Inelul fibrosus este ambalajul puternic care formează porțiunea exterioară a discului intervertebral. Misiunea sa este de a conține și proteja materialul moale situat în centrul discului. Acest centru moale este numit nucleul pulposus . Nucleul pulposus (și întregul disc intervertebral ) asigură absorbția șocului pentru coloanei vertebrale.
Inelul, așa cum este numit pe scurt, constă din mai multe inele concentrice de cartilaj fibros orientate pe un unghi diagonal.
Fibrele din fiecare strat separat al inelului circulă într-un unghi drept față de fibrele din inelul de lângă el. Acest design de schelă mărește rezistența anularului fibrosus ca întreg, permițându-i să-și îndeplinească scopul ca container pentru nucleul pulposus.
Tulburări lacrimogene
O leziune obișnuită a inelului este o lacrimă. Lacrimile pot fi dureroase sau asimptomatice. Tulburările lacrimogene duc uneori la discuri bulite sau herniate, dar nu întotdeauna.
Destul de des, o lacrimă poate fi tratată cu succes fără intervenție chirurgicală ; cu alte cuvinte, terapia fizică, exercițiile fizice, terapiile holistice și medicamentele pot fi suficiente pentru a vă scuti simptomele.
De cele mai multe ori, tratamentele medicale pentru discul intervertebral sunt concentrate pe conținutul (sau îndepărtarea bucăților) de nucleul pulposus.
Dar, mai recent, oamenii de stiinta si clinicienii au lucrat la modalitati de consolidare si / sau reparare a inelului. Conform unui articol din martie 2009 al lui Bron, et.
Al. publicată în Jurnalul European de Spine, poate fi necesară o nouă abordare regenerativă care se concentrează asupra integrității fibrelor din interiorul anularului pentru a preveni re-hernia. Autorii care spun că întărirea și repararea inelului poate crește probabil potențialul de reparare a nucleului pulposus.
Fără reparații și consolidări, acestea continuă, cantitatea normală de presiune a discului (care este necesară pentru sarcina principală a discului de absorbție a șocurilor) nu poate fi restabilită.
Această nouă direcție este în fază incipientă, ceea ce înseamnă că, deși au fost testate pe animale, tratamentele care lucrează asupra oamenilor sunt în continuare o cale de ieșire. Între timp, aici este Bron, et. lista de abordări potențiale pentru întărirea și repararea anulară fibroasă:
Abordarea chirurgicală la repararea Annulus
Suturarea, conform lui Bron, et. Al. este conceput pentru a conține nucleul pulposus într-o operație de înlocuire a discului. Dar nu restabilește fibrele pierdute, nici nu inversează daunele. Cercetatorii spun ca un numar de produse sunt deja in uz in timpul interventiei chirurgicale, care abordeaza unele dintre aceste probleme; la fel, aceștia îi invită pe viitorii cercetători să vină cu metode și chiar mai eficiente.
Annulus Fibrosus Regeneration
Regenerarea fibrelor inelului, prin inginerie tisulară, este în unele moduri, conform lui Bron, et. al., o soluție mai bună decât suturarea. Problema este că este mult mai dificil pentru oamenii de știință să se retragă. Cele trei tipuri de tehnici care se află în fabricație sunt: Generarea celulelor inelului, utilizând gena și factorii bioactivi pentru a influența producțiile de matrice extracelulară și schele.
În mod ideal, spun cercetătorii, o strategie de regenerare a anularilor va combina tehnici care închid lacrimă și regeneră țesutul în același timp. Ei spun, de asemenea, că strategiile genetice și bioactive nu pot fi utilizate ca tratamente independente, ci mai degrabă în combinație cu schele.
> Sursa:
> Bron, JL, et. Al. Reparații, terapii regenerative și de susținere ale Annulus Fibrosus: Realizări și provocări. Eur Spine J. 2009 Mar; 18