La un moment dat, toți am avut un chicot bun despre medicamentele disfuncționale erectile, cum ar fi sildenafil (Viagra) și tadalafil (Cialis). Dar chicotul, după cum putem, aceste medicamente sunt remarcabil de eficiente în a ajuta oamenii cu disfuncții sexuale și erectile. Noi studii și ghiduri clinice sugerează o altă utilizare a acestor medicamente: administrarea concomitentă cu medicamente cum ar fi finasteridă (Proscar) sau dutasteridă (Avodart), care sunt inhibitori ai 5-alfa-reductazei utilizați pentru tratamentul hiperplaziei benigne de prostată (BPH).
Mai precis, inhibitorii 5-alfa-reductazei și alfa-blocantele, un alt tip de medicament BPH, fac un număr pe libidoul unui bărbat și capacitatea de a menține o erecție - un efect advers contracarat de medicamentele disfuncționale erectile, cum ar fi Cialis. În plus, în 2011, FDA a aprobat Cialis pentru tratamentul simptomelor de BPH (de asemenea, cred că dificultatea cu urinare). Astfel, Cialis este de două ori benefică la cei cu BPH!
Ce este hiperplazia prostatică benignă (BPH)?
Dacă aveți BPH, probabil că nu aveți nevoie de nici o prezentare a simptomelor incomod, enervant și uneori foarte grave. Cu toate acestea, pentru toți cei care suntem neinițiați, iată câteva informații despre această condiție.
Hiperplazia prostatică benignă este o mărire noncanceroasă (nonmalignantă) a glandei prostatei. La bărbați, prostata face spermă. La bărbații cu BPH, prostata poate deveni de 10 ori mai mare și poate provoca obstrucție urinară. De remarcat, prostata este o glandă în formă de gogoasa care înconjoară uretra sau tubul "pipi"; prostata este situata chiar sub vezica urinara.
Deși cancerul de prostată implică, de asemenea, hipertrofie și hiperplazie și multe dintre aceleași simptome inițiale ca și BPH, BPH nu este cancer. Este o afecțiune benignă pe care majoritatea bărbaților în vârstă de 50 ani sau mai în vârstă experiență într-o anumită măsură. Mai mult, BPH probabil nu conferă nici un risc suplimentar de apariție a cancerului de prostată.
La majoritatea bărbaților, BPH este asimptomatică și nu cauzează simptome recunoscute. O treime din bărbații americani pot, totuși, să experimenteze următoarele simptome inițiale:
- Frecvent îndemn să urineze (frecvența urinară) în special noaptea
- Un flux urinar slab care începe și se oprește
- Senzația că mai trebuie să pipi chiar și după ce tocmai ai terminat de urinat
- Probleme care declanșează un flux de urină (ezitare)
- O atingere de sânge în urină
În timp, BPH poate duce la probleme mai grave, cum ar fi infecțiile tractului urinar, afectarea rinichilor și vezica urinară. (Obstrucția cauzată de o prostată hiperplazică poate provoca un backup al urinei care dăunează rinichiului și vezicii urinare.)
Tratamentul inițial pentru BPH este medical cu intervenție chirurgicală ( TURP ) rezervat persoanelor care nu reușesc tratamentul cu medicamente. Barbatii cu BPH simptomatic primesc de obicei doua tipuri de medicamente: alfa-blocante (think terazosin sau doxazosin) si inhibitori 5-alfa reductaza cum ar fi Proscar si Avodart mentionate mai sus.
Cititorul uimitor poate observa că ambele tipuri de medicamente BPH conțin alfa în numele lor; cu toate acestea, mecanismele acestor medicamente sunt complet diferite. Alfa-blocanții relaxează mușchiul neted în gâtul vezicii urinare și în prostată, pentru a îmbunătăți fluxul de urină și pentru a ușura obstrucția urinară. In timp ce inhibitorii 5-alfa-reductazei vizeaza baza hormonala a BPH si nu numai ajuta la fluxul urinar, dar, daca este luata suficient de mult, poate de fapt sa micsoreze prostata si sa amane necesitatea operatiei.
Adăugarea Cialis la Mix
Din motive pe care le putem aprecia probabil, o mare plângere în rândul multor bărbați care primesc tratament cu alfa-blocante, inhibitori ai 5-alfa-reductazei sau ambele este că, în 5-15% dintre acești medici se confundă cu funcția erectilă, libidoul și ejacularea. Pentru a contracara acest efect advers nedorit, urologii și medicii de îngrijire primară au început să adauge Cialis la amestecul de medicamente. In plus, in 2011, FDA a aprobat deja Cialis pentru tratamentul simptomelor BPH. Astfel, la bărbații cu BPH, Cialis demonstrează eficacitatea dublă - ajută la urinare și ajută la disfuncția erectilă.
Din fericire, știința sprijină practica de a adăuga medicamente care vizează în principal disfuncția erectilă la regimurile de medicamente pentru medicamentele BPH. Într-un studiu uriaș de control randomizat, sponsorizat de Eli Lilly, producători de Cialis (vezi figura), 695 bărbați au fost tratați fie cu Cialis, fie cu placebo, în plus față de finasterida inhibitorului 5-alfa reductazei.
Rezultatele au fost foarte încurajatoare, cu îmbunătățiri semnificative statistic ale dorinței sexuale, funcției orgasmice, funcției erectile și satisfacției sexuale generale observate la cei care au luat Cialis cu finasteridă. Mai mult, efectele adverse au fost puține și tolerabile. Rezultatele au fost măsurate la 4, 12 și 26 de săptămâni de tratament, utilizând un chestionar intitulat Indexul internațional al funcției erectile.
După cum se poate aștepta din multe studii care utilizează fonduri mari de Pharma, proiectul de cercetare pentru acest studiu a fost destul de strâns. În afară de efectele placebo, limitările potențiale pentru acest studiu nu includ nici o validitate dovedită a faptului că Indexul Internațional de Funcție Erectilă a fost util în măsurarea disfuncției ejaculatorii și orgasmice și a perioadei relativ scurte de tratament. De notat, cercetătorii au analizat numai administrarea concomitentă de Cialis cu un inhibitor al 5-alfa-reductazei, nu și un alfa-blocant.
Gânduri închise
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care o iubiți întâmpinați dificultăți sexuale secundare medicamentelor BPH precum finasterida și nu sunteți deja pe Cialis, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră sau urologului principal. Adăugarea de Cialis la regimul dvs. de tratament este sigură și tolerabilă și ar trebui să vă ajute în viața sexuală și simptomele BPH în sine.
Pe o notă asociată, datorită efectelor sale hormonale, finasterida cu doze mai mici este de asemenea comercializată ca Propecia, un medicament administrat pentru pierderea părului. Deși persoanele care iau în mod obișnuit Propecia sunt bărbați mai tineri cu mai puține probleme legate de disfuncția erectilă și Propecia este doză mai mică decât Proscar, Propecia poate interfera, de asemenea, cu funcționarea sexuală. Dacă luați finasteridă pentru a preveni căderea părului și dacă suferiți de disfuncție erectilă sau de probleme libidinale, asigurați-vă că informați medicul care vă prescrie medicamentul.
> Surse:
> "Funcția sexuală la bărbații cu simptome ale tractului urinar inferior și mărirea prostatei Hiperplazia prostatică secundară sau benignă: Rezultatele unui studiu controlat cu placebo pe 6 luni a tadalafilului administrat concomitent cu Finasteridă" de către S. Glina și co- autori publicați în Jurnalul de Medicină Sexuală (2014).
> Fode M, Sønksen J, McPhee SJ, Ohl DA. Tulburări ale tractului reproductiv masculin. În: Hammer GD, McPhee SJ. eds. Patofiziologia bolii: o introducere în medicina clinică, a șaptea ediție . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Accesat 1/21/2015.