Ce este ABA (Analiza comportamentală aplicată) Terapia pentru Autism?

ABA poate preda abilități și schimbă comportamente.

ABA este scurt pentru Analiza comportamentală aplicată și este deseori descrisă ca "standardul de aur" pentru tratamentul autismului. Analiza comportamentală aplicată (ABA) este un sistem de tratare a autismului bazat pe teoriile behavioristă care, pur și simplu, afirmă că comportamentele "corecte" pot fi predate printr-un sistem de recompense și consecințe (sau, mai recent, recompense și reținerea recompenselor).

O definiție a tehnicii o descrie după cum urmează:

Istoria ABA

Dr. Ivar Lovaas, un psiholog comportamental, a aplicat pentru prima oară ABA la autism la Departamentul de Psihologie al UCLA în 1987. El credea că abilitățile sociale și comportamentale ar putea fi predate, chiar și copiilor profund autism, prin metoda ABA. Ideea a fost (și este) că autismul este un set de simptome comportamentale care pot fi modificate sau "stinse". Atunci când comportamentele autistice nu mai sunt vizibile observatorului, presupunerea este că autismul în sine a fost tratat efectiv.

Când a început să utilizeze ABA, Lovaas nu a ezitat să folosească pedepse pentru neconformitate, dintre care unele ar putea fi foarte dure. Această abordare a fost modificată în majoritatea situațiilor, dar este încă utilizată în anumite setări.

În general, însă, "pedeapsa" a fost înlocuită cu "reținerea recompenselor". De exemplu, un copil care nu răspunde în mod corespunzător la o comandă nu va primi o recompensă (întăritor) cum ar fi un produs preferat.

Oricare ar fi opinia despre abordarea lui Lovaas (și mulți oameni cred că ABA este atât dezumanizator, cât și inuman), ideea lui sa dovedit a fi destul de corectă: mulți, dacă nu majoritatea copiilor care primesc o formare intensivă ABA, învață să se comporte corespunzător cel puțin o parte din timp - - iar unii chiar își pierd diagnosticul de autism după ani de terapie intensivă.

Dacă învățarea unui comportament adecvat este același lucru cu "vindecarea" este, desigur, o întrebare discutabilă.

De-a lungul timpului, tehnicile lui Lovaas au fost studiate și modificate de terapeuți cu viziuni puțin diferite asupra behaviorismului. Tehnici precum "răspunsul pivot" și "ABA pe bază de limbă" au devenit tratamente de autism bine stabilite.

Ce pot învăța copiii prin ABA?

De cele mai multe ori, ABA intenționează să "stingă" comportamentele nedorite și să învețe comportamentele și abilitățile dorite. De exemplu, ABA poate fi folosit pentru a reduce erupțiile și tantrami sau pentru a învăța un copil să stea în liniște, să folosească cuvinte pentru a face cereri sau să aștepte rândul lor pe terenul de joacă. ABA poate fi, de asemenea, folosit pentru a preda competențe simple și complexe. De exemplu, ABA poate fi folosit pentru a recompensa copilul pentru a-și peri dinții corect sau pentru a împărți o jucărie cu un prieten.

În timp ce ABA poate fi folosit într-un cadru "natural" (un loc de joacă, de exemplu), nu este destinat să construiască abilități emoționale sau sociale. De exemplu, în timp ce ABA ar putea să-i învețe pe un copil să-și scuture mâinile sau să salute o altă persoană cu o strângere de mână, nu va ajuta copilul să simtă o legătură emoțională cu o altă persoană. Este nevoie de un terapeut extraordinar să utilizeze ABA pentru a învăța conținutul academic, gândirea imaginativă sau simbolică sau empatia; ca urmare, acele abilități sunt de obicei predate în alte moduri.

Cum funcționează ABA

Metoda cea mai de bază Lovaas începe cu terapia "trialuri discrete". Un proces discret constă într-un terapeut care întreabă un copil pentru un anumit comportament (de exemplu, "Johnny, ridicați lingura"). Dacă copilul se conformează, i se dă un "întăritor" sau o recompensă sub forma unui tratament mic de hrană, a unui maxim de cinci sau a oricărei alte recompense care înseamnă ceva pentru copil. Dacă copilul nu se conformează, nu primește recompensa și procesul se repetă.

Este important să rețineți că conținutul specific al terapiei cu trialuri discrete se bazează pe evaluarea copilului individual, a nevoilor acestuia și a abilităților acestuia.

Deci, un copil care este deja capabil să sorteze formele nu ar fi rugat să sorteze forme pe termen nelimitat pentru recompense - ci să se concentreze asupra sarcinilor sociale și / sau comportamentale diferite, mai dificile.

Cei mai mici copii (sub vârsta de trei ani) primesc o formă modificată de ABA, care este mult mai aproape de a juca terapie decât de încercări discrete. Pe măsură ce conduc comportamentele, terapeuții bine pregătiți vor începe să-i ia pe copii în medii reale, unde pot generaliza comportamentele pe care le-au învățat și le pot încorpora în experiențele sociale obișnuite. ABA poate fi folosit, de asemenea, într-una din multele sale forme, cu copii mai mari, adolescenți sau chiar adulți .

Este dreptul ABA pentru copilul dvs.?

ABA este peste tot, este adesea liberă și ajută copiii cu autism să folosească comportamentele "așteptate" și să controleze unele dintre impulsurile lor mai dificile. Aceste abilități comportamentale pot aduce o mare diferență în modul în care copilul dvs. gestionează școala și experiențele sociale.

Dar nu fiecare terapeut ABA este foarte potrivit pentru locul de muncă, și nu fiecare copil răspunde bine terapiei comportamentale.

Ca și în cazul mai multor abordări ale autismului, ABA merită cu siguranță un proces. Înainte de a începe, cu toate acestea, asigurați-vă că terapeutul copilului dumneavoastră este instruit, știți cum și unde va lucra cu copilul dumneavoastră și lucrați cu terapeutul pentru a stabili obiective măsurabile. Urmăriți cu atenție procesul și rezultatele.

Cel mai important este să fii conștient de răspunsurile copilului tău la terapeut și la terapie. Ea e emoționată atunci când "ajunge să" lucreze cu terapeutul ei? Răspunde terapeutului cu zâmbete și angajament? Învață abilitățile care o ajută în viața de zi cu zi? Dacă răspunsurile sunt "da", vă mișcați în direcția cea bună. Dacă nu, este timpul să reevaluăm.

> Surse:

> Smith, T. și colab. Eficacitatea analizei comportamentului aplicat la autism. J Pediatr. 2009 Iul; 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. și colab. Intervenții analitice privind comportamentul aplicat copiilor cu autism: o descriere și o revizuire a cercetării privind tratamentul. Ann Clin Psychiatry. 2009 Jul-Sep; 21 (3): 162-73.