra șoldului poate atenua o parte din durerea și disconfortul pulsatoriu.
- Utilizați un pachet de gheață pe articulația afectată, dar asigurați-vă că acoperiți ambalajul cu un prosop subțire și păstrați-l pe piele pentru nu mai mult de 15-20 de minute la un moment dat pentru a preveni degerările.
- Încercați să vă relaxați cât mai mult posibil, fie prin vizionarea unui film, a vorbi cu un prieten, a citi o carte sau a asculta muzică calmativă.
- În cazul în care degetul mare este afectat (și probabil că va fi), obțineți o pereche de șosete vechi și tăiați o gaură mare pentru degetul de la picioare. Această fixare mică vă poate menține cald piciorul în timp ce mențineți presiunea de pe degetul de la picior.
- Asigurați-vă patul, astfel încât piciorul dvs. să poată ieși în partea de jos a foilor de pat. În timpul unui atac acut, chiar și greutatea unei foi poate provoca agonie extremă.
- Dacă aveți nevoie de mers pe jos, utilizați o trestie de zahăr sau obțineți o pereche de cârje de la medicul dumneavoastră sau un magazin de îngrijire a sănătății la domiciliu.
- Evitați conducerea, deoarece este posibil să vă răniți piciorul sau chiar să provocați un accident. În schimb, utilizați Uber sau cereți unui prieten să vă conducă.
- Dacă vă aflați pe medicamente care reduc acidul uric, cum ar fi Zyloprim sau Uloric , nu vă opriți. Unele dintre aceste medicamente pot declanșa atacuri în primele etape ale tratamentului. Chiar dacă o fac, trebuie să treci prin.
- Rămâi pozitiv. Dacă nu, amintiți-vă că un atac nu este pentru totdeauna și că există pași pe care îi puteți lua pentru a evita atacurile viitoare.
Cu toate acestea, dacă simptomele nu se îmbunătățesc după 48 de ore sau durează mai mult de o săptămână, adresați-vă medicului și programați o programare.
Dacă vă aflați în tratament, este posibil să trebuiască să faceți schimbări în terapia dumneavoastră sau să explorați alte intervenții în stilul de viață. Dacă nu sunteți, este posibil să faceți timp pentru a explora opțiunile de tratament .
> Surse:
> Richette, P. și Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Neogi, T .; Chen, C .; Niu, J. și colab. Cantitatea și tipul de alcool pe riscul atacurilor de gută recurente: un studiu bazat pe internet în caz de incidente. " Am J Med. 2014; 127 (4): 311-318. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2013.12.019.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. și colab. "Alimente bogate în purină și atacuri de gută recurente" Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-1453. DOI: 10.1136 / anrheumdis-2011-201215.