Tendon Damage Deseori numit "Jumper's Knee"
Tendonul patelar conectează genunchiul (patella) la nivelul mielului. Aceasta este o parte a "mecanismului extensor" al genunchiului, iar împreună cu tendonul cvadricepsului și cuțitul cvadriceps , aceste structuri vă permit să vă îndreptați genunchiul și oferiți o forță pentru o mișcare de lovire. Tendonul patelar, ca și alte tendoane , este format din benzi dure de fibre de țesut.
Tendonul este înconjurat de o căptușeală de țesut vascular care asigură nutriția tendonului.
Tendinita patelară, tendinoza și lacrimi
Tendonita patelară este condiția care apare atunci când tendonul devine inflamat și iritat. Această problemă se observă cel mai adesea la sportivii care fac sărituri repetitive, motivul pentru care tendonita patelară este numită adesea "genunchiul jumperului". Tendonita patellar este cel mai adesea văzut în participanții de sport, cum ar fi baschet și volei, deși se poate vedea, de asemenea, în alergători și alte tipuri de sportivi.
Tendinoza patelară este o afecțiune cronică. În loc ca tendonul să devină inflamat și iritat, condiția este mai progresivă în curs de dezvoltare, caracterizată prin lacrimi microscopice și îngroșarea tendonului. Tendinoza patelară cauzează simptome similare, dar tratamentul acestei afecțiuni este diferit de tendinita.
Părturile parțiale de tendon patelar, o descoperire uneori descrisă pe un RMN, sunt de obicei caracteristice tendinozelor cronice patelare.
Aceste lacrimi sunt diferențiate de la o ruptură completă a tendonului patelar, unde întregul tendon este detașat și necesită reparații chirurgicale.
Simptomele condițiilor de tracțiune patelară
Tendonita și tendinoza patelară provoacă de obicei durere directă asupra tendonului patellar. Tendonul este, de obicei, tendențios și umflat.
Mișcarea genunchiului poate provoca o senzație de criză numită crepitus direct peste tendonul umflat. Celălalt simptom comun al problemelor de tendon patellar este durerea cu activități, în special sărituri sau îngenuncheri.
Testele cu raze X sunt de obicei efectuate pentru a confirma că nu există nici o problemă cu oasele din jurul genunchiului. Ocazional, se poate observa un depozit de calciu, în special la pacienții cu tendinoză patelară mai cronică. Un RMN poate fi util pentru a căuta simptome de inflamație sau lacrimi parțiale în interiorul tendonului.
Patellar Tratamentul cu tendon
Tratamentul trebuie inițiat după confirmarea corectă a diagnosticului de către medicul dumneavoastră. Dacă problema este o inflamație acută, tratamentul poate include:
- Odihnă
Cel mai important prim pas în tratamentul este de a evita activitățile care agravează problema. Corpul tau este cel mai bun ghid pentru a sti cat de mult sa odihnesti genunchiul accidentat - daca o activitate doare in zona tendonului patelar ranit, atunci ar trebui sa te odihnesti de acea activitate. - Medicamente antiinflamatorii
Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene (AINS) includ o listă lungă de posibilități cum ar fi Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex și multe altele. Tratamentul cu tendonită patelară poate fi îmbunătățită prin aceste medicamente, care vor diminua durerea și umflarea. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe aceste medicamente.
- întindere
Îndepărtarea mușchilor cvadriceps, hamstring și vițel înainte de activitate este foarte importantă odată ce reluați activitățile. Intrarea într-un bun obicei de întindere, chiar și odată ce simptomele rezolvă, vor ajuta la prevenirea reapariției problemei. - Tratamente pentru gheata
Icing zona de inflamație este un aspect important al tratamentului tendonită. Gheața va ajuta la controlul inflamației și la scăderea umflăturilor. Prin minimizarea inflamației și umflăturii, tendonul poate reveni la starea obișnuită și își poate îndeplini funcția obișnuită. - Ciorapi / bretele
Ocazional, medicul vă va furniza o curea de sprijin (numită o curea infrapatelară sau o curea Chopat), o bretele de genunchi sau orteze personalizate. Beneficiul acestor măsuri în tratamentul tendonitei patellar nu este bine cunoscut, dar unii pacienți găsesc o ușurare completă a utilizării acestor produse.
Atunci când starea este cronică, tratamentul inflamației este mai puțin probabil să fie util, prin urmare, concentrarea tratamentului pentru tendinoza patelară este cu terapia fizică. Exercițiile terapeutice cele mai utile pentru tratamentul tendinozelor sunt exerciții excentrice de întărire.
Unii chirurgi folosesc de asemenea un tratament numit injecții PRP pentru tratamentul tendonitei și tendinozelor patellar. Aceste injecții pot stimula o reacție de vindecare în organism, deși dovezile științifice nu au sprijinit cu fermitate utilizarea acestui tratament experimental.
În unele cazuri, pacienții au simptome persistente de tendonită patelară, în ciuda tratamentelor menționate mai sus. La acești pacienți cu durere cronică patelară, care au încercat tratamentele de mai sus pentru o durată prelungită, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală. Chirurgia este de obicei luată în considerare în cazul în care tendonul deteriorat este observat pe RMN. În timpul intervenției chirurgicale, acest tendon deteriorat poate fi îndepărtat și reparat.
surse:
Duri ZA, și colab. "Tendonita patelară și durerea anterioară a genunchiului" Am J Knee Surg. 1999 Spring; 12 (2): 99-108.
Hall MP, și alții "Platelet-Rich Plasma: Concepts Current and Application in Medicine Medicine" J Am Acad Orthop Surg, vol 17, nr.10, octombrie 2009, 602-608.