Radioterapia este folosită în multe moduri pentru persoanele cu cancer pulmonar și poate fi utilizată pentru a reduce șansele unei recidive, cu intenție curativă (ca în cazul SBRT) sau ca modalitate de a reduce durerea sau fracturile în stadiul bolii avansate. Deși beneficiile depășesc adesea riscurile, există atât pe termen scurt Este bine să țineți cont de beneficiile tratamentului atunci când analizați posibilele efecte secundare și să discutați aceste aspecte cu medicul oncolog de radiații .
și efecte secundare pe termen lung care pot apărea. Care sunt aceste reacții adverse frecvente și ce vă puteți aștepta?
Pe termen scurt și pe termen lung
Toată lumea răspunde la radioterapia pentru cancerul pulmonar în mod diferit. Locația cancerului, sănătatea generală și alte tratamente pe care le primiți, cum ar fi chimioterapia, joacă un rol important în modul în care vă veți simți în timpul tratamentului. Unii oameni observă foarte puține simptome, în timp ce altele consideră aceste simptome mai deranjante.
Terapia cu radiații este un tratament local și, prin urmare, cele mai multe simptome apar în zona care este tratată. În cazul cancerului pulmonar, este pieptul (sau creierul sau oasele atunci când este folosit pentru boala metastatică). Tehnologia nouă permite radiația să fie transmisă mai precis tumorilor, reducând șansele ca efectele secundare să se producă. Studiile sunt în curs de dezvoltare pentru a dezvolta noi modalități de protejare a celulelor sănătoase împotriva radiațiilor.
Efectele secundare pe termen scurt apar adesea în primele câteva săptămâni de tratament și multe se rezolvă la scurt timp după terminarea tratamentului.
Reacțiile adverse pe termen lung pot apărea uneori luni sau chiar ani după tratament. Este bine să țineți cont de beneficiile tratamentului atunci când analizați posibilele efecte secundare și să discutați aceste aspecte cu medicul oncolog de radiații.
Să le distrugem în simptome pe care le-ați putea simți imediat și pe cele pe care ar trebui să le cunoașteți în jos.
În partea de jos a paginii, oferim un link către informații despre modul de gestionare a tuturor acestor simptome.
Efecte secundare pe termen scurt
Efectele secundare pe termen scurt încep adesea în câteva săptămâni după ce începeți radioterapia. Chiar dacă oncologul dvs. de radiații ți-a spus că poți simți aceste simptome, asigurați-vă că o informați dacă acestea apar.
Iritatie de piele
La câteva săptămâni de la începerea tratamentului cu radiații, pielea care acoperă zona de tratament poate deveni roșie și iritată. Acest lucru este uneori urmat de uscăciune și peeling două-trei săptămâni mai târziu. Pe măsură ce pielea se vindecă, poate părea mai întunecată, ca un bronz. Iritația pielii se rezolvă, de obicei, în câteva săptămâni de la finalizarea tratamentului, deși poate rămâne o anumită întunecare a pielii. Trebuie acordată o atenție deosebită evitării arsurilor solare. Limitarea utilizării lotiunilor și cremelor care pot conține substanțe chimice iritante și evitarea extremelor de cald sau rece este importantă pentru a preveni iritarea ulterioară a pielii.
Retragerea prin radiații este o reacție inflamatorie care apare uneori atunci când oamenii primesc împreună radioterapie și chimioterapie. Apărută în aproximativ 10% dintre pacienții cărora li se administrează aceste tratamente simultan, aceasta poate avea aspectul unei arsuri grave la soare, cu vezicule, înroșirea excesivă a pielii și umflarea.
Pierderea parului
Căderea părului poate să apară în regiunea în care primiți radiații, fie în piept, fie în cazul cancerului pulmonar sau al capului dacă sunteți tratat pentru metastaze cerebrale. Spre deosebire de pierderea parului cauzată de chimioterapie, pierderea părului din radioterapie este adesea permanentă.
Tuse / Scurgeri de respirație
Radioterapia reduce nivelul surfactantului pulmonar, o substanță care ajută la extinderea alveolelor din plămâni. Acest lucru poate determina o tuse uscată sau dificultăți de respirație. Ocazional, se administrează steroizi pentru a ușura aceste simptome. Lipsa respirației și tusea însoțită de febră pot fi, de asemenea, un semn al pneumonitei prin radiații (vezi mai jos).
Oboseală
Majoritatea oamenilor simt un anumit grad de oboseală în timpul radioterapiei și poate fi severă. Oboseala începe, de obicei, la câteva săptămâni după începerea tratamentului și tinde să se înrăutățească cu timpul. De obicei, durează șase până la opt săptămâni după ce ați terminat terapia. Mulți oameni își pot continua rutina zilnică în timpul radioterapiei, dar este important să dormiți mult pe timp de noapte și să vă permiteți să vă odihniți timpul în timpul zilei, după cum doriți. Există multe modalități prin care tratamentele pentru cancer sau cancerul în sine pot provoca oboseală.
esofagita
Deoarece esofagul (tubul care duce de la gură la stomac) se deplasează prin piept, radiația la plămâni poate provoca iritarea acestuia. Este posibil să apară durere sau dificultăți la înghițire, arsuri la stomac sau la o senzație de bulion în gât. Simptomele încep, de obicei, după două până la trei săptămâni de la începerea tratamentului și se diminuează după câteva săptămâni după terminarea tratamentului.
Efecte secundare pe termen lung
Efectele secundare pe termen lung pot apărea și după radioterapie. Deoarece unele dintre acestea nu pot începe săptămâni sau ani după terminarea tratamentelor, este important să fiți conștienți de acestea și să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome.
Pneumonita de radiații
Radioterapia pneumonică este un răspuns inflamator al plămânilor la radiații care poate apărea după 1 până la 6 luni de la terminarea tratamentului cu radiații. Este destul de comună, afectând 5-15% dintre persoanele care au radiații pentru cancerul pulmonar. Simptomele includ febră, tuse, dificultăți de respirație și sunt diagnosticate pe baza schimbărilor specifice observate pe radiografia toracică. Deoarece numai cancerul pulmonar poate duce la tuse și respirație, este important să aveți un indice ridicat de suspiciune dacă observați orice modificare.
Tratamentul pentru pneumonita cu radiații este adesea un curs scurt de steroizi (corticosteroizi cum ar fi prednison). De cele mai multe ori condiția se rezolvă în timp, dar fără tratament poate progresa la fibroza pulmonară.
Fibroza pulmonară
Fibroza pulmonară se referă la formarea țesutului cicatrician din plămâni, care poate apărea din mai multe motive, inclusiv radioterapia pentru cancerul pulmonar și pneumonita cu radiații. Simptomele includ scurtarea respirației și scăderea capacității de a se exerciți.
Toxicitate cardiacă
Radioterapia vă poate afecta inima în mai multe moduri diferite. Cel mai frecvent aceasta provoacă leziuni ale mușchiului inimii (cardiomiopatie), ceea ce duce la inima în imposibilitatea de a pompa sânge până la restul corpului ca și înainte. Acest lucru este cel mai frecvent când dozele mari de radiații sunt utilizate pentru tumorile și ganglionii limfatici care implică mediastinul , zona dintre plămânii din apropierea inimii. Tratamentul cu radiații poate crește riscul bolii coronariene, al bolii valvei sau al ritmului inimii anormale.
Efuziunea pericardica
Deteriorarea prin radiații a țesuturilor care acoperă inima (pericardul) poate duce la acumularea de lichid între aceste straturi. Când apare cronic, poate provoca dificultăți de respirație și poate fi greu de distins de alte reacții adverse sau de cancerul în sine. Atunci când o revărsare pericardică apare rapid, simptomele pot fi severe datorită capacității reduse a inimii de a pompa sânge. (În esență, inima se strânge strâns).
Cancer secundar
Un efect secundar potențial al radioterapiei este apariția unui al doilea cancer în linie, datorită efectului cancerigen (cancerigen) al radiației. Cu cancer pulmonar, leucemia poate să apară rar ca un al doilea cancer de la 5 la 10 ani după terminarea tratamentului. Se pot produce, de asemenea, cancere secundare care implică plamani sau sân, care apar de obicei cel puțin 10 ani după tratament.
Linia de fund
Atât reacțiile adverse pe termen scurt, cât și cele pe termen lung pot apărea atunci când aveți radioterapie pentru cancer pulmonar. Cel mai frecvent aceste reacții adverse sunt mai degrabă o provocare, cu iritarea pielii și oboseală care apare pentru mulți oameni. Alte reacții adverse pot fi mai grave și necesită ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să aveți cunoștință de apariția acestora și să efectuați mai multe teste dacă aveți simptome.
Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta să gestionați efectele adverse. Aflați despre opțiunile de tratament atunci când apar aceste complicații și cum să gestionați efectele secundare ale radioterapiei .
> Surse:
> Societatea Americana de Oncologie Clinica. Cancer.Net. Efectele secundare ale radioterapiei. Actualizat 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy
> Pass, Harvey I. Principii și practici ale cancerului pulmonar: Textul de referință oficial al IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Sănătate / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Imprimare.