Ar putea dieta fără gluten să ajute la tratarea bolii Lou Gehrig?
Unii oameni cu scleroza laterală amiotrofică afectivă amețitoare - cunoscută și sub numele de ALS sau boala lui Lou Gehrig - au niveluri ridicate de anticorpi specifici la nivelul glutenului circulând în corpul lor, ridicând întrebarea dacă o dietă fără gluten ar putea ajuta la tratamentul boala, arată un studiu.
Cu toate acestea, cercetatorii care au condus studiul a avertizat ca rezultatele sale sunt preliminare si trebuie sa fie confirmata prin investigatii suplimentare inainte de medici considera tratarea pacientilor lor cu ALS cu gluten-free diete.
Oamenii de stiinta, cu sediul la Centrul Medical Tel Aviv din Israel, efectueaza in prezent un studiu de urmarire care testeaza efectele lipsite de gluten asupra pacientilor cu ALS cu anticorpi pentru gluten.
Datele din acest studiu indica faptul ca, in anumite cazuri, un sindrom ALS ar putea fi asociat cu autoimunitatea si sensibilitatea la gluten ", au spus cercetatorii, publicat in aprilie 2015 in revista medicala JAMA Neurology . Desi datele sunt preliminare si au nevoie de replicare, sensibilitatea la gluten este potential tratabil, prin urmare, aceasta provocare de diagnosticare nu ar trebui sa fie trecute cu vederea.
Tratamentul pentru ALS ar fi semnificativ
ALS este o boală neurologică progresivă care, în cele din urmă, rezultă - de obicei în câțiva ani de la diagnosticare - în paralizie și moarte. Aproximativ 5.600 de persoane sunt diagnosticate cu ALS în fiecare an în SUA, iar condiția este cea mai frecventă la vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Boala provoacă deteriorarea părții măduvei spinării responsabile de mișcare.
S-ar putea să fiți familiarizați cu această afecțiune din publicitatea masivă generată în vara anului 2014 de ALS Ice Bucket Challenge, care a devenit virală pe social media și a ridicat mai mult de 100 de milioane de dolari pentru sprijinul și cercetarea ALS.
Găsirea unui tratament pentru ALS care ajută unele persoane să se îmbunătățească - chiar dacă acest tratament este eficient numai într-un mic subset al celor cu ALS - ar fi semnificativ.
În prezent, există doar un singur medicament aprobat pentru ALS, iar tratamentul tinde să se concentreze asupra încetinirii progresiei simptomelor, ajutând pacienții să se descurce mai bine cu simptomele acestora.
Aceasta nu este prima dată când medicii au sugerat o legătură între boala celiacă și / sau sensibilitatea la gluten non-celiac și ALS. Două rapoarte de caz publicate descriu pacienții diagnosticați inițial cu ALS, dar care mai târziu au fost diagnosticați în schimb cu boala celiacă și ale căror simptome s-au îmbunătățit odată ce acestea au fost lipsite de gluten.
Cu toate acestea, un studiu amplu publicat în 2014 nu a reușit să găsească nicio legătură între boala celiacă, în mod specific, și ulterior diagnosticat cu ALS.
Studiul din Tel Aviv a căutat anticorpi anormali ai glutenului
Cel mai recent studiu efectuat de cercetătorii israelieni a inclus 150 de pacienți cu ALS diagnosticați consecutiv între iulie 2010 și decembrie 2012, plus 115 subiecți sănătoși de control inclusi pentru comparație.
Cercetatorii au efectuat teste de sange pentru anticorpi de gluten asociate cu boala celiaca si a constatat ca nici unul dintre oamenii din fiecare grup a avut acei anticorpi, ceea ce inseamna ca aproape sigur nu au avut boala celiaca.
Cercetatorii au cautat, de asemenea, un alt tip de anticorpi de gluten cunoscut sub numele de IgA-transglutaminaza-6 (IgA-TG6), care nu este implicata in boala celiaca.
Cu toate acestea, IgA-TG6 este legat în unele studii la gluten ataxie , o afecțiune neurologică autoimună în care organismul răspunde la consumul de gluten prin atacarea propriilor neuroni. Ataxia glutenului poate duce la dizabilități semnificative, progresive în cazurile severe.
Studiul a constatat că 23 pacienți cu ALS - sau 15,3% - au avut anticorpi IgA-TG6 cu gluten ridicat, comparativ cu doar 4,3% dintre subiecții de control. În plus, aproximativ 59% dintre pacienții cu ALS cu anticorpi de gluten au purtat cel puțin una dintre genele pentru boala celiacă .
Acei pacienți cu ALS care aveau anticorpi de gluten IgA-TG6 care circulă în fluxurile lor de sânge au arătat ceea ce echipa numea o "imagine clasică a ALS", similară cu pacienții cu ALS fără anticorpi de gluten - cu alte cuvinte, medicii nu au putut spune celor două grupuri .
Deci, ce înseamnă acest lucru?
Încă nu este clar. Așa cum am scris mai sus, cercetătorii implicați în acest studiu au avertizat cu tărie că nu le-ar putea citi prea mult, deși testează dacă mergerea fără gluten ar putea ajuta la tratamentul ALS, cel puțin în subgrupul de oameni cu anticorpi de gluten IgA-TG6.
În cazul în care constatările lor sunt repetate, probabil că următorul pas ar fi efectuarea unui studiu clinic pentru a vedea dacă o dietă fără gluten ar putea fi în beneficiul pacienților cu ALS și IgA-TG6. Planurile pentru un astfel de studiu sunt în curs de desfășurare. Studiul nostru sugereaza ca un sindrom ALS legate de sensibilitatea la gluten poate sa apara intr-un subgrup de pacienti si ca TG6 autoanticorpi IgA poate fi un marker pentru identificarea gluten-pacientii sensibili, concluzioneaza cercetatorii.
surse:
Brown KJ și colab. Leziunile de materie lemnoasă sugerând scleroza laterală amiotrofică atribuită bolii celiace. American Journal of Neuroradiology . 2010 mai, 31 (5): 880-1.
Gadoth A și colab. Anticorpii transglutaminazei 6 din serul pacienților cu scleroză laterală amiotrofică. JAMA Neurologie . Publicat online 13 aprilie 2015.
Ludvigsson JF și colab. Nu există nici o asociere între boala celiacă verificată cu biopsie și scleroza laterală amiotrofică ulterioară - un studiu privind populația pe bază de cohorte. Jurnalul European de Neurologie . 2014 Jul; 21 (7): 976-82.