Deschiderea perioadelor de înscriere
Înscrierea deschisă este o perioadă de timp în fiecare an când vă puteți înscrie pentru asigurarea de sănătate. Dacă nu vă înscrieți pentru asigurarea de sănătate în timpul înscrierii deschise, probabil că nu vă puteți înscrie pentru asigurarea de sănătate până la următoarea perioadă de înscriere deschisă, cu excepția cazului în care întâmpinați un eveniment calificat.
Dacă sunteți eligibil și aplicați pentru asigurarea de sănătate în timpul înscrierii deschise, planul de sănătate trebuie să vă asigure.
Compania nu are permisiunea de a utiliza subscrieri sau de a solicita dovezi de asigurare, ambele putând să vă îngreuneze obținerea asigurării de sănătate.
Ce surse de asigurări de sănătate utilizează perioade de înscriere deschise?
Perioadele deschise de înscriere sunt frecvente și în vigoare pentru:
- Medicare
- Asigurare medicală pe bază de locuri de muncă
- Asigurarea individuală de sănătate de pe piață, ca urmare a Legii privind îngrijirile accesibile (ferestrele de înscriere se aplică atât în schimburile de asigurări de sănătate, cât și în afara schimburilor)
Când se înscrie înscrierea?
Timpul anului pentru înscrierea deschisă depinde de planul de sănătate pe care îl alegeți:
- Inscrierea în Medicare deschisă se desfășoară în perioada 15 octombrie - 7 decembrie în fiecare an. Rețineți că acest lucru NU se aplică planurilor Medigap, care nu au o perioadă anuală de înscriere deschisă. Planurile Medigap sunt disponibile numai fără înscrierea medicală în timpul perioadei inițiale de înscriere sau în timpul uneia dintre perioadele speciale de înscriere speciale care se aplică acestor planuri.
- Perioadele de înscriere pentru asigurarea de sănătate pe bază de locuri de muncă sunt stabilite de angajator și se pot întâmpla în orice moment al anului. Totuși, este de obicei în toamnă, astfel încât noua acoperire să înceapă la 1 ianuarie anul viitor.
- Înscrierea deschisă pe piața individuală (on-and-off) a variat considerabil în ultimii ani. Începând cu acoperirea din 2018, programul deschis de înscrieri a fost stabilit în perioada 1 noiembrie - 15 decembrie, cu toate planurile începând cu data de 1 ianuarie a anului următor. Deci, înscrierea deschisă pentru acoperirea din 2018 a început la 1 noiembrie 2017 și sa încheiat la 15 decembrie 2017 (cu extensii în zece state care își desfășoară propriile schimburi ). Acesta este același interval de timp care este programat să fie utilizat și pentru anii următori. Înscrierea deschisă pentru anul 2018 a marcat prima dată când înscrierea sa încheiat înainte de începerea noului an și selecțiile planificate nu pot fi efectuate după începerea anului (înainte de 2014, înscrierea a fost disponibilă pe tot parcursul anului pe piața individuală, însă în majoritatea asigurătorilor din state determinată de eligibilitate pe baza istoricului medical al solicitanților, ceea ce înseamnă că persoanele care au condiții preexistente ar putea fi refuzată să se acopere; acest lucru nu se mai întâmplă, datorită ACA). Aflați mai multe despre înscrierea deschisă pe piața individuală .
Înscrierea specială este excepția de înscriere deschisă
Planurile de asigurare care utilizează un sistem de înscriere deschisă au, de asemenea, o excepție care vă permite să vă înscrieți în afara înscrierii deschise în circumstanțe atenuante, denumite frecvent evenimente de viață. Cunoscută ca perioadă specială de înscriere , această excepție vă permite să vă înscrieți pentru asigurarea de sănătate dacă ați pierdut asigurarea de sănătate pentru că:
- ți-ai pierdut slujba
- mutat
- divorțat sau căsătorit
- a devenit văduvă sau văduv
- învins de planul unui părinte
- asigurați-vă că asigurarea COBRA a expirat
- aveți un copil nou
Nu veți fi eligibil pentru o perioadă de înscriere specială dacă ați pierdut alta asigurare de sănătate pentru că nu ați plătit prima lunară, totuși, sau dacă ați anulat în mod voluntar acoperirea anterioară.
Rețineți că, deși evenimentele calificate și perioadele speciale de înscriere pe piața individuală sunt similare cu cele care au existat de mult pentru planurile sponsorizate de angajatori, ele nu sunt identice. Iată un ghid care se referă în mod specific la perioade speciale de înscriere pe piața individuală, pe și în afara schimbului.
Ce tipuri de asigurări de sănătate nu utilizează înscrierea deschisă?
Cei mai mulți asigurători de sănătate din Statele Unite utilizează un fel de program de înscriere deschisă care limitează înscrierile la un moment dat în fiecare an.
Iată câteva excepții:
- Medicaid , asigurările de sănătate bazate pe stat, nu limitează înscrierile la o perioadă de înscriere deschisă. Dacă vă calificați pentru Medicaid, vă puteți înscrie oricând.
- Programul CHIP , programul de asigurări de sănătate pentru copii al guvernului SUA, nu limitează înscrierile la un moment dat.
- Asigurarea de călătorie nu face obiectul restricțiilor de înscriere deschise. Datorită naturii pe termen scurt a polițelor de asigurare de călătorie, acestea nu sunt, de obicei, supuse unei înscrieri deschise. Cu toate acestea, unele companii de asigurări de călătorie vă limitează capacitatea de a achiziționa o poliță de asigurare de călătorie în perioada imediat următoare călătoriei dumneavoastră.
- Pe termen scurt, asigurările de sănătate nu utilizează perioade deschise de înscriere. Asemenea asigurărilor de călătorie, asigurarea pe termen scurt nu este reglementată de ACA, iar planurile sunt disponibile pe tot parcursul anului în statele care le permit. O nouă regulă, în 2017, planuri limitate pe termen scurt nu depășește trei luni, însă această regulă este așteptată să fie inversată în conformitate cu noile reglementări care sunt în curs de revizuire de către guvernul federal (normele anterioare au permis planurile pe termen scurt să existe pentru până la 364 de zile, aceste linii directoare ar putea fi restabilite sau ar putea exista o nouă regulă totală, dar limita de trei luni va fi aproape sigur eliminată).
- În unele cazuri, produse de asigurare suplimentare . Planurile suplimentare de asigurare vândute persoanelor fizice sunt disponibile pe tot parcursul anului. Dar dacă angajatorul dvs. oferă o asigurare suplimentară, posibilitatea dvs. de a vă înscrie va fi probabil limitată la perioada generală de înscriere a angajatorului dumneavoastră.
Mai multe oportunități de înscriere deschise
Majoritatea angajatorilor vă permit să vă înscrieți sau să schimbați alte beneficii bazate pe locuri de muncă în timpul înscrierii deschise, de asemenea. În general, vi se permite să faceți aceste modificări numai în timpul înscrierii deschise. De exemplu, este posibil să puteți:
- aranja un cont flexibil de cheltuieli sau cont de economii de sănătate
- înscrieți-vă sau ajustați suma asigurărilor de viață, asigurarea de invaliditate, asigurarea vizelor , asigurarea stomatologică , asigurarea legală, beneficiile suplimentare de asigurare etc.
De asemenea, cunoscut ca: înscrierea anuală, înscrierea anuală a beneficiilor
> Surse:
> Departamentul de Sănătate și Servicii Umane, anunțul final al beneficiilor și parametrii de plată pentru anul 2018 . 17 decembrie 2016.
> Serviciul de venituri interne, Beneficiile excepționale; Durata de viață și limitele anuale; și pe termen scurt, cu durată limitată de asigurare . 2016
> Norris, Louise. healthinsurance.org. Ghid pentru perioade speciale de înscriere pe piața individuală. Februarie 2017.
> Biroul de Informații și Reglementare, Biroul de Management și Buget. > Asigurare pe termen scurt > Durata limitată de asigurare (CMS-9924-P). Revizuirea a fost încheiată 2/7/2018.