Funcția tiroidiană scăzută poate afecta creșterea și dezvoltarea
Problemele tiroidiene pot afecta copiii la fel de mult ca adulții, dar nu sunt la fel de obișnuiți cum ar putea crede unii părinți. În timp ce unii părinți vor atribui adesea un câștig în greutate unui copil la o "problemă tiroidiană", nu este de obicei cazul.
Atunci când apar probleme la nivelul tiroidei la copii, este mai des asociată cu o glandă tiroidă subactivă, cunoscută și sub denumirea de hipotiroidism .
Acest lucru are ca rezultat reducerea producției de hormoni tiroidieni care, la rândul lor, pot duce la probleme metabolice la copii, inclusiv statură scurtă, pubertate întârziată și oboseală.
Cauza hipotiroidismului poate fi congenitală (adică moștenită de la părinții dvs.) sau dobândită (cauzată de alte afecțiuni cum ar fi boala lui Hashimoto, deficit de iod sau tratamentul cu radiații). Se estimează că unul din fiecare 1 500 la 3 000 de copii va avea hipotiroidism congenital, în timp ce unul din 100 va dezvolta hipotiroidismul dobândit.
Funcția tiroidiană scăzută este problematică deoarece poate interfera cu creșterea și dezvoltarea normală a copilului. Oboseala pe care o provoacă poate interfera cu performanța la școală și îi jefuiește pe copii de energia necesară pentru activități sportive și alte activități.
Hipotiroidism congenital
Cea mai comună cauză a hipotiroidismului congenital este disgeneza tiroidiană în care glanda tiroidă lipsește, este deformată sau este grav subdezvoltată.
Disgenezia tiroidiană reprezintă aproximativ 85% din toate cazurile hipotiroidice congenitale.
Alte cauze includ o afecțiune numită dishormonogeneză tiroidiană, în care hormonii tiroidieni nu sunt sintetizați corespunzător din cauza unui defect genetic.
Majoritatea nou-născuților cu hipotiroidism congenital nu vor avea semne ale bolii.
Cei care fac pot manifesta letargie, hrănire slabă, constipație și un strigăt răgușit. Un alt semn de semnalizare este icterul prelungit. Atunci când culoarea gălbui a pielii unui nou-născut, văzută în aproximativ 50% dintre copiii pe termen lung, persistă mai mult de două săptămâni.
Testarea primară a tireotropinei sau tiroxinei (T4) este principalul indicator al diagnosticării la nou-născuți. Odată ce se face un diagnostic pozitiv, scopul tratamentului este de a normaliza nivelele hormonale, astfel încât copilul să se poată dezvolta în mod normal, atît fiziologic (în legătură cu corpul), cît și neurologic (referindu-se la creier și sistemul nervos).
Hipotiroidismul dobândit
Boala lui Hashimoto (cunoscută și sub numele de tiroidita Hashimoto) este, de departe, cea mai comună cauză a hipotiroidismului dobândit. Este o tulburare autoimună în care sistemul imunitar dăunează și lansează un atac asupra țesutului tiroidian sănătos.
Hipotiroidismul obținut este văzut de patru ori mai mare decât la băieți la fete. Unul dintre semnele caracteristice este umflarea gâtului cauzată de mărirea glandei tiroide (goiter). Alte simptome ale hipotiroidismului includ:
- Scurtă stare sau o decelerare a creșterii
- Piele dur și uscată
- Constipație
- Intoleranță rece
- Dureri de cap
- Oboseală
- Somn excesiv
- Probleme de vedere
- Vânătăi ușoare
- Descărcarea mamelonului ganglionar ( galactorie )
- Menstrualități neregulate
- De la începutul pubertății (adesea primul semn evident în anii adolescentei)
- Pubertatea precoce (cea mai mare parte observată la copiii cu boală severă, de lungă durată)
Un examen fizic și testarea T4 pot fi folosite pentru a face un diagnostic. Abordarea tratamentului este în esență aceeași ca și în cazul hipotiroidismului congenital. Scopurile terapiei sunt menținerea nivelurilor hormonale normale și asigurarea creșterii și dezvoltării normale prin intermediul copilariei și adolescenței. Doza este personalizată pentru copil și verificată din nou la fiecare trei până la șase luni până când acesta atinge înălțimea totală.
Probleme legate de obezitate la copii și probleme tiroidiene
Copiii supraponderali și obezi din SUA se confruntă cu o problemă în creștere, dar care este rar cauzată de hipotiroidism. De fapt, a devenit un fel de clișeu pentru a marca aceste probleme ca fiind "glandular" atunci când cele mai multe sunt cauzate de o dietă săracă și lipsa de exerciții fizice.
Copiii care suferă de hipotiroidism ar putea uneori să pară că au transportat kilograme în plus pentru că nu cresc. Dar, în majoritatea cazurilor, excesul de greutate poate duce la modificări ale funcției tiroidiene și nu la invers. În special la copii, un nivel crescut de TSH este mai des consecința obezității și nu a cauzei.
> Sursa:
> Hanley, P .; Lord, K .; si Bauer, A. Tulburari tiroidiene la copii si adolescenti O revizuire. JAMA Pediatrie. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapiatrics.2016.0486.