Aceste teste pot furniza indicii despre starea dumneavoastră
Cercetările medicale recente susțin ideea că sensibilitatea glutenului non-celiac este o condiție reală. Cu toate acestea, nu toți medicii sunt de acord cu privire la existența sa, și nu există nici un consens cu privire la modul de a testa de fapt pentru sensibilitatea la gluten.
Deci, dacă bănuiți că ați putea avea sensibilitate la gluten, de unde te lasă asta? De fapt, aveți câteva opțiuni care ar putea arunca o lumină asupra condiției dvs., inclusiv o opțiune pentru un test pe care îl puteți obține fără ca medicul dumneavoastră să fie implicat.
Niciuna dintre aceste opțiuni nu va dovedi definitiv faptul că aveți sensibilitate la gluten - și probabil că acestea nu vor oferi un diagnostic pe care medicul dumneavoastră îl va accepta. Cu toate acestea, aceste teste de sensibilitate la gluten vă pot furniza dovezi că organismul dumneavoastră montează un răspuns al sistemului imun la gluten ... ceea ce poate indica o dietă fără gluten ar putea ajuta la controlul simptomelor de sensibilitate la gluten .
O prudență: majoritatea medicilor vă recomandă să vă supuneți mai întâi testarea bolii celiace dacă suspectați că reacționați la gluten. Totuși, dacă rezultatele testelor pentru boala celiacă sunt negative (sau dacă decideți să nu faceți testarea completă pentru celiac), puteți găsi aceste teste de sensibilitate la gluten pentru a furniza informații utile.
Testele de sânge celiac posibile pentru a detecta sensibilitatea la gluten
Înainte de a efectua endoscopia și biopsia pentru a diagnostica boala celiacă, medicii folosesc în general un panou de teste de sânge celiac pentru a căuta anticorpii care semnalează această afecțiune.
Există dovezi că două dintre aceste teste - AGA-IgA și AGG-IgG - ar putea indica sensibilitatea glutenului non-celiac.
AGA înseamnă "anticorpi anti-gliadină" sau anticorpi pe care corpul le face împotriva gliadinei, o parte a moleculei de gluten. IgA și IgG sunt diferite forme de imunoglobulină, anticorpi făcuți de corpul vostru pentru a lupta împotriva invadatorilor străini.
Dacă AGA-IgA sau AGA-IgG sunt prezente în sângele dvs., înseamnă că organismul dvs. produce anticorpi împotriva moleculei de gluten - cu alte cuvinte, consideră molecula drept o amenințare.
Nivelurile crescute de AGA-IgG se găsesc în aproximativ 10% din populația globală și sunt frecvent observate în alte boli autoimune , cum ar fi diabetul de tip 1, boala tiroidiană autoimună, hepatita autoimună și bolile inflamatorii intestinale.
Studiul de sensibilitate la gluten publicat în 2011 de către Centrul de Cercetare Celiac al Universității din Maryland a constatat că aproape jumătate din pacienții diagnosticați cu gluten au fost testați pozitiv pentru AGA-IgA sau AGA-IgG, indicând că sistemul lor imunitar reacționează la gluten. Alți medici, inclusiv pediatrul și cercetătorul de sensibilitate la gluten Dr. Rodney Ford din Noua Zeelandă, utilizează de asemenea testul AGA-IgG pentru a examina sensibilitatea la gluten.
Cu toate acestea, Dr. Alessio Fasano, șeful Centrului de cercetare al Universității din Maryland, mi-a spus într-un interviu că testele de sânge AGA-IgA și AGA-IgG servesc doar "ca surogate. Faptul ca aproximativ jumatate dintre pacientii cu sensibilitate la gluten testate negativ pentru anticorpi AGA-IgA si AGA-IgG face aceste doua teste mult mai putin folositoare ca teste pentru sensibilitatea la gluten, spune el.
EnteroLab oferă un test nedovedit pentru sensibilitatea la gluten
Unii pacienți care cred că reacționează la gluten devin testarea sensibilității glutenului la EnteroLab .
EnteroLab, un laborator medical din Dallas specializat în analiza "specimenelor intestinale" (de exemplu, eșantioane de scaun) pentru sensibilitatea la hrană, oferă un test de screening direct pentru consumatori pentru sensibilitatea la gluten, iar mulți pacienți au raportat o ușurare a sensibilității glutenului după efectuarea unui test pozitiv și, ulterior, eliminarea glutenului din dieta lor.
Cu toate acestea, protocolul de testare al EnteroLab, dezvoltat de gastroenterologul Dr. Kenneth Fine, nu a fost încă supus examinării și verificării externe, iar Dr. Fine a făcut critici considerabile din partea altor medici și de la persoanele din comunitatea sensibilă la celiacă / gluten pentru că nu a publicat cercetările și rezultatele sale.
În consecință, puțini medici vor accepta testarea EnteroLab ca dovadă a sensibilității la gluten.
Testarea scaunului Enterolab caută anticorpi pentru gluten direct în tractul intestinal. Dr. Fine mi-a spus într-un interviu că această abordare caută anticorpii în care are loc reacția reală - în intestine - spre deosebire de sângele vostru, unde acestea ar putea fi mai puțin concentrate. El a spus, de asemenea, că este ridicol să gândești că glutenul, pe care el crede că este un antigen puternic, poate provoca boala celiacă și nu alte simptome care nu au legătură cu atrofia vagă a celiacului .
Ce puteți face acum pentru a testa sensibilitatea la gluten?
În prezent, acei medici care diagnostichează sensibilitatea la gluten pot face acest lucru pe baza rezultatelor obținute din testele de sânge AGA-IgA și AGA-IgG, testele Enterolab sau dietele care exclud și apoi reintroduc glutenul.
Nici una dintre aceste opțiuni nu a fost validată de cercetări independente. Cu toate acestea, testarea sensibilității la gluten este în fază incipientă. Dacă cercetătorii medicali se dovedesc a fi mulțumiți de existența condiției, este posibil ca în viitor să se dezvolte opțiuni mai bune și mai precise.
> Surse:
> J. Biesiekierski și colab. Gluten cauzează simptome gastro-intestinale la subiecți fără boală celiacă: un studiu dublu-orb randomizat controlat cu placebo. Jurnalul American de Gastroenterologie. Publicat online 11 ianuarie 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano și colab. Diferența dintre permeabilitatea intestinală și expresia genei imune mucoase în două condiții asociate glutenului: boala celiacă și sensibilitatea la gluten. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. Al. Spectrul de tulburări legate de gluten: consens privind noua nomenclatură și clasificare. BMC Medicine. BMC Medicină 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publicat: 7 februarie 2012
> E. Verdu. Poate glutina Contribuie la sindromul de colon iritabil? Jurnalul American de Gastroenterologie. Martie 2011, pp. 516-518.