Sistemul de raportare și de date pentru imagistica mamară (BIRADS)

Înțelegerea mamografiei sau a raportului de ultrasunete

Ce este un scor BIRADS pentru mamografie și ce înseamnă aceasta?

Cu numarul mare de mamografii efectuate in intreaga tara, radiologii spera sa gaseasca o modalitate de a standardiza si compara mamografii. Deoarece mamografiile se fac la diferite facilități și sunt citite de diferiți radiologi, toți cei care pot folosi diferite descrieri și terminologii, făcând comparații ar putea fi provocatoare cel puțin.

Pentru a studia corelația dintre constatările mamografiei și riscul de cancer mamar, am avut nevoie de o modalitate de a compara imaginile mamografice efectuate pe un număr mare de femei. Sistemul de raportare și de date pentru imagistica mamară (BIRADS) reprezintă un răspuns la această lipsă de date coerente și comparabile.

Dacă ați avut o mamogramă și ați primit un scor BIRAD, vă puteți întreba cu nerăbdare ce înseamnă. Să aruncăm o privire asupra celor șase categorii diferite și a ceea ce fiecare ar putea însemna pentru dvs. pe baza studiilor care vizează un număr mare de femei.

Sistemul de raportare și de date pentru imagistica mamară (BIRADS) -Definiție

Raportul dvs. privind mamografia include multe detalii tehnice, inclusiv orice constatări și o descriere a oricăror anomalii. O singură secțiune a raportului vă va arăta un scor de raportare a imaginii mamare și sistem de date (BIRADS).

Scorul dvs. BIRADS este un număr între unu și șase, care indică opinia radiologului cu privire la absența sau prezența cancerului de sân.

Vom discuta care sunt numerele diferite de mai jos, dar este important să discutați rezultatele dvs. și cu medicul dumneavoastră. Rezultatele la nivelul sânilor nu pot fi întotdeauna clasificate într-una din cele șase categorii și este important să auziți mai degrabă ceea ce ea se gândește mai degrabă decât să auziți doar un număr.

Cu toate acestea, scorul dvs. vă va oferi o idee despre diagnosticarea și opțiunile de tratament potențiale.

BIRADS a fost elaborat de Colegiul American de Radiologi ca un standard de comparatie pentru evaluarea mamografiilor si a imaginilor cu ultrasunete la san . Ea stabilește o clasificare pentru nivelul de suspiciune (LOS) - posibilitatea de cancer la sân .

Obținerea rezultatelor mamografice și a scorului BIRAD

După mamografie sau cu ultrasunete la sân, un radiolog va citi imaginea și va scrie un raport, oferindu-vă o opinie despre sănătatea sanilor.

Mulți oameni cred că mamografiile sunt tipuri de rapoarte "da-nu". Acesta nu este cazul, așa cum se poate vedea în clasificarea de mai jos, și există multe între zonele sau zonele gri care se găsesc pe mamografii și ultrasunete. Fiind propriul dvs. avocat în îngrijirea sănătății, este important să primiți ambele copii ale rezultatelor și să discutați exact ceea ce descrie mamografia dvs. cu medicul dumneavoastră și / sau cu radiologul.

Înțeles BIRAD Scores

Scorul BIRAD îți va da un număr între 0 și 6 în care sunt descrise rezultatele pe mamografie, dar ce înseamnă asta pentru tine personal?

• Un scor de 0: Un scor de 0 nu înseamnă că nu există concluzii de îngrijorare. În schimb, aceasta înseamnă că ultrasunetele sau mamografia dvs. nu pot fi citite fără alte clarificări sau teste de imagistică.

• Scorurile de la 1 la 2: Scoruri de 1 sau 2 de fapt "arata bine" si descrie rapoarte in care nu se vede nimic anormal sau ca orice anomalie vazuta de radiolog pare a fi conditii benigne de san. Acest lucru nu înseamnă că nu sunteți în pericol pentru cancerul de sân sau nu puteți avea cancer la sân. Este important de observat că cancerul de sân poate fi prezent cu o mamogramă complet normală, iar acest lucru nu se întâmplă prea rar. Dacă scorul dvs. mamografic este în această categorie, este încă important să aveți un examen clinic de sân la o frecvență determinată de dvs. și de medicul dumneavoastră. De asemenea, este important să urmăriți toate anomaliile pe care le-ați remarcat pe examene de auto-mamă. Alte teste, cum ar fi RMN la sân sau biopsie mamar, pot fi necesare chiar dacă scorul dvs. BIRAD este 1 sau 2 dacă aveți simptome sau preocupări (cum ar fi o predispoziție genetică la cancerul de sân).

• Scorurile de la 3 la 5: Un scor de peste 3 înseamnă că veți avea nevoie de un tip de urmărire. Aceasta poate include opinii suplimentare, ultrasunete mamare, RMN la sân, o formă de biopsie mamar sau o combinație a acestor teste sau altele.
• Un scor de 6: Un scor de 6 este dat numai după ce a fost examinată o biopsie și sa constatat că este canceroasă. În acest caz, tratamentul ar fi cu siguranță necesar.

BIRADS Clasificări:

Categoriile individuale sunt descrise aici, plus compilate într-un tabel de mai jos pentru a putea vizualiza diferențele.

Categoria 0: Incomplet
Mamograma sau ultrasunetele nu au dat radiologului suficiente informații pentru a face un diagnostic clar. Acest lucru nu înseamnă că medicul dumneavoastră este în mod necesar îngrijorat de cancerul de sân. S-ar putea ca examenul dvs. să prezinte țesut cicatricial dintr-o biopsie sau o intervenție chirurgicală anterioară sau că o bucată de sânge care este suficient de mare pentru a fi simțită ușor nu este imagistică clară. Va trebui să faceți o continuare a imaginii.

Categoria 1: Normal
Nu există mase suspecte sau calcificări care să fie raportate și țesutul dumneavoastră arată sănătoasă.

Categoria 2: Benign sau Negativ
Sânii sunt de aceeași mărime, iar forma și țesutul arată normal. Orice chisturi, fibroadenoame sau alte masele apar benigne.

Categoria 3: Probabil benign
Nu există leziuni, mase sau calcificări suspecte, dar se recomandă urmărirea pentru a confirma că nu există cancer. Acest lucru poate fi necesar dacă radiologul dvs. nu are linia de bază sau o mamografie anterioară pentru comparație.

Categoria 4: Posibil malign
Există câteva leziuni suspecte, mase sau calcificări pentru a fi raportate și este recomandată o biopsie de sân pentru a verifica zona suspectă.

Categoria 5: Malign
Există mase cu aspect de cancer. Este recomandată o biopsie pentru a face un diagnostic corect. Este important de remarcat că, deși această categorie este "malignă", există mase care pot apărea ca și cancer, dar care sunt în schimb legate de un proces benign. Condiții cum ar fi adenoză , necroză grasă , cicatrici radicale , mastită și multe altele pot imita uneori cancerul pe o mamogramă.

Categoria 6: Țesut malign : categoria 6 este utilizată numai dacă țesutul dintr-o biopsie a fost examinat și sa dovedit a fi canceros. Dacă este cazul, sunt necesare tratamente precum chirurgie , chimioterapie și / sau radiații.

Tabelul de scoruri BIRADS

Limitări ale scorului BIRAD

Este din nou important să rețineți că scorul dvs. BIRADS nu înlocuiește gândurile medicului sau radiologilor cu privire la mamografie, ultrasunete, alte teste sau constatări pe examenul clinic. Unele constatări nu se vor încadra perfect în categoriile de mai sus, și chiar și în cadrul categoriilor, poate exista o mare varietate de constatări. Pentru femeile mai tinere, în special pentru copii și adolescenți, scorul BIRADS poate să nu fie la fel de fiabil

Linia de fund pe scorul dvs. BIRADS

Scorul dvs. BIRADS pe mamografie și / sau ultrasunete este împărțit în șase categorii pe baza probabilității ca orice constatări să fie cancer de sân. Acest scor poate fi util în prezicerea diagnosticului și tratamentului dvs., dar trebuie utilizat întotdeauna împreună cu o discuție cu medicul dumneavoastră și / sau radiolog. De asemenea, este important de menționat că rezultatele pe mamografie sau ultrasunete nu pot determina dacă există un cancer. Cancerul este ratat uneori pe mamografie, iar invers, unele descoperiri care arata ca cancerul se pot dovedi a fi benigne. Testele suplimentare, indiferent dacă se utilizează RMN la sân sau biopsia sânului, pot fi necesare indiferent de punctajul pe care îl stabiliți pe baza simptomelor și antecedentelor familiale.

> Surse:

> Medicina lui John Hopkins. Breast Imaging, Raportare și Sistem de Date (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html

> Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P. și J. Grabowski. Sistemul de raportare a imaginii mamare și sistem de date (BIRADS) în 51 de masaje pediatrice excluse la copii. Jurnalul Colegiului American de Chirurgi . 2014. 219 (3): S78-S79.