IUD-urile sunt sigure?
Ce se întâmplă cu utilizarea DIU?
Vestea bună este că numărul femeilor care aleg să utilizeze DIU ca metodă de control al nașterii crește rapid. Din anumite motive, totuși, utilizarea DIU nu este la fel de populară ca și pilula sau prezervativele . Știați că DIU sunt la fel de eficiente ca o vasectomie ? Dar, spre deosebire de o vasectomie, DIU sunt complet reversibile!
Deci, de ce atât de mulți dintre voi nu profitați de această metodă super eficientă și cu acțiune îndelungată de control al nașterilor ?
Cred că se pare că există multe concepții greșite despre riscurile și siguranța DIU. Să aruncăm o privire rapidă la motivul pentru care ar putea fi cazul.
IUD Riscuri și preocupări ... Haundu-ne din trecut:
DIU are un trecut în carouri. Acest lucru a lăsat utilizarea IUD să fie stigmatizată ca fiind nesigură. În anii 1970 (mintea ta - la acel moment FDA a avut o autoritate limitată asupra industriei dispozitivelor medicale), a fost introdus primul IUD popular, numit Shield Dalkon.
Designul ecranului Dalkon include un șir multifilament (un cuvânt fantezist pentru un șir de tip cablu format din sute de fibre de nylon fine înfășurate unul în jurul celuilalt). Ei au folosit acest șir pentru că era mai puternic și nu se rupea. Dar, acest tip de șir a făcut mai ușor bacteriile să intre în uter. Deci, scutul Dalkon a fost responsabil pentru infecțiile pelvine, pierderile de sarcină, sepsis (otrăvirea sângelui), infertilitatea și histerectomiile . Oh - și este chiar mai bine.
compania care a realizat scutul Dalkon a știut despre aceste probleme, a refuzat rezultatele cercetării și a mințit despre siguranța DIU (pentru că ar fi costat prea mulți bani pentru a repara). Deci aveți mii de femei rănite de la Dalkon Shield rănit ... care ar fi putut fi împiedicate dacă compania ar fi fost sinceră și nu ar participa la acest uriaș "acoperire".
Aceste riscuri de IUD și leziunile de la scutul Dalkon conduc la mii de procese. FDA a apăsat presiunea și scutul Dalkon a fost scos din piață. FDA a recomandat ca toate femeile care folosesc în prezent Dalken Shield să elimine dispozitivul. Și aici este un fapt "distractiv" - doi ani după ce DIU a fost scoasă de pe piață (și mult mai știau despre daunele cauzate de Shieldul Dalkon), FDA a modificat Legea privind alimentele, medicamentele și cosmeticele pentru a solicita mai mult teste detaliate pentru aprobarea FDA înainte ca orice dispozitiv medical să poată fi vândut.
Deci, acum puteți vedea cum trecutul DIU a lăsat un impact negativ. Multe femei ar putea să se teamă că există încă riscuri imense de IUD. Ei nu-și dau seama că DIU de astăzi sunt mai sigure decât cele din trecut. Și, ei sunt, de asemenea, aprobat de FDA (da, asta e cam mare lucru).
DIU de astăzi:
Există trei branduri DIU disponibile în SUA: Mirena , ParaGard și Skyla . Acestea nu sunt ca DIU ale bunicii tale din trecut. Aceste DIU sunt metode contraceptive pe termen lung sigure și fiabile. Voi fi sincer, ca și în cazul mai multor metode de control al nașterii , este posibil să aveți unele efecte secundare după introducerea DIU. Dar, în majoritatea cazurilor, acestea dispăreau după primele câteva săptămâni sau luni.
Deși complicațiile grave cu DIU Mirena, Skyla și ParaGard sunt rare, este posibil ca aceste riscuri să apară. Deci, dacă aveți orice probleme, este foarte important să raportați aceste probleme medicului dumneavoastră imediat.
Posibile riscuri și complicații ale IUD Mirena / Skyla / ParaGard:
- Perforare: Rar, un DIU poate fi împins prin peretele uterului în timpul inserării. Aceasta este de obicei descoperită și corectată imediat. Dacă nu, DIU se poate muta în alte părți ale zonei pelvine și poate afecta organele interne. Chirurgia poate fi apoi necesară pentru a scoate DIU.
- Infecție: Există un risc de PID (boală inflamatorie pelviană) legată de utilizarea DIU. Dar riscul este foarte scăzut după primele 20 de zile după introducere. PID este de obicei transmisă sexual. Aveți un risc mai mare de a obține PID dacă dvs. sau partenerul dvs. aveți sex cu mai mulți parteneri. Infecția pelviană poate fi cauzată de introducerea bacteriilor în uter în timpul inserției. Majoritatea infecțiilor se dezvoltă în termen de 3 săptămâni de la introducere. Infecția (datorită DIU) după 3 săptămâni este rară. Dacă aveți o infecție după acest timp, este cel mai probabil pentru că ați fost expus la STD în timpul sexului. Studiile arată că DIU nu provoacă PID sau infertilitate .
- Expulzarea: DIU-ul Mirena, Skyla sau ParaGard ar putea să se scurgă parțial sau complet din uter - acest lucru este cel mai probabil să apară în primele câteva luni de utilizare (deși se poate întâmpla și mai târziu). Se poate întâmpla și în timpul perioadei. Cu Mirena sau ParaGard, există un risc ușor mai mare de expulzare dacă nu ați avut niciodată un copil sau dacă sunteți adolescent sau adult tânăr. Deoarece Skyla este puțin mai mic decât celelalte două DIU , este puțin probabil să fie expulzat în femei nulipare (cuvânt medical pentru femeile care nu au dat naștere) - deși expulzarea DIU Skyla se poate întâmpla în continuare. Dacă iese DIU, puteți rămâne gravidă. Deci, dacă se întâmplă acest lucru, asigurați-vă că utilizați un control contraceptiv (cum ar fi prezervativul ) și contactați medicul. Dacă DIU-ul meu Mirena sau Skyla iese doar parțial, trebuie eliminat (deci nu încercați să îl împingeți înapoi). Pentru a fi precaut, verificați tampoanele și tampoanele în timpul perioadei pentru a vă asigura că DIU nu a scăzut.
Creșterea factorilor de risc IUD (Mirena, ParaGard și Skyla):
Majoritatea femeilor nu vor avea probleme cu Mirena, ParaGard sau Skyla. Dar, dacă aveți anumite condiții , este posibil să fiți mai expuși riscului de a dezvolta complicații grave în timpul utilizării DIU. Acestea includ riscul infecțiilor cu transmitere sexuală la momentul introducerii sau care au:
- Cheaguri de sânge grave în venele adânci sau plămânii.
- Avea PID în ultimele 12 luni.
- Aveți diabet sau o anemie severă.
- Au sânge care nu coagulează / ia un medicament care vă ajută la formarea cheagului de sânge.
- Au avut două sau mai multe infecții cu transmitere sexuală în ultimii 2 ani.
- Au sau au avut cancer ovarian.
- Luați medicamente zilnice care conțin un corticosteroid (cum ar fi prednison).
- Au antecedente de infecție tubală (acest lucru nu se aplică femeilor care au avut o sarcină în uterul lor de la infectare).
- Au infecții necontrolate ale cervixului sau vaginului, cum ar fi vaginoza bacteriană .
- Aveți un uter poziționat foarte în față sau înapoi în pelvis.
- Aveți o istorie de afectare a fertilității și dorința de a rămâne însărcinată în viitor.
Fiți Avocatul dvs. DIU:
La fel ca multe femei, există o mulțime de medici care încă mai au necredințe în legătură cu riscurile și siguranța DIU. Acești medici ar putea avea, de asemenea, idei depășite despre cine poate și nu poate utiliza un DIU. Deci, pentru a fi propriul dvs. avocat ... dacă medicul dumneavoastră vă face probleme, știți că:
- Adolescenții pot utiliza DIU .
- Puteți utiliza un DIU chiar dacă nu ați dat naștere .
- Nu aveți nevoie de un DIU nou dacă ați schimbat partenerii sexuali .
- NU trebuie să fii într-o relație monogamă pentru a folosi un DIU.
Pentru multe femei (poate chiar și tine!), DIU poate fi o alegere minunată contraceptivă. Este convenabil , eficace, nu necesită să faceți ceva pentru ca acesta să funcționeze, eco-prietenos și nu interferează cu spontaneitatea sexuală. La fel ca și în cazul altor contraceptive , există anumite riscuri și complicații potențiale legate de utilizarea DIU, dar majoritatea femeilor sunt mulțumite de această opțiune de contracepție pe termen lung.
surse:
Johnson BA. "Introducerea și eliminarea dispozitivelor intrauterine." Medicul american de familie . 2005; 71: 95-102. Accesat prin abonament privat.
Shelton JD. "Riscul bolii inflamatorii pelvine clinice care poate fi atribuit unui dispozitiv intrauterin." Lancetul . 2001 Feb; 357 (9254): 443. Accesat prin abonament privat.
Thiery M. "Contracepția intrauterină: de la inelul de argint până la implantul contraceptiv intrauterin." Jurnalul European de Obstetrică și Ginecologie și Biologie Reproductivă. 2000 iunie; 90 (2): 145-52. Accesat prin abonament privat.