IUD-urile (dispozitive intrauterine) - dispozitive mici, flexibile în formă de litera T care se introduc în uterul unei femei prin cervix de către un medic, sunt una dintre cele mai eficiente metode reversibile de control al nașterilor disponibile. Acestea fiind spuse, aproximativ 1 din 200 de femei cu DIU rămâne gravidă în fiecare an, iar riscul de a rămâne gravidă cu DIU este cel mai ridicat în primul an de la inserare.
Deși este rară să rămâneți gravidă atunci când aveți un dispozitiv intrauterin (IUD) , dacă dumneavoastră sau persoana iubită vă aflați în această situație, este important să aflați despre riscurile și complicațiile asociate cu o sarcină intrauterină.
Ce trebuie să fac dacă am un DIU și o sarcină suspectă?
Dacă bănuiți că sunteți gravidă cu DIU, trebuie să urmați trei pași. Rețineți că nu este atât de neobișnuit să vă faceți griji despre sarcină cu DIU. Acest lucru se datorează faptului că multe femei prezintă sângerări neregulate în primele luni după inserarea DIU. Acest lucru este apoi urmat de obicei de perioade mai ușoare și mai scurte; unele femei nu mai au perioade complet.
1. Luați un test de sarcină
Dacă credeți că aveți o sarcină intrauterină, primul lucru pe care ar trebui să-l faceți este să confirmați că sunteți sau nu sunteți gravidă. Puteți lua un test de sarcină la domiciliu sau puteți programa un test de sarcină la sân cu medicul dumneavoastră.
2. Vezi Doctorul
Dacă o femeie rămâne gravidă, utilizarea unui DIU îi pune în pericol o sarcină ectopică (o sarcină în care oul se implantează în afara uterului). Acesta este motivul pentru care este foarte important să vă vedeți medicul cu promptitudine dacă suspectați sau confirmați o sarcină cu un DIU pe loc.
3. Îndepărtați DIU
Dacă medicul dumneavoastră confirmă o sarcină viabilă și non-ectopică în timp ce DIU este în vigoare, va recomanda, cel mai probabil, îndepărtarea DIU.
Este important să nu încercați să eliminați DIU pe cont propriu, deoarece acest lucru nu este sigur pentru dvs. sau pentru copilul dumneavoastră.
De asemenea, este important să rețineți că există riscul de avort spontan atunci când DIU este eliminat. Acestea fiind spuse, riscul de rata de avort creste mult mai mult, prin alegerea de a nu inlatura IUD devreme in timpul sarcinii.
Care sunt riscurile de a avea o sarcină IUD?
Există câteva motive pentru care medicul dumneavoastră va recomanda, probabil, îndepărtarea DIU pentru sănătatea și sănătatea copilului dumneavoastră.
Avort
Din nou, femeile care rămân însărcinate cu un DIU sunt mai susceptibile de a le distruge decât femeile care nu dispun de DIU la momentul conceperii.
De fapt, dacă o femeie alege să-și lase IUD în timpul sarcinii, rata de avort spontan crește până la aproximativ 40% până la 50%. Cu toate acestea, eliminarea IUD-ului timpuriu într-o sarcină pare să reducă riscul de avort spontan. Cu toate acestea, riscul este încă mai mare decât o femeie fără DIU care rămâne gravidă.
Prematură la naștere
În plus față de avortul spontan, lăsarea unui DIU pe loc în timpul sarcinii crește probabilitatea predării prematură. Mai exact, femeile care au IUD în timpul sarcinii sunt de până la de cinci ori mai multe șanse să-și ducă copilul înainte de femeie decât femeile fără un DIU în loc .
Dacă DIU-ul unei femei este îndepărtată mai devreme, riscul de a avea un copil premat este redus, dar nu la zero.
Infecţie
Există întotdeauna posibilitatea ca o infecție numită chorioamnionită să apară la femeile care au DIU. Chorioamnionita - o infectare a membranelor care înconjoară copilul, precum și lichidul care curăță bebelușul - este o infecție gravă, chiar potențial periculoasă pentru viață. La fel ca nașterea prematură și avortul spontan, luarea DIU scade acest risc deosebit, dar nu o elimină pe deplin.
Abrupția placentei
Este posibil să existe o legătură între a rămâne gravidă atunci când aveți un DIU și se dezvoltă abrupția placentară, o afecțiune în care placenta se separă de uter, fie înainte, fie în timpul livrării.
Expunerea la hormoni
În prezent există cinci tipuri de DIU disponibile; patru sunt hormonale (Kyleena, Liletta, Mirena și Skyla), iar una este non-hormonală (ParaGard). Dacă ați rămas însărcinată cu un DIU hormonal, DIU încetinește eliberarea de progestin în uter. Dacă decideți să vă continuați sarcina cu una dintre aceste DIU, efectele pe termen lung ale hormonului asupra copilului nu sunt pe deplin cunoscute; cu toate acestea, nu pare să existe un risc crescut de defecte congenitale.
Există vreodată o instanță atunci când un DIU este lăsat în?
Desigur, la fel ca majoritatea circumstanțelor medicale, există o zonă gri. Cu alte cuvinte, există cazuri în care medicul poate recomanda eliminarea de către o femeie a DIU.
În cele din urmă, situația fiecărei femei este unică, deci discutați cu medicul dumneavoastră.
Un cuvânt din
Învățarea despre posibilele riscuri și complicații asociate cu o sarcină IUD poate fi copleșitoare și înfricoșătoare. Dar deja faceți un pas în direcția cea bună făcând cercetarea și câștigând cunoștințe. Rămâneți proactivi și fiți deschisi și cinstiți atunci când discutați cu medicul despre cea mai bună modalitate de a vă gestiona sarcina.
> Surse:
> Ganer H, Levy A, Ohel I, Sheiner E. Rezultatele sarcinii la femeile cu un dispozitiv contraceptiv intrauterin. Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie . 2009; 201 (4): 381.e1-381.e5.
> Kim și colab. Prognoza sarcinii concepută în ciuda prezenței unui dispozitiv intrauterin (DIU). J Perinat Med . 2010; 38 (1): 45-53.
> Pocius KD, Bartz DA. (2017). Contracepția intrauterină: gestionarea efectelor secundare și a complicațiilor. În: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Trussell J. Eșecul contraceptiv în Statele Unite. Contracepție . 2011 Mai, 83 (5): 397-404.