O patella bipartită apare atunci când patella, sau genunchi, apare ca două oase separate. În loc să se îmbine împreună în copilărie, patella rămâne separată. O patella bipartită nu este de obicei o problemă; apare în aproximativ 2-3% din populație.
Kneecapul
Cureaua - sau numită în mod corespunzător, patella - este un tip de os numit os ososoid.
Sesamoid oase sunt învelite în interiorul unui tendon. Patella se află în tendonul cvadriceps și are trei funcții importante:
- Este un punct de sprijin pentru a crește puterea articulației genunchiului
- Protejează genunchiul de traumă
- Suprafața cartilajului lubretează și asigură nutriție pentru articulația genunchiului
În mod normal, patella este formată dintr-un centru de osificare, un loc care formează oase în dezvoltarea fătului și în copilăria timpurie. La unii, se formează un centru secundar de osificare, iar acest lucru nu se poate fuziona cu centrul primar de osificare. La acești oameni, patella se formează ca două oase separate.
Semne de patella bipartită
Majoritatea persoanelor cu această afecțiune nu au niciodată simptome. Cu toate acestea, la unii oameni care au o patella bipartită, țesutul fibros care leagă bucățile de os poate deveni inflamat și iritat. Țesutul care leagă cele două părți ale osului se numește sindochondroză. Simptomele durerii genunchiului care se pot dezvolta sunt, de obicei, rezultatul unei leziuni directe a genunchiului sau tulpina repetitivă a sindochondrozei.
Simptomele comune ale unei pateuri bipartite inflamate includ:
- Durere direct pe genunchi
- Umflarea la sinchondroză
- Gama dureroasă de mișcare a genunchiului
O patella bipartită este cel mai frecvent diagnosticată ca o constatare incidentală, adică se observă pe o radiografie sau RMN care a fost efectuată pentru diagnosticarea simptomelor care nu au legătură cu genunchiul.
La persoanele fără simptome legate de patella bipartită, nu trebuie făcut altceva.
Dacă oamenii au simptome legate de patella lor bipartită, vor avea adesea raze X pentru a identifica genunchiul anormal. Un RMN poate fi util pentru a determina cantitatea de inflamație care înconjoară patella bipartită. O scanare osoasă este un alt test care poate fi utilizat pentru a detecta gradul de inflamație în jurul patellei anormale, deși majoritatea medicilor utilizează în prezent RMN decât scanările osoase.
Opțiunile de tratament
În majoritatea cazurilor, nu este necesar un tratament pentru pacienții diagnosticați cu o patelă bipartită. Dacă există simptome legate de inflamația sinchondrozei patellei bipartite, tratamentul poate fi urmărit pentru a încerca să se calmeze inflamația genunchiului. Aceste tratamente pot include:
- Restul: Permiterea revenirii la furcă este primul pas în tratamentul și adesea singurul pas necesar pentru rezolvarea simptomelor acestei afecțiuni. Restul poate include imobilizarea genunchiului într-o poziție ușor îndoită pentru a exercita presiune de pe genunchi.
- Aplicarea pe bază de gheață : Scăderea inflamației și ameliorarea durerii sunt adesea realizate prin aplicarea pachetelor reci direct în partea din față a genunchiului.
- Medicamente antiinflamatorii: Medicamentele orale pot fi utilizate pentru a ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea inflamațiilor. De obicei, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (numite și AINS) sunt utilizate pentru a ajuta la calmarea genunchiului iritat. În cazuri mai severe, poate fi administrată o injecție de cortizon, de asemenea un medicament puternic antiinflamator, pentru a ajuta la rezolvarea problemei.
- Șaibele de compresie pentru genunchi: Suporturile genunchiului pot ajuta la limitarea mobilității și susținerea genunchiului. O simplă brățară de genunchi de compresie patellar este de cele mai multe ori tipul cel mai de ajutor pentru această condiție.
La câțiva pacienți care dezvoltă simptome persistente ca rezultat al patelelului bipartit, există opțiuni de tratament chirurgical.
Majoritatea chirurgilor recomandă să încercați opțiuni de tratament non-chirurgicale pentru cel puțin 6 luni înainte de a lua în considerare orice soluție chirurgicală. Chirurgia constă de obicei în înlăturarea fragmentului mai mic al osului sau în detașarea mușchiului care se introduce pe piesa mai mică a osului.
surse:
Gaheer RS, și colab. "Managementul Contemporan al Patelelor Bipartite Simptomatice" Ortopedie; Voi. 32, Nr. 11; Noiembrie 2009. Paginile 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Patella bipartită simptomatică: alternative de tratament" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Aug. 16 (8): 455-61.
Dezvăluire
Conținutul de comerț electronic este independent de conținutul editorial și este posibil să primim compensații în legătură cu achiziționarea de produse prin intermediul link-urilor din această pagină.