O cauză obișnuită a durerii genunchiului
Sindromul de stres patellofemoral, sau PFSS pe scurt, este o afecțiune în care frecarea anormală a genunchiului (patella) apare la capătul coapsei (femurul). Aceasta este o cauză comună a durerii la genunchi și este un traumatism comun.
Locația durerii
Dacă aveți dureri în partea din față a genunchiului dvs., este posibil să aveți experiență în PFSS. Ocazional durerea se simte în jurul marginilor genunchiului.
Durerea este, de obicei, o senzație de arsură puternică și este mai gravă cu activități cum ar fi alergarea, săritura, ghemuirea sau scările de alpinism. Dacă starea dumneavoastră este severă, mersul pe jos sau înălțarea de pe un scaun poate fi de asemenea dureroasă și poate indica faptul că aveți PFSS.
Anatomia articulației patellofemorale
Patellofemoral este situat în genunchi, în cazul în care patella glise de la capătul femurului. Există o canelură mică în capătul femurului, unde patella este așezată și ținută pe loc de tendoane și ligamente. Când patella se aliniază necorespunzător în această canelură, pot apărea dureri și inflamații și poate fi suspectat un diagnostic de PFSS.
cauze
Există multe cauze ale PFSS. Durerea musculara din jurul genunchiului si a soldului poate trage anormal pe genunchi, tragand-o din pozitia optima. Slăbiciunea în mușchii din jurul genunchiului și șoldului poate, de asemenea, să contribuie la problemă. Ocazional, poziția necorespunzătoare a piciorului în timpul alergării sau mersului pe jos poate cauza genunchiul să se întoarcă spre interior, ducând la PFSS.
Deoarece există mulți factori care pot contribui la PFSS, este important să discutați cu medicul dumneavoastră și cu terapeutul fizic pentru a vă ajuta să determinați cauza problemei.
Diagnostic
Dacă întâmpinați dureri în partea din față a genunchilor sau în jurul genunchiului, este posibil să aveți PFSS. Poate fi necesară o vizită la medicul dumneavoastră.
El sau ea poate alege să ia o radiografie pentru a vedea dacă artrita sau o altă afecțiune cauzează durerea dumneavoastră. Este posibil să fie necesar un plan de evaluare și tratament pentru terapie fizică pentru a vă ajuta să găsiți cea mai bună soluție pentru problema dvs.
Tratamentul dvs. pentru terapie fizică ar trebui să înceapă cu o evaluare detaliată. Aceasta ar trebui să includă o discuție detaliată a istoriei problemei dvs. Terapistul tău fizic ar trebui să te întrebe când durerea ta a început, cum a început și ce activități fac starea ta mai bună sau mai rea. Un istoric detaliat vă poate ajuta pe terapeutul dvs. fizic să decidă unde trebuie să se concentreze evaluarea sau dacă o altă problemă ar putea fi cauza durerii dumneavoastră. Asigurați-vă că purtați haine confortabile la sesiunile de terapie fizică, astfel încât genunchiul să fie ușor accesibil.
Terapeutul dvs. fizic poate lua diferite măsurători pentru a vă ajuta să determinați cauza problemei dvs. El sau ea poate măsura puterea soldului, coapsei sau muschilor picioarelor. Gama de mișcare a genunchilor poate fi, de asemenea, măsurată. Mișcarea genunchiului poate fi măsurată în diferite direcții și în diferite activități, cum ar fi ghemuirea sau alpinismul pe scări . Flexibilitatea musculaturii șoldului, coapsei sau piciorului poate fi, de asemenea, evaluată. Poziția piciorului și a genunchiului în timpul mersului pe jos sau în timpul deplasării poate fi evaluată în timpul evaluării mersului .
Tratament
Tratamentul inițial pentru PFSS include controlul inflamației prin metoda RICE timp de trei până la cinci zile pentru a ajuta la scăderea durerii și limitarea umflăturii în jurul genunchiului. Gheața trebuie aplicată pe genunchi timp de 15-20 de minute de mai multe ori pe zi. Asigurați-vă că plasați pachetul de gheață într-un prosop pentru a evita deteriorarea țesutului sau degerături. Evitarea activității care a provocat durerea este, de asemenea, o idee bună.
După cinci până la șapte zile de odihnă și aplicare de gheață, exerciții pentru PFSS pot fi inițiate pentru a ajuta la îmbunătățirea flexibilității și forței în jurul șoldului, genunchiului și gleznei. Exerciții simple pot fi efectuate pentru a se asigura că se realizează urmărirea normală a genunchiului.
Asigurați-vă că consultați medicul și terapeutul fizic pentru a afla dacă exercițiul este potrivit pentru dvs. și pentru a afla ce exerciții trebuie făcute.
Terapistul dvs. fizic poate alege, de asemenea, să utilizeze alți agenți fizici sau modalități pentru a ajuta la scăderea durerii și la îmbunătățirea mobilității. Unele tratamente comune includ ultrasunete , stimulare electrică sau iontoforeză . Asigurați-vă că întrebați întrebările terapeutului fizic despre tratamentul pe care îl primiți.
După trei până la patru săptămâni de exerciții ușoare de întindere și întărire , poate fi timpul să începeți pregătirea pentru a reveni la activitatea normală. Durerea din jurul tău genunchi ar trebui să fie minimă și ar trebui să poți să urci scările în sus și în jos fără durere.
Un test simplu pentru a vedea dacă genunchiul dvs. urmărește în mod corespunzător este testul cu un singur picior. Pentru a face acest lucru, stați pe un picior, țineți-vă pe ceva stabil și scăpați încet. Dacă această procedură provoacă dureri de genunchi, pot fi indicate una sau două săptămâni de exerciții blânde. Dacă această procedură este lipsită de durere, ar trebui să fiți gata să începeți antrenamentul pentru a vă întoarce la sport.
Exercițiile de întărire avansate pot fi necesare pentru a vă asigura că mușchiul de bază și de extremitatea inferioară oferă un suport suficient pentru genunchi. Din nou, asigurați-vă că vă consultați cu medicul și terapeutul fizic pentru a vă ajuta să decideți ce exerciții sunt cele mai bune pentru starea dumneavoastră specifică.
PT poate, de asemenea, să lucreze împreună cu dvs. pentru a schimba mersul de funcționare pentru a menține presiunea de pe genunchi în speranța de a împiedica PFSS. Cercetările indică faptul că înclinarea în față ușor în timpul funcționării poate reduce stresul în genunchi pentru a limita durerea de la genunchiul alergătorului și PFSS. PT-ul dvs. vă poate arăta cum să ajustați mersul de mers pe jos pentru genunchi.
Un cuvânt din
Cele mai multe episoade ale PFSS sunt semnificativ mai bune în aproximativ șase până la opt săptămâni. Dacă starea dvs. specifică este mai severă, poate dura mai mult timp pentru a obține o funcție fără durere. Dacă simptomele persistă după opt săptămâni, trebuie să consultați medicul pentru a vedea dacă tratamentele mai invazive, cum ar fi injecțiile sau intervențiile chirurgicale, vă vor ajuta.
> Sursa:
> Hertling, D. (2006). Tratamentul tulburărilor musculo-scheletice comune. (Ediția a 4-a). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Powers, C. Influența poziției portbagajului pe energia inferioară în timpul funcționării. Med Sci Posrt și Exer. 47 (3) martie 2015. 625-630