Fibroza pulmonară este o cicatrizare a plămânilor care se poate datora multor cauze. Este clasificat ca parte a unui grup de boli pulmonare cunoscute sub numele de boala pulmonară interstițială. Persoanele cu fibroză pulmonară au în mod obișnuit dificultăți de respirație progresive. Tratamentul și prognosticul fibrozei pulmonare pot varia în funcție de cauză, dar, în general, nu există nici un tratament pentru fibroza pulmonară.
La scară microscopică, pereții alveolelor (micile saculeți de aer din plămâni) devin cicatrizate. Aceasta împiedică alveolele să se extindă și să se contracte bine în timpul respirației.
cauze
Există multe cauze ale fibrozei pulmonare, unele dintre acestea includ:
- Fibroza pulmonară idiopatică - Aceasta este situația în care nu se poate găsi o cauză definitivă pentru fibroza în plămâni. În plus față de producerea simptomelor ca atare, IPF este un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului pulmonar.
- Infecții, în special infecții virale.
- Expunerea la substanțe toxice (cum ar fi azbestul și praful de silice).
- Alergii .
- Unele medicamente, cum ar fi drogul chimioterapic Cytoxan, și medicamentul pentru infecția vezicii urinare Macrodantin (nitrofurantoină).
- Pneumoconioză, cum ar fi boala pulmonară neagră.
- Radioterapia la piept pentru cancer pulmonar, cancer mamar sau limfoame. Fibroza pulmonară începe, de obicei, cu pneumonie cu radiații și inflamație a plămânilor datorată radioterapiei. Dacă pneumonita cu radiații nu este diagnosticată sau dacă este tratată inadecvat, fibroza permanentă a radiațiilor poate fi un rezultat. Cercetătorii caută modalități de prevenire a acestui efect secundar al radioterapiei pentru cancer. Fibroza pulmonară se poate dezvolta de la luni la ani după terminarea tratamentului cu radiații.
- Genetica. Se pare că uneori fibroza pulmonară se desfășoară în familii care sugerează un element genetic.
- Boala de reflux gastrointestinal (GERD) . Rezistența la reflux de lungă durată poate fi un factor de risc pentru fibroza pulmonară.
Simptome
Simptomele fibrozei pulmonare pot include:
- Lipsă de respirație, de multe ori începând cu exerciții și apoi progresând până când cineva nu are respirație în repaus. Acesta este cel mai frecvent simptom al fibrozei pulmonare.
- Tuse uscată.
- Dureri în piept.
- Palpitații.
- Pierdere în greutate.
- Oboseală.
- Tulburări musculare și articulare.
- Clubbing - Aceasta este o condiție în care capătul degetelor se ridică la aspectul unei linguri inversate.
Diagnostic
Diagnosticul fibrozei pulmonare poate include o combinație de teste de mai jos, precum și teste pentru a exclude unele dintre cauzele bolii.
- Digestul toracic și / sau scanarea CT în piept.
- Teste funcționale pulmonare .
- Teste arteriale de sânge.
- Biopsie biopsie.
Tratament
Tratamentul fibrozei pulmonare va depinde de cauză. Recent, tratamentul a devenit disponibil special pentru persoanele cu fibroză pulmonară idiopatică .
Deoarece fibroza pulmonară este, prin definiție, permanentă, tratamentul are scopul de a preveni agravarea bolii și de a ajuta oamenii să facă față simptomelor bolii. Medicamentele pot ajuta la prevenirea inflamației ulterioare, iar reabilitarea pulmonară , medicamentele și terapia cu oxigen atunci când acestea pot ajuta oamenii să ducă o viață activă, în ciuda faptului că suferă de fibroză pulmonară. Pentru unii oameni, un transplant pulmonar este o opțiune potențială și, în prezent, fibroza pulmonară este principalul motiv pentru transplantul pulmonar în Statele Unite.
complicaţiile
Deoarece plămânii devin mai puțin elasticiți, puteți imagina că este mai dificil ca sângele să treacă prin plămâni, ceea ce la rândul lor poate determina creșterea tensiunii arteriale în aceste vase de sânge și partea din inimă care lucrează pentru a trece sângele prin plămâni trebuie să lucreze mai mult.
Unele complicații pot include:
- Hipertensiunea pulmonară - Creșterea tensiunii arteriale în vasele sanguine pulmonare
- Cor pulmonale - insuficiență cardiacă care implică partea dreaptă a inimii (cele mai multe ori insuficiența cardiacă înseamnă insuficiență cardiacă stângă, inima având dificultăți în pomparea sângelui către restul corpului).
- Boala de inima.
- Cancerul pulmonar - Fibroza pulmonară este asociată cu un risc crescut de apariție a cancerului pulmonar.
- Cheaguri de sânge în picioare, care pot călători în plămâni (embolie pulmonară).
Prognoză
Prognosticul fibrozei pulmonare depinde, de asemenea, de cauza particulară. În general, speranța de viață pentru cineva cu fibroză pulmonară este între 3 și 5 ani, dar aceasta poate varia semnificativ pentru diferite cauze și între diferite persoane.
surse:
American Lung Association. Fibroza pulmonară.
Biblioteca Națională de Medicină. MedlinePlus. Fibroza pulmonară. Actualizat 07/13/16.