Conexiunea dintre gluten și tulburarea bipolară

Tulburarea bipolară este o afecțiune psihiatrică gravă care determină oamenii să experimenteze schimbări de dispoziție extreme de la manie la depresie. Boala poate fi tratată cu medicamente, iar persoanele cu tulburare bipolară găsesc, de asemenea, că consilierea poate ajuta.

Nu este neobișnuit să vedeți mesaje pe forumurile de sensibilitate la boala celiacă / gluten de la persoanele cu tulburare bipolară care raportează că simptomele lor s-au îmbunătățit sau chiar s-au diminuat complet atunci când au adoptat dieta fără gluten .

În plus, două studii din literatura medicală sugerează că persoanele cu boală celiacă sau cu sensibilitate la gluten non-celiac pot suferi de rate ușor mai mari de tulburare bipolară decât populația generală.

Cu toate acestea, ca multe dintre legăturile posibile între ingestia glutenului și condițiile psihice, este nevoie de mult mai multe cercetări înainte de a fi clar dacă urmărirea unei diete fără gluten ar putea ajuta la unele persoane cu tulburare bipolară.

Anticorpi anti-gluten găsiți la persoanele cu tulburare bipolară

Pana in prezent, doar trei studii medicale au fost efectuate pentru a analiza daca persoanele cu tulburare bipolara au crescut nivelurile de anticorpi anti-gluten in fluxul lor de sange.

În cel mai amplu studiu, publicat în 2011, cercetătorii au testat 102 persoane cu tulburare bipolară și 173 de persoane fără tulburări psihice. Ei au măsurat nivelurile de anticorpi AGA-IgG și AGA-IgA , ambele care nu sunt specifice bolii celiace, dar care pot fi utilizate ca teste pentru sensibilitatea la gluten .

Ei au măsurat, de asemenea, anticorpii deamidați la tTG-IgA și tTG-IgG, considerați ca fiind foarte sensibili la testele de boală celiacă .

Studiul a constatat că persoanele cu tulburare bipolară au avut un risc mult mai mare de a avea niveluri crescute de anticorpi IgG la gluten comparativ cu cei fără bipolar. Deși persoanele cu tulburare bipolară au avut, de asemenea, o incidență mai mare a altor rezultate de laborator asociate cu boala celiacă, aceste rezultate nu au fost semnificative din punct de vedere statistic.

Nivelurile de anticorpi la persoanele cu tulburare bipolară nu au fost corelate cu simptomele lor totale (măsurate în mai multe moduri diferite), antecedentele lor medicale, indiferent dacă aveau simptome gastro-intestinale sau cu utilizarea medicamentelor psihiatrice specifice.

Aproape jumatate din cei cu tulburare bipolara au purtat genele de boala celiaca (genele care te predispun la boala celiaca), dar cei cu gene nu au fost mai mult sau mai putin probabil sa aiba anticorpi crescuti la gluten.

Un al doilea studiu se referă la mania în anticorpi bipolare și gluten

Același grup de cercetători a publicat un studiu în martie 2012 privind marcatorii de sensibilitate la gluten și boala celiacă în mania acută, un semn distinctiv al tulburării bipolare. Ei au descoperit că persoanele spitalizate pentru manie au crescut semnificativ nivelele de anticorpi IgG la gluten, dar nu au crescut niveluri de alte tipuri de anticorpi specifici bolii celiace.

Interesant, atunci cand masurata la sase luni de la spitalizare, nivelurile medii ale pacientilor bipolari "de anticorpi IgG au scazut si nu au fost semnificativ diferite de cele ale subiectilor de control. Cu toate acestea, acei pacienți bipolari care aveau încă niveluri ridicate de IgG după șase luni mai târziu au fost mult mai susceptibile de a fi re-spitalizați pentru manie în acest interval de timp.

Monitorizarea si controlul sensibilitatii glutenului pot avea efecte semnificative asupra managementului pacientilor spitalizati cu manie acuta, au concluzionat cercetatorii.

Cel de-al treilea studiu, publicat în 2008, nu privea în mod specific tulburarea bipolară și glutenul; în schimb, a analizat o gamă largă de afecțiuni psihiatrice, inclusiv tulburarea bipolară și dacă acestea au fost mai probabil să apară la copiii cu boală celiacă sau cu teste de sânge celiac pozitive. Studiul a constatat probleme neurologice sau psihiatrice la aproape 2% dintre copiii cu sensibilitate la celiacă sau la gluten, o rată ușor mai mare decât procentul de 1,1% găsit la subiecții de control.

Gluten implicat în alte boli psihice

Nu există nicio îndoială că persoanele cu boală celiacă și sensibilitatea la gluten suferă de rate mai mari decât cele normale de anxietate și depresie.

Glutenul și depresia sunt legate într-o varietate de studii, incluzând cercetarea care se ocupă de boala celiacă și cercetarea referitoare la sensibilitatea la gluten non-celiacă. Între timp, glutenul și anxietatea par să aibă o relație. Cu toate acestea, nu este clar dacă glutenul în sine poate contribui la simptomele depresiei și anxietății sau dacă alte mecanisme, cum ar fi deficiențele nutriționale cauzate de deteriorarea intestinală indusă de gluten, pot conduce la acele simptome psihiatrice.

Cu toate acestea, unele studii au constatat că aderarea la o dietă strictă fără gluten pare să ajute la unele simptome ale depresiei și anxietății la persoanele cu boală celiacă și sensibilitatea la gluten.

Psihiatrii au speculat, de asemenea, despre o posibilă legătură între gluten și schizofrenie, iar unele rapoarte de caz indică faptul că există persoane cu schizofrenie care ar putea îmbunătăți dieta fără gluten. Cu toate acestea, expertii in domeniul sanatatii mintale suspecteaza ca numarul persoanelor care s-ar putea imbunatati este foarte mic - la ordinul a cateva procente.

Glutenul va fi implicat în tulburarea bipolară?

Este nevoie de mult mai multe cercetări pentru a determina dacă glutenul joacă un rol în tulburarea bipolară. Cercetătorii din primul studiu care au analizat în mod specific anticorpii anti-gluten la persoanele cu tulburare bipolară au observat că unele niveluri de anticorpi - dar nu toate - au fost mult mai mari la persoanele cu tulburare bipolară.

Este posibil ca persoanele cu tulburare bipolară care au anticorpi crescuți la gliadină să aibă unele trăsături patologice ale bolii celiace, cum ar fi absorbția anormală a proteinelor alimentare alimentare, o concluzie care este, de asemenea, în concordanță cu nivelurile crescute de anticorpi la cazeina bovină care au de asemenea, a fost gasit in tulburare bipolara, precum si recent-debut psihoza si schizofrenie, cercetatorii au spus in analiza lor. Cu toate acestea, mecanismul de raspuns mai mare de anticorpi la gluten este probabil sa fie diferite in tulburare bipolara in comparatie cu boala celiaca.

Cercetatorii au concluzionat: "In acest moment, ramane de stabilit daca proteinele glutenului sau raspunsul imun ascuns observat la ei au vreun rol in mecanismul patogen al tulburarii bipolare sau au potentialul de a servi ca biomarkeri ai diagnosticului sau activitatii bolii". Studiile viitoare ar trebui să includă diete fără gluten la pacienții cu tulburare bipolară, cu anticorpi anti-gluten crescuți, au spus ei.

surse:

Dickerson F. și colab. Indicatorii de sensibilitate la gluten și boala celiacă în tulburarea bipolară. Tulburări bipolare. 2011 Feb; 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.

Dickerson F. și colab. Markerii sensibilității la gluten în mania acută: un studiu longitudinal. Psihiatrie de cercetare. 2012 Mar 2 [Epub înainte de imprimare].

Ruggieri M. și colab. Prevalența redusă a manifestărilor neurologice și psihiatrice la copiii cu sensibilitate la gluten. Jurnalul de Pediatrie. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 Nov 19.