Boala celiacă poate conduce la atrofie vagă, dar nu este singura cauză posibilă
Atrofia vilală apare atunci când vilii voștri intestinali - tentaculele microscopice, asemănătoare cu degetele care aliniază peretele intestinului subțire - se erodează, lăsând o suprafață practic plană. Deoarece vilele intestinale sunt responsabile pentru absorbția nutrienților din alimentele pe care le consumați, pierderea acestora la atrofie vilosă poate duce la deficiențe nutriționale grave.
Boala celiaca este cea mai cunoscuta cauza de atrofie vioasa. Când aveți celiacă și mâncați alimente care conțin gluten de proteine (conținute în boabe de grâu, orz și secară), glutenul declanșează un atac al sistemului imunitar asupra villilor intestinali.
Acest atac de boală autoimună duce în cele din urmă la o atrofie vilă, pe care doctorii o scot în funcție de scorul Marsh, o măsură a gravității sale . În cel mai rău scenariu cu boala celiacă, villiile pot fi distruse complet - atrofia vilală totală. Acesta este considerat Marsh Score 4, iar persoanele cu scorul respectiv sunt susceptibile de a fi grav subnutrite și pot fi expuse unui risc pentru limfom.
Singura modalitate de a vedea dacă aveți atrofie vilos este să priviți direct în interiorul intestinului tău subțire. Medicii fac acest lucru printr-o procedură numită endoscopie , în care acestea fac un dispozitiv cu o cameră mică și alte instrumente în jos în gât, prin stomac și în intestinul tău subțire.
Este, de asemenea, posibilă înghițirea unei pastile care conține o cameră - aceasta se numește endoscopie capsulă .
Atrofia vilică și boala celiacă (sau nu)
Nu vi se garantează că aveți boala celiatică doar pentru că aveți atrofie vilos. Mai multe alte afecțiuni, plus unele medicamente și chiar supraaglomerarea bacteriană, vă pot distruge vilii intestinali.
În multe cazuri, simptomele atrofiei vilioase, care nu sunt cauzate de boala celiacă - denumită "enteropatie noncelie" - reprezintă simptomele clasice ale bolii celiace : diaree, scădere în greutate, dureri abdominale și oboseală.
Prin urmare, poate fi dificil să se spună diferența dintre boala celiacă și enteropatia nonceliace. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă testarea sângelui prin boala celiacă - aceste teste caută reacția specifică a sistemului imunitar la proteina glutenului din alimentele pe care le consumați.
Este posibil să aveți boală celiacă chiar și cu rezultate negative asupra testelor de sânge, dar dacă nu începeți să vă simțiți mai bine după ce ați luat fără gluten, este posibil ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să luați în considerare cauzele alternative ale simptomelor și atrofia vilală .
6 Alte lucruri care pot cauza Atrofia villous
Iată o listă a unor posibile cauze alternative ale atrofiei ville:
- Benicar , un medicament pentru tensiunea arterială (denumirea generică: olmesartan). La unii pacienți, administrarea Benicar duce la atrofie vilală combinată cu diaree și scădere în greutate. US Food and Drug Administration a emis un avertisment despre acest lucru în 2013.
- Alte medicamente. Medicamentele care vă suprimă sistemul imunitar (cum ar fi Imuran și CellCept), antibioticul neomicin și medicamentul antiinflamator Colcrys au fost, de asemenea, legate de rapoartele privind atrofia vagă indusă de medicație.
- Deficiență imună variabilă variabilă sau CVID. Această condiție lasă oamenii vulnerabili la infecțiile recurente.
- Intestine subterană Supraviețuire bacteriană sau SIBO. Simptomele SIBO pot imita cele ale bolii celiace.
- Boala Crohn. Atrofia villous este neobișnuită în boala lui Crohn, dar apare ocazional.
- Limfomul. Un studiu a constatat că două tipuri diferite de limfom ar putea provoca atrofie vagă: limfomul cu celule T intestinale mici și limfomul cu celule T asociate enteropatiei. Limfomul cu celule T asociate cu enteropatia este strâns legat de boala celiacă .
Alte cauze posibile de atrofie vilosă, inclusiv infecția cu paraziți sau cu bacteria Helicobacter pylori care cauzează ulcer , au fost , de asemenea , raportate.
Deci, linia de jos este, nu fiecare caz de atrofie vilos este cauzata de boala celiaca. Dacă rezultatele testelor sanguine sunt negative și nu vă îmbunătățiți dieta fără gluten , trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre alte posibile cauze ale simptomelor.
surse:
DeGaetani M et al. Atrofia vilică și serologia celiacă negativă: o dilemă diagnostică și terapeutică. Jurnalul American de Gastroenterologie . 2013 Mai, 108 (5): 647-53.
Pallav K și colab. Enteropatia noncoeliacă: Diagnosticul diferențial al atrofiei villous în practica clinică contemporană. Alimentar Pharmacology & Therapeutics . 2012; 35 (3): 380-390.
Tran TH și colab. Olmesartan și medicamente induse de enteropatie și terapie . 2014 ianuarie; 39 (1): 47-50.