Ce cauzează boala celiacă?

Genele tale sunt importante, dar și alți factori

Nu este clar în totalitate ce cauzează boala celiacă . De fapt, majoritatea cercetătorilor consideră că sunt implicați mai mulți factori, toate fiind necesare pentru ca această condiție să se dezvolte.

Genele dvs. joacă un rol important - dacă nu aveți una dintre cele două gene specifice care au fost legate de boala celiacă, șansele dumneavoastră de a dezvolta afecțiunea sunt foarte scăzute (deși nu sunt zero).

Cu toate acestea, o mare parte a populației (aproximativ 40%) poartă cu adevărat una sau ambele gene, deci genetica nu este singurul factor care se joacă aici.

Pentru a dezvolta boala celiacă, trebuie să consumați gluten . Când aveți boala celiacă, glutenul vă sporește sistemul imunitar pentru a vă deteriora intestinul subțire. Cu toate acestea, glutenul este extrem de obișnuit în regimurile occidentale (majoritatea oamenilor mănâncă gluten - și adesea mulți - de câteva ori pe zi) și încă doar aproximativ 1% dintre oameni dezvoltă boala celiacă.

În cele din urmă, pentru a vă dezvolta boala celiacă, factorii din mediul dvs. trebuie să ajute la provocarea acesteia. Acești "factori" nu sunt clari; unii oameni pot consuma gluten în fiecare zi de zeci de ani fără o problemă și apoi pot dezvolta simptome severe de boală celiacă foarte brusc, în timp ce unii copii prezintă simptome celiace , de îndată ce boabele care conțin gluten sunt introduse în dietele lor.

Un studiu sugerează că un virus comun poate, la unii oameni, să contribuie la dezvoltarea bolii celiace.

Cu toate acestea, studiul este preliminar și sunt necesare mai multe cercetări pentru a înlătura efectele reale.

"Declanșarea" poate ajuta la provocarea bolii celiace

Unii cercetători au emis ipoteza că boala celiacă necesită un "declanșator", care ar putea lua forma unei probleme de sănătate sau chiar a unui stres emoțional major; de exemplu, multe femei încep să apară simptome celiacă după sarcină și naștere, iar alte persoane își găsesc simptomele începând după o boală aparent fără legătură sau chiar după un timp stresant în viața lor .

Cu toate acestea, această teorie "declanșează" rămâne nedovedită.

Alti oameni de stiinta cred ca continutul de gluten din dieta noastra - care a crescut considerabil in ultimii 40 de ani, atat pe masura ce consumam mai multe produse din cereale cat si pe masura ce graul in sine este crescat pentru a contine niveluri mai ridicate de gluten - ar putea fi responsabil pentru producerea mai multor cazuri de boala celiaca. Există dovezi circumstanțiale pentru această teorie, deoarece un studiu recent a constatat că incidența bolii celiacă sa dublat la fiecare 15 ani din 1974.

Totuși, alții se concentrează asupra bolii celiace la nivel molecular. Un studiu recent a provocat două semnale chimice - interleukina 15 și acidul retinoic, un derivat al vitaminei A - ca inițiatori potențiali ai răspunsului inflamator al organismului la gluten. Cercetătorii au analizat persoanele cu boală celiacă diagnosticată și au descoperit că au avut un nivel ridicat de interleukină 15 în intestinele lor. Cand au indus niveluri ridicate de aceeasi substanta chimica la soareci, soarecii au dezvoltat semne timpurii de boala celiaca. Acidul retinoic a agravat simptomele și leziunile.

Când cercetătorii au blocat interleukina 15, totuși, șoarecii s-au reîntors la normal și au putut tolera gluten din nou. Acest lucru a determinat oamenii de știință să speculeze că nivelurile ridicate de interleukină 15 în intestine pot provoca boala celiacă.

(Desigur, încă nu este clar ce ar putea determina apariția unor niveluri mai ridicate de interleukină 15 în intestine.) Totuși, dacă este cazul, medicamentele care blochează interleukina 15 (care se află deja în studiile la pacienții cu artrită reumatoidă) ar putea, de asemenea, trata boala celiaca.

Posibilă legătură între celiac și reovirus?

Oamenii de știință au identificat o posibilă legătură între boala celiacă și un tip de virus numit reovirus. Reovirusul infectează mulți oameni, de obicei atunci când sunt sugari, dar cauzează puține simptome sau nu. Studiul, publicat în revista Science , a folosit șoareci care au fost special crescuți pentru a fi mai susceptibili la boala celiacă.

Cercetatorii au descoperit raspunsuri puternice ale sistemului imunitar la acei soareci cand au fost infectati cu virusul si apoi hraniti cu gluten.

Cercetatorii au analizat, de asemenea, persoanele deja diagnosticate cu boala celiaca, cauta in mod special pentru anticorpi la acest virus special. Ei au descoperit niveluri mult mai ridicate de anticorpi reovirus la persoanele cu celiac - de două până la cinci ori mai mari decât la persoanele fără condiție.

Acest studiu nu vine aproape de a dovedi că reovirusul provoacă - sau chiar declanșează - boala celiacă. Cercetătorii vor trebui să efectueze studii suplimentare pentru a vedea dacă link-ul se ridică. Cu toate acestea, dacă reovirusurile se dovedesc a contribui la dezvoltarea bolii celiace, este posibil ca un vaccin să ajute la protejarea persoanelor care au gene.

Cauza bolii celiace încă nu este clară, în ciuda cercetărilor

Așadar, pentru a rezuma, boala celiacă este cauzată de: existența genelor potrivite, consumul de gluten și, eventual, de un fel de declanșator.

O teorie care nu este corectă este una populară care dă naștere creșterii sensibilității la boala celiacă și sensibilității glutenului non-celiac la grâul modificat genetic. Deoarece grâul modificat genetic nu se află pe piață oriunde, nu poate cauza o creștere .

Cu toate acestea, știința medicală încă nu știe prea multe despre eventualele declanșatoare, chiar dacă acestea par a fi cheia pentru ce unii oameni cu genele "corecte" dezvoltă boala celiacă, în timp ce alții nu. De fapt, cercetătorii au început să exploreze diferite posibilități. Este posibil ca și alte gene implicate să nu fie încă identificate.

Cu toate acestea, nu există nicio îndoială că determinarea unei cauze a bolii celiace ar putea contribui la grăbirea dezvoltării unui tratament farmaceutic. Alessio Fasano, director al Centrului de Cercetare a Celiacului din cadrul Universitatii din Maryland si a Centrului de Cercetare Celiatica, spune ca cercetarea posibilelor factori de mediu pentru boala celiaca este foarte importanta - cauzele identificate ale bolii celiace pot ajuta la crearea de tratamente pentru boala celiaca sau chiar la preveni complet afecțiunea.

surse:

Bouziat R și colab. > Infecția cu Reovirus declanșează reacțiile inflamatorii la antigenele dietetice și dezvoltarea bolii celiace. Știință . 2017 Apr 7; 356 (6333): 44-50.

Catassi C. și colab. Istoricul natural al autoimunității bolii celiace în SUA a urmat după 1974. Annals of Medicine. Octombrie 2010, p. 530-8.

Universitatea din Chicago Celiac Disease Center. Simptome.

Universitatea din Chicago News. Studiile la om și la șoarece evidențiază accentul pe cauza bolii celiace.

Universitatea din Maryland Scoala de Medicina News. Universitatea din Maryland Centrul de Cercetare Celiac Gaseste rata de boala Celiac este in crestere.